南通大学学报(医学版)

临床病理讨论

  • 发热、腹痛、腹胀

    <正> 【病例摘要】刘某,男性,49岁,住院号219315。主诉发热、腹痛一月余,病情加重半月,于1979年3月30日入院。患者于2月下旬渐起畏寒、发热、腹部阵痛,部位不固定,不伴吐、泻。3月14日曾来院门诊,体温39.2℃,注射氯霉素和庆大霉素等抗菌药物,体温稍有下降。3月21日发热39℃,伴有腹胀。因症状未能缓解,于3月28日第三次来院急诊,体温达40℃。急诊室予以补液,观察二天后住院。入院时体检:体温39.4℃,血压130/90mmHg。巩膜不黄染。浅在淋巴结不肿大。心率110次/分、律齐,无器质性杂

    1984年01期 81-83+91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 689K]

航海医学

  • 压力对于神经传递的效应

    徐项桂;

    <正> 在第23届国际海下医学会上,Joan J Kending报道了高压对于神经细胞电生理学特性和神经膜结构的影响;介绍了麻醉剂与压力在轴突冲动传递上的颉颃作用;并探讨了深海高压神经综合征的改善措施。七十年代开始,在哺乳动物交感神经节上的实验发现:压力与麻醉剂並不颉颃地作用于胆硷能突触,而是两者以协同的形式抑制了通过这种突触的传递。压力-麻醉的颉

    1984年01期 86页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]

  • 姜片虫与血吸虫血凝试验的交叉反应及其抗原等电聚焦分析

    黄为群;吴德恒;徐亚雄;沈志芳;

    <正> Tsuji和Yokogawa(1972)应用免疫扩散和免疫电泳方法证明日本血吸虫盐水粗提物不仅与同属的曼氏血吸虫具有共同抗原成分,而且与其它吸虫,如并殖吸虫、肝片形吸虫、华枝睾吸虫等,甚至与某些绦虫及线虫,也具有共同抗原成分。该报告未见姜片虫有关资料。国内近年有不少报道血吸虫病免疫诊断中与姜片虫感染有不同程度交叉反应。本院寄生虫学教研室(1979)作间接血凝(抗原为血吸虫卵冷浸液),与姜片虫感染者血清交叉反应率为12~21.6%,血吸虫皮试(抗

    1984年01期 1-6+15页 [查看摘要][在线阅读][下载 311K]
  • γ-GT同工酶在肝胆外科鉴别诊断中价值 附70例肝胆外科、51例其他疾病的临床观察

    黄鹏;陈玉泉;杨振华;沈洪薰;

    <正> 近年来国内外对γ-GT同工酶的基础理论研究在不断地深化,随着γ-GT理化性质、分子结构、分子量测定的深入研究,对其临床诊断价值也在进行探索。目前肝胆外科黄疸的鉴别诊断中尚未发现特异性γ-GT同工酶,而我院采用自行设计的DEAE-Sephadex A_(50)小柱层析法分离出肝胆外科黄疸病人血清中一种新的γ-GT同工酶。自1981年9月至1982年4月,对普外科住院病人中肝胆外科疾病70例、其他疾病51例的血清标本进行检测,发现血清中新的γ-GT同工酶在肝胆外科黄疸的鉴别诊断中具有一定价值。现报告如下。

    1984年01期 7-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 242K]
  • 脑缺血状态大网膜移植的实验研究

    蔡用武;刘道坤;

    <正> 大网膜颅内移植治疗缺血性脑血管病已逐步应用于临床。本项实验研究的目的是观察大网膜移植到缺血脑皮层后,两者之间侧枝循环建立的时间、方式以及影响网膜血供因素,从而评价大网膜颅内移植的效果。方法和结果实验采用体重2.5~4.5Kg的家兔30只,分甲、乙、丙三大组进行。甲组:探讨兔脑缺血模型的制备方法。共12只兔,分3小组。 1.颈动脉结扎组:颈前部直切口,解剖出右侧颈总动脉和左侧颈内动脉,用丝线将这二根血管结扎,造成脑缺血。

