替罗非班联合依达拉奉右莰醇治疗急性进展性脑梗死的临床效果观察
赵丽;
摘要(Abstract)：
目的：研究替罗非班联合依达拉奉右莰醇对进展性脑梗死(progressive cerebral infarction, PCI)的临床疗效和安全性。方法：选择2020年8月—2021年10月期间南通瑞慈医院神经内科住院治疗的33例PCI患者为研究对象，根据治疗方案分成两组，对照组16例在常规治疗基础上给予替罗非班，观察组17例在常规治疗基础上给予替罗非班联合依达拉奉右莰醇治疗。对比两组患者入院时、治疗1 d和14 d的美国国立卫生研究院脑卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分、肺部感染发生率和超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)水平，及治疗90 d后的改良Rankin评分量表(modified Rankin scale, mRS)和死亡率。结果：入院时，两组患者NIHSS评分和hs-CRP水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)；治疗1 d，观察组NIHSS评分降低；治疗14 d，观察组NIHSS评分和hs-CRP水平显著降低，且下降幅度大于对照组，观察组肺部感染发生率低于对照组(均P<0.05);90 d随访，观察组mRS评分和死亡率均低于对照组(均P<0.05)；两组患者治疗期间无严重不良反应发生。结论：替罗非班联合依达拉奉右莰醇治疗PCI具有较好的临床疗效和安全性。
关键词(KeyWords)： 进展性脑梗死;替罗非班;依达拉奉右莰醇
基金项目(Foundation): 南通市科技计划(指导性)项目(MSZ20092)
作者(Authors): 赵丽;
DOI: 10.16424/j.cnki.cn32-1807/r.2022.03.026
参考文献(References)：
- [1] HOU K, XU D, LI F Y, et al. The progress of neuronal autophagy in cerebral ischemia stroke:Mechanisms, roles and research methods[J]. J Neurol Sci, 2019, 400:72-82.
- [2] MAIER I L, BAUERLE M, KERMER P, et al. Risk prediction of very early recurrence, death and progression after acute ischaemic stroke[J]. Eur J Neurol, 2013, 20(4):599-604.
- [3]孙旭红,吴菁.替奈普酶治疗急性缺血性脑卒中[J].中国临床神经科学, 2019, 27(6):676-686.
- [4] HOU K, LI G C, YU J L, et al. Receptors, channel proteins, and enzymes involved in microglia-mediated neuroinflammation and treatments by targeting microglia in ischemic stroke[J]. Neuroscience, 2021, 460:167-180.
- [5] KAAOUANA O, BRICOUT N, CASOLLA B, et al. Mechanical thrombectomy for ischaemic stroke in the anterior circulation:off-hours effect[J]. J Neurol, 2020, 267(10):2910-2916.
- [6]马士江.阿替普酶与尿激酶超早期治疗急性脑梗死治疗效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志, 2019, 7(36):70-71.
- [7] AMARENCO P, DENISON H, EVANS S R, et al. Ticagrelor added to aspirin in acute ischemic stroke or transient ischemic attack in prevention of disabling stroke:a randomized clinical trial[J]. JAMA Neurol, 2020, 78(2):1-9.
- [8] ZHANG C H, ZHAO S Q, ZANG Y J, et al. The efficacy and safety of Dl-3n-butylphthalide on progressive cerebral infarction:a randomized controlled STROBE study[J].Medicine, 2017, 96(30):e7257.
- [9]王江宏.依达拉奉联合替罗非班治疗进展性脑梗死的临床效果[J].北方药学, 2018, 15(2):92-93.
- [10]崔凡凡,靳奥洁,李艳玲,等.替罗非班联合双抗治疗进展性脑卒中的疗效观察[J].中国现代医学杂志, 2019,29(16):69-74.
- [11]吴松伟,李桂英.替罗非班联合奥扎格雷钠对进展性缺血性脑卒中患者神经功能和血小板功能的影响研究[J].实用心脑肺血管病杂志, 2016, 24(4):35-39.
- [12]谭向红,王珲,曾雅清,等.阿司匹林与氯吡格雷及替罗非班联合治疗老年进展性缺血性脑卒中的效果[J].临床医学, 2019, 39(5):88-89.
- [13]尹帅领.替罗非班对急性进展性脑梗死的疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志, 2018, 21(21):2373-2377.
- [14]张立芳,李博.丁苯酞联合替罗非班治疗进展性脑卒中的临床疗效及对血小板的影响[J].广西医科大学学报,2019, 36(3):399-403.