- 张卫东
贲门、食管癌术后膈疝８例，其发生因素有：（１）膈肌新裂孔的形成；（２）膈肌切口缝合技术欠佳，不严密或愈合不牢；（２）胸腔、腹腔之间的压力差过分增加；（４）缝针、缝线选择失当。术后膈疝一旦确诊应尽早手术，对无症状的膈疝也应择期手术，手术一般采用经胸或经原切口进行。贲门、食管癌手术应从膈肌缝合、膈肌和移植胃（或肠）的缝合固定、膈肌新裂孔与膈肌切口交接处８字缝合减少膈疝形成的易发因素。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 龚炎培,顾玉东
目的：本实验通过雪旺氏细胞（Ｓｃ）和成纤维细胞（Ｆｂ）不同培养方法的研究来获得不同比例共存的雪旺氏细胞和成纤维细胞。方法：分散培养（１）差速贴壁法，（２）阿糖胞苷处理法。观察：（１）相差显微镜，（２）Ｓ－１００免疫细胞化学染色，（３）细胞计数。结果：被Ｓ－１００染色染上的雪旺氏细胞在相差显微镜下观察到的活体雪旺氏细胞的形态是一致的，细胞呈梭形。经差速贴壁法和阿糖胞苷处理后３天雪旺氏细胞所占比例为９５％，４～５周雪旺氏细胞仍占７０％。结论：通过对雪旺氏细胞和成纤维细胞培养的不同方法的研究，从而获得自已所需要的细胞培养状态。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 65k] - 龚辉,张其恭,赵林
实验选用２０只成年家犬对带蒂阔筋膜移植修复股骨头软骨缺损的能力进行研究。人为造成两后腿股骨头外侧１／２全层软骨面缺损，右侧移植带蒂阔筋膜，左侧空白对照。术后不同时期分别进行形态学、组织学及超微结构观察。实验结果表明，移植带蒂阔筋膜在关节腔内可转化成透明软骨，从而为临床阔筋膜移植治疗股骨头软骨缺损提供了客观依据。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 97k] - 施沈平,陈澍周,陈玉泉,陈莉,毛勤生,于秀
应用免疫组织化学技术，检测胆管癌３０例，胆囊癌２８例及胆道良性病变３０例组织Ｈ－ｒａｓＰ２１蛋白表达。结果表明，胆管癌３０例，Ｐ２１－ｒａｓ阳性１９例（６３．３％），胆管炎及囊肿１０例，Ｐ２１－ｒａｓ均为阴性，两者比较差异有显著性（Ｐ＜０．００５）。胆囊癌２８例，Ｐ２１－ｒａｓ阳性１６例（５７．１％），胆囊息肉和胆囊结石２０例，仅１例呈阳性，两者比较差异有显著性（Ｐ＜０．００５）。同时研究表明，Ｈ－ｒａｓＰ２１的阳性表达与性别、年龄无关，而与病理相一致。因此通过Ｈ－ｒａｓＰ２１的检测对诊断及鉴别诊断胆道良恶性肿瘤具有重要的价值。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 58k] - 蔡辉,曹国模,钱镜秋,陈枚,张蓉娟
对南通市１３５名学龄前儿童头发中８种微量元素进行测定，对其医学参考值进行研究，并与武汉地区儿童头发中铜、锌、铁、锰４种微量元素进行对比分析，认为锌、铁、锰含量具有地区差异，同时，对头发微量元素的医学参考值制定中的可疑值的确认、可信度单双侧等问题进行探讨。证实制订本地区儿童头发微量元素医学参考值的必要性。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 47k] - 蔡兵,王惠民,施健,邵苏吉,沈洪薰,陈玉泉
采用三步柱层析法从人正常胰腺中提取胰特异性γ－谷氨酰基移换酶（ＰＧＧＴ），并达电泳纯。将ＰＧＧＴ免疫ＢＡＬＢ／Ｃ小鼠，经细胞融合成功地制备出抗ＰＧＧＴ单克隆抗体，并以此建立人血清ＰＧＧＴ的ＥＬＩＳＡ检测法，其诊断胰头癌的敏感性和特异性分别为１００％和９９．６％。ＰＧＧＴ单克隆抗体检测ＰＧＧＴ可能是特异性诊断胰头癌较为理想的免疫学方法。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 41k] - 王晓冬,佘耀南,王心龙,徐邦生,陆璐,夏萍,蔡云平
检测了９６例白细胞精子症精液的常规指标、精子—宫颈粘液体外穿透试验、精子顶体酶活性及抗精子抗体的变化。实验结果：采集５８８例精液中白细胞精子症有９６例（１６．３％）；精子的总数、直线前向运动精子的百分率、直线前向运动精子总数、精子—宫颈粘液的体外穿透试验优良率均明显低于非白细胞精子症组（Ｐ＜０．０１）；精子顶体酶活性也低于非白细胞精子症组（Ｐ＜０．０５）；而精液量、精子密度、精子活率、精子畸形率及抗精子抗体的阳性率两组比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结果提示：精液中白细胞＞１．０×１０６个／ｍｌ将可能影响精子的质量，导致受精能力下降，成为男性免疫不育的较常见原因。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 77k] - 姚志高
对经手术及病理证实的４３例转移性脑肿瘤的ＣＴ资料进行分析。特征性ＣＴ检查结果：多发性１４例，单发性２例，低密度囊样影２例，混合型４例，钙化３例，颅骨改变２例；非特征性ＣＴ检查结果：占位致脑室移位２４例，瘤周水肿３８例。鉴别诊断需结合病史和相关辅助检查。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 31k] - 马晓梅
采用０．２５％布比卡因行膈神经阻滞麻醉治疗顽固性呃逆２５例，结果首次使用１８例症状消失，５例首次使用１％普鲁卡因缓解后又复发改用布比卡因，２例无效后改对侧阻滞显效时间平均８ｍｉｎ。此法不作常规选用，在排除器质性病因，一般治疗无效时可选用。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 应端麟,周洪泰
双腔管压迫止血法治疗直肠出血１０例应端麟周洪泰（盱胎县人民医院外科，盱眙２１１７００）我科自１９８９年５月～１９９５年５月收治直肠息肉术后大出血合并休克患者１０例，采用双腔管气囊压迫止血奏效，现报告如下。１临床资料１．１一般资料１０例中男８例，女２例...