    1984年01期 13-15+87页 [查看摘要][在线阅读][下载 661K]
  • 皮瓣血供的实验研究

    成红兵;侍德;

    <正> 皮瓣必须有一个蒂或基底供应血液才能成活。传统上人们认为皮瓣的成活长度与蒂部的宽度成一定的比例关系。一般情况下,长度不应超过其宽度的1.5倍。然而,随着人们对皮肤血循环认识的不断深入,这种观点正不断受到冲击。Daniel认为人或猪的皮肤血供靠一个完整的节段支-穿通支-皮肤支系统;皮瓣的成活长度与皮瓣的血供类型有关,而与皮瓣蒂的宽度关系不大。为了进一步论证Daniel观点的正确性,我们部分参照其实验方法进行了猪和兔的皮瓣实验,以了解猪和兔这二种动物的皮瓣血供方式以及猪皮瓣成活的长/宽比例关系。

    1984年01期 16-19+88页 [查看摘要][在线阅读][下载 591K]
  • 南通、盐城两市292例恶性淋巴瘤的病理分析

    <正> 近十几年来由于免疫学研究的飞速进展,使恶性淋巴瘤(ML)的病理分类的研究进入一个新阶段。国内外掀起淋巴瘤的"研究热"。许多学者从淋巴细胞的发育和分化及其形态特征进行细致的研究,並认为ML的发生是停顿在某个发育阶段的淋巴细胞的异常增生。因此国内外学者对ML提出了许多新分类方案。尤其在报道了外周T细胞淋巴瘤中找到HTLV及日本九州、上海市、江苏省的T细胞非何杰金氏恶性淋巴瘤发现率较高的消息后,普遍引起学术界的重视。南通、盐城两市地处黄海之滨的江海平原,与日本及

    1984年01期 20-23+89页 [查看摘要][在线阅读][下载 589K]
  • 成人股骨上端几项测量数值

    陈昌富;刘伯亮;

    <正> 测量股骨上端的股骨头直径、颈体(干)角、股骨颈横径、轴长、转子下距及外展肌作用点到头负重中心距离等有关数据,对髋关节生物力学研究、人工股骨头制造和股骨颈骨折内固定等,均具有重要参考价值。关于这方面资料,尽管国内外有不少报道,但我国地广人多且具有域区性,故有调查的必要。材料来源收集正常成人股骨310根(其中河南出土的110根,江苏出土的200根)。对310根股骨均先行X线摄片测量。对江苏出土的200根股骨还作了股骨上端各项数值直接测量以示对比。方法与结果

    1984年01期 24-27+43页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K]
  • 下腔静脉瓣与冠状窦口的应用解剖

    徐慧君;武义鸣;倪恒建;凌树才;

    <正> 为了测定冠状循环血流量研究心肌的代谢,或了解作用于冠状循环的药理,或选用冠状静脉窦作为进行心房内人工心脏起搏时安置起搏电极心导管的场所,都必需进行冠状静脉窦心导管的检查。但临床上在冠状静脉窦心导管检查时心导管不易进入冠状窦,而在右心房常规右心导管检查时心导管却无意中由右心房进入冠状窦。因此详细了解右心房结构诸如下腔静脉瓣与冠状窦口的关系、冠状窦瓣的构造等解剖学知识,将有助于提高心导管送入的成功率。对于正常人冠状窦口的位

    1984年01期 28-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K]
  • 局限性胸腔积液的X线诊断

    朱纪吾;

    <正> 胸腔游离积液的典型分布,取决于地心吸力、肺的弹性回缩和两层胸膜之间的毛细管作用等因素。其X线表现早为人们所熟知。但如上述因素发生变化,则积液可呈不典型分布,局限于胸腔的某一部位,其X线表现随积液的部位而不同。若对其认识不足,诊断常可发生困难。本文讨论了不同部位局限性胸腔积液的X线表现及鉴别诊断问题,包括

    1984年01期 31页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
  • 南通地区2760例妇女月经史调查分析

    王韵琴;祝汝贤;

    <正> 关于月经史的调查,国内外文献报道不少,但有关江苏省的不多,尤其是苏北地区,至今未见有报道。为此,我们对苏北南通地区2760例妇女月经史,作了一次调查。本组调查范围较广,包括各种年龄和工种的人员,故基本能反映出苏北南通地区妇女的月经情况。现将有关资料分析报道如下。调查结果一、初潮年龄多数学者都认为,月经初潮年龄的迟早与种族、气候、生活环境、健康、社会阶层、经济状况等有关。一般认为:较暖地区和城市月经开始较早,较寒地区和农村月经开始较迟。

    1984年01期 32-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
  • 胆管囊腺瘤一例报告

    蔡德巍;

    <正> 胆管囊腺瘤国内外文献报道较少见,本院遇到一例现报告如下: 患者女性,68岁,农民。于2月前患者无意中发现上腹部隆起,伴有饱胀感,余无不适。体检:体温、脉搏、呼吸均正常,血压140/100mmHg。上腹部明显隆起,中上腹及右腹部可扪及囊性肿块,下缘达脐两侧呈弧形上移,表面光滑,肿块随呼吸移动,移动度小,无压痛及叩击痛。肝因肿块关系无法触清,肝区无叩击痛。脾未触及。实验室检

    1984年01期 35+91页 [查看摘要][在线阅读][下载 278K]
  • 空肠弯曲菌在夏季腹泻患者中检出率的分析

    殷之琳;徐元善;张克智;宗素琴;俞一兵;

    <正> 胎儿弯曲菌空肠亚种(Campylobacter fetus subspecies jejuni,以下简称空肠弯曲菌)从腹泻病人粪便标本分离成功已有十年。近年来国内亦见有关于空肠弯曲菌肠炎的报道。根据流行病学资料和细菌检验证实,空肠弯曲菌已被认为是人类肠道感染的一种常见和重要的病原体,从而引起临床工作者极大的关注。本文报告我院于1983年夏季,在435例腹泻患者的粪便标本中,经分离、鉴定证实为空肠弯曲菌共11例,就其细菌检验、临床表现和检出率,作一简要的分析。

    1984年01期 36-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
  • 南通市婴幼儿秋季腹泻病源的初步研究

    钱勣虎;施惠达;王玉瑛;张斐;金安娜;冯省知;

    <正> 病毒性腹泻是儿童的常见病。目前已经公认人类轮状病毒(Human Rotavirus,HRV)是婴幼儿病毒性腹泻的主要原因。1975年澳大利亚Bishop从患急性腹泻儿童的十二指肠活组织通过电镜检查首先检出了人的轮状病毒;同年英国Flewett等从胃肠炎患儿的粪便标本中发现了类似的病毒颗粒;随后在美国、加拿大、新加坡、印度、日本等国相继证实HRV是婴幼儿急性胃肠炎的病因。国内于1978年庞其芳等在北京的一次婴幼儿急性胃肠炎的粪便中首次检出了HRV;1980年后上海等地相继开展了HRV的调查研究;

    1984年01期 40-43+90页 [查看摘要][在线阅读][下载 747K]
  • 显微听力重建术106耳临床报告

    周维镕;戚琼芳;

    <正> 1979年以来我科施行耳显微听力重建手术百余例,包括Ⅰ~Ⅳ型鼓室成形术,镫骨、圆窗手术以及同种鼓膜、听骨移植术。大多经半年至四年随访,疗效较满意。现就资料比较完整的106耳次报告如下。一般资料听力重建术106耳次,其中镫骨手术8耳,女6耳,男2耳;圆窗膜修补术1耳(男);鼓室形术(Ⅰ~Ⅳ型)84例97耳次,男52人,女32人,左耳43次,右耳54次,其中复合式成形术19耳次,同种鼓膜、听骨移植术3耳(男2耳,女1耳)。

    1984年01期 44-47+91页 [查看摘要][在线阅读][下载 431K]
  • 椎管内肿瘤再次手术分析

    邓传宗;刘道坤;

    <正> 椎管内肿瘤若能早期诊断及时正确手术,多数均能获得满意效果。然而有少数病例因肿瘤复发或脊髓腔狭窄、疤痕压迫等原因导致脊髓功能障碍需再次手术。本文就我院自1960年1月~1983年6月共收治椎管内肿瘤268例,其中有16例进行了再次手术,兹分析讨论于下。临床资料本组男10例,女6例;年龄23~50岁。首次他院手术者6例,本院手术者10例。16例中二次手术14例,三次手术2例。肿瘤病理性质为神经纤维瘤8例、脊膜瘤4例、室管膜瘤2例、脊束瘤及髓内血管瘤各1例,再次手术原因见表1。

    1984年01期 48-49+39页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
  • 人工股骨头置换术的X线诊断 附31例临床和X线分析

    胡振民;刘伯亮;

    <正> 人工股骨头置换术,是用于髋关节病损使关节功能得以恢复的一种手术。自1922年HeyGroove用象牙制人工股骨头治疗1例股骨颈骨折不愈合病例以来,国外已有大量报告。结果较为满意,但也存在不少问题。近年来,国内应用此法者日益增多,但都偏重于临床,有关X线诊断上的问题论及不多。我院自1973~1981年4月共完成Moore型钛合金人工股骨头置换术61例,其中具有较完整的临床、X线和随访资料者31例。本文就此31例着重分析、讨论其X线征象和术后并发症的诊断问题,希望能对手术后并发症的早期诊断、及时处理有所裨益。

    1984年01期 50-52+47页 [查看摘要][在线阅读][下载 205K]
  • 寰枢关节旋转脱位与固定附14例分析

    赵敦炎;侍德;

    <正> 寰枢关节旋转脱位与固定。自1907年Corner首次报道以后,国外文献屡见不鲜,1968年Wortzman和Dewar正式定命为"寰枢关节旋转脱位与固定"。国内直至1981年刘润田在"脊柱外科学"一书中提及此病。本病特点:临床表现为特发性斜颈、头颈僵直与旋转受限,久病者可发生两侧面部不对称。X线片则表现为齿状突与寰椎侧块位置反常,少数甚至颅骨牵引亦不能矫正这种反常关系。我院自1973年以来共收治本病20例,其中14例资料较为完整,现报道如下。临床资料性别与年龄:男8例,女6例。年龄

    1984年01期 53-55+57+87页 [查看摘要][在线阅读][下载 724K]
  • 异位性促ACTH综合征伴胸腔内脂肪异常沉着附一例报告

    胡振民;吴芳颐;钱桐荪;

    <正> 异位性促肾上腺皮质激素(ACTH)综合征,为非内分泌腺肿瘤所引起的柯兴氏综合征。此类肿瘤能自主性地分泌ACTH或类ACTH物质,在类ACTH的作用下,促使两侧肾上腺皮质增生分泌大量氢化可的松,出现柯兴氏综合征。鉴于本病较罕见,而同时合并胸腔内脂肪异常沉着者国内未见报道,特将我院一例报告如下。病例报告薛某,农民,男性,34岁。因进行性肥胖伴头昏、乏力10个月入院。自诉:起病以来饮食逐渐增加,全身肥胖。常感胸骨后闷痛,但无咳嗽、发热或咯血等呼吸

    1984年01期 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 腹腔引流装置的简易改进

    方庆安;

    <正> 腹腔惯用的引流物如"烟卷"、橡皮管等在临床应用中有很多利弊。如"烟卷"引流受时间限制,一般不超过48小时,否则渗出的纤维蛋白物吸附于"烟卷"内蕊纱布之间,阻塞毛细孔,使"烟卷"引流逐渐失效;"烟卷"引流直接污湿覆盖敷料,易致再污染及逆行感染。若腹腔渗出多,引流时间长(超过48小时以上),需要换"烟卷",由于通过原腹壁引流坠道困难,加之腹腔内容的阻隔,不可能再放至腹腔原位、影响引流效果。橡皮管引流,虽可免除以上之弊端,但依靠

    1984年01期 58+89页 [查看摘要][在线阅读][下载 449K]
  • 经鼻-蝶窦垂体瘤切除护理的体会

    <正> 早在本世纪初,曾有人采用经鼻-蝶窦行垂体瘤切除术,因手术部位深在,显露不佳,止血困难,术后并发症多,死亡率高,被临床放弃。近些年来,随着术前准备及术后处理的完善、神经外科技术的提高以及显微外科的进展,此手术又重被应用于临床。其优点:能达到肿瘤全切除,并保留正常脑垂体组织;无开颅手术后并发症之顾虑;术后恢复快,疗效高。我科自1982年1月至9月成功地进行了8例经鼻-蝶窦垂体瘤切除术。8例中男性5例,女性3例;年龄20~35岁;病程最短一年,最长十年。临床表现:头昏、头痛,

    1984年01期 59+65页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
  • 颈动脉体瘤附二例报告

    田飞秋;侍德;袁旭初;章彬文;贺士超;张欣;曹玉英;

    <正> 颈动脉体瘤是好发于颈动脉三角的肿瘤,也称化学感受器瘤。临床上比较少见,国内仅朱予、冯友贤、李树玲和黄莚庭等报告各在10例以上;口腔科杂志只报道过1例发生颈外动脉的颈动脉体瘤。由于该肿瘤容易发生在下颌骨角下,病人有时首先到口腔科就诊,因此对本病的诊断、治疗和预后等一系列问题应值得口腔科医师重视。病例报告例1 陈某,男,55岁,已婚,务农。住院号806650。于1980年10月2日入院。患者突然发现右颈部长一包块三月

    1984年01期 60-63+90页 [查看摘要][在线阅读][下载 790K]
  • 结膜癌前黑色素沉着症一例报告

    龚启荣;

    <正> 结膜黑色素瘤罕见,大约为脉络膜黑色素瘤的1/40。主要分为局部结节性黑色素瘤和弥漫性或播散性黑色素瘤,后者又称后天性或癌前黑变病、癌前黑色素沉着症(连接型色素痣)、癌性黑色素瘤、播散性色素沉着症、Resse's癌前期。本文报告1例广泛性地图状结膜癌前黑色素沉着症,並对黑色素瘤的起源、诊断、预后及处理加以讨论。病例报告石某,男,64岁。发现左眼上睑结膜及半月皱襞上黑斑6个月。于1980年10月份无意中发现左眼内侧白睛上黑点;上

    1984年01期 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
  • 空弯菌肠炎进展

    宗素琴;

    <正> 近十年来,被认为引起兽类致病的空弯菌,已成为人类肠炎的重要病原菌。在北美和欧洲经改进培养技术后,分别从腹泻病人中分离到该菌;分离的阳性率接近沙门氏菌属或志贺氏菌属。目前,各国都已发现空弯菌,故要认识空弯菌在人类疾病中的重要性,并建立空弯菌肠炎这个概念。历史背景 1909年初次分离到胎儿弧菌(现名空弯菌),认为能引起牛、羊流产。1947年,首次从人体分离培养成功。后十年中,从血液、脑脊液、体液及脓肿中分离

    1984年01期 66-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 300K]
  • 肺畸胎瘤二例报告

    王永保;

    <正> 肺畸胎瘤是一种罕见的肺部良性肿瘤。1978年Holt仅收集了20例报告。虽然有恶变的情况,但绝大多数为良性,预后良好。我院胸外科在1969年~1982年施行的200多例肺切除手术中发现过二例,兹报告如下: 例1 刘某,女性,33岁。住院号219894。咳嗽痰中带血丝半年,胸透发现右侧肺门部肿块阴影,经药物治疗后肿块不消失,当地医院以肺癌转院。体检:全身情况良

    1984年01期 70页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
  • 关于新生儿坏死性小肠结肠炎的诊治问题

    黄亚东;杨宝宏;陈荫椿;

    <正> 新生儿坏死性小肠结肠炎在1891年由Generich首次报道。自从1964年Berdon发表了关于本病的著文之后,国内外儿科学界普遍重视,发现的病例明显增多,例如:Mizrahi等报告1954~1964年间发现21例;Santulli等报告在同一医院1965~1974年间发现64例,为前期的3倍;Bell等报告1968年~1975年共收治97例,其中1974年7月到1975年2月间就收治48例(占49%);Touloukian报告在整个新生儿手术病例中,本病的例数在1968年占3%,在1975年占15%。目前,本病病例占新生儿患者总数的比例,在美国早产儿中心占1~2%,新生儿急救中心占1~8%,在我国上海占1.1%。

    1984年01期 71-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 287K]
  • 肥大细胞与肿瘤生长

    干振康;毛毓斌;

    <正> 肥大细胞(Mast cell)是疏松结缔组织的一种细胞成分,它在体内分布很广。但由于在常规HE染色切片中不能显示其异染颗粒,在形态学上与组织细胞相似,故尚未引起病理工作的足够重视。 1877年,Erlich首先命名和描述了肥大细胞,并注意到在邻接肿瘤的结缔组织中肥大细胞数量增多。其后,许多学者对肥大细胞的形态、起源和功能方面作了研究,积累了一些资料。但迄今为止,对肥大细胞的本质和功能方面的知识所知甚少,意见也有分歧。本文结合有关资料,

    1984年01期 76-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 278K]
  • 气管后带

    朱纪吾;鲍润贤;

    <正> 在侧位胸片上,正常人在气管后间隙和气管空气柱之间,多可见一条宽窄均匀的细带状阴影。Bachman等(1975)首先对此作了研究,称为气管后带。以后,文献上陆续有所报道。Rormano等(1980)将气管后带的X线表现与CT所显示的解剖关系进行了比较,从而对气管后带有了进一步了解。本文对气管后带的解剖基础、正常表现、正常变

    1984年01期 80页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K]
  • 罕见的贯穿上颌窦的巨大金属异物一例报告

    邱道元;苏志高;

    <正> 我们曾遇一例罕见的贯穿上颌窦前后壁的巨大金属异物,现报告如下: 患者张某,男,35岁。1978年3月2日因右面部枪伤、右上颌窦金属异物急诊入院。患者用仿造小口径步枪形式的鸟枪射鸟,不慎机柄折断,闭锁失灵,使火药气体从导火孔向后喷出,将枪机溅入右面部。体检:体温37.5℃,脉搏80次/分,血压130/70mmHg。右眶下鼻旁有一横形不整齐伤口;眶部及面颊部皮下瘀血。右下甲前端可见弹道,其内隐见异物末端,嵌顿较紧。右侧颌下及颈部软组织高度肿胀,启口受限。右下牙槽骨松动,右下列

    1984年01期 84+92页 [查看摘要][在线阅读][下载 320K]
  • 小儿甲状腺癌一例报告

    王童尔;蔡德巍;

    <正> 小儿甲状腺癌较少见,5岁小儿甲状腺癌则属罕见,国内很少有报告,现将我院最近遇到一例报道如下: 卢某,女,5岁。因发现颈部肿块半月,于1983年6月6日入院。半月前,患儿家长无意中发现小孩颈前有肿块,无疼痛不适。以后逐渐出现咽喉痛,进食有梗噎感,乏力,以及食欲稍亢进。既往身体素健,无颈部放射治疗史。母亲8年前患有"甲亢",现无症状。体检:颈前中正部可扪及3×4cm大小肿块,边缘清,质硬无压痛,表面凹

    1984年01期 84-85+92页 [查看摘要][在线阅读][下载 373K]
  • 与乙型肝炎相关的肾小球肾病及其循环免疫复合物

    陈瑞琴;

    <正> 与乙型肝炎相关的肾小球肾病大多为膜性肾小球肾病(MGN),余为微小病变、膜增殖性肾小球肾炎等。既往报道肾小球内有HBsAg沉积,近已否定,认为沉积之抗原,尤其在MGN病人中,系HBeAg或HBcAg。本文肯定HBeAg与MGN的相关性,並揭示循环免疫复合物(CIC)与肾小球肾病间的关系。

    1984年01期 85页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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