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 13k] - 陆秀凤
慢性硬膜下血肿误诊１例报告陆秀凤（附属医院，南通２２６００１）患者，男性，６１岁。高血压病合并糖尿病８年，长期服用降压、降糖药物治疗。２年前开始出现头昏、视物模糊、记忆力减退，对症治疗无好转。内科联合会诊，诊断为高血压病、糖尿病合并“脑动脉硬化”。降...
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 13k] - 严勇兵,陈静
报告１例鼻腔和鼻窦原发性脑膜瘤，并从文献中收集４０例进行分析，认为该病好发于青少年，男性多见，无特征性症状表现，治疗以手术切除为主，预后良好。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 徐建萍,殷爱滨
利用根管内固位钉和超微填料复合树脂使５０颗自体前牙断冠重新粘接。经２年临床观察，优良４６颗，有效２颗，其成功率为９６％。断冠再接起到安抚心理达到美容要求和恢复一般生理功能的作用。本法操作简便，效果可靠，是临床前牙冠折中一种值得推广的方法。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 黎志舜,朱国臣
腭裂１１３例行修复切口愈后良好１０７例，穿孔６例，术后出血２例，并发肺炎１例，术后无死亡病例，选用经鼻腔气管插管全身麻醉有利于手术安全；腭成形术和犁骨粘膜瓣手术同时进行，可避免术后硬腭部裂隙复裂及穿孔；术中充分游离、拉提腭大神经血管束对术后改善语音功能、防止穿孔是至关重要的。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 14k] - 龚炎培,顾玉东
目的：本实验通过雪旺氏细胞（Ｓｃ）和成纤维细胞（Ｆｂ）不同培养方法的研究来获得不同比例共存的雪旺氏细胞和成纤维细胞。方法：分散培养（１）差速贴壁法，（２）阿糖胞苷处理法。观察：（１）相差显微镜，（２）Ｓ－１００免疫细胞化学染色，（３）细胞计数。结果：被Ｓ－１００染色染上的雪旺氏细胞在相差显微镜下观察到的活体雪旺氏细胞的形态是一致的，细胞呈梭形。经差速贴壁法和阿糖胞苷处理后３天雪旺氏细胞所占比例为９５％，４～５周雪旺氏细胞仍占７０％。结论：通过对雪旺氏细胞和成纤维细胞培养的不同方法的研究，从而获得自已所需要的细胞培养状态。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 65k] - 龚辉,张其恭,赵林
实验选用２０只成年家犬对带蒂阔筋膜移植修复股骨头软骨缺损的能力进行研究。人为造成两后腿股骨头外侧１／２全层软骨面缺损，右侧移植带蒂阔筋膜，左侧空白对照。术后不同时期分别进行形态学、组织学及超微结构观察。实验结果表明，移植带蒂阔筋膜在关节腔内可转化成透明软骨，从而为临床阔筋膜移植治疗股骨头软骨缺损提供了客观依据。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 97k] - 施沈平,陈澍周,陈玉泉,陈莉,毛勤生,于秀
应用免疫组织化学技术，检测胆管癌３０例，胆囊癌２８例及胆道良性病变３０例组织Ｈ－ｒａｓＰ２１蛋白表达。结果表明，胆管癌３０例，Ｐ２１－ｒａｓ阳性１９例（６３．３％），胆管炎及囊肿１０例，Ｐ２１－ｒａｓ均为阴性，两者比较差异有显著性（Ｐ＜０．００５）。胆囊癌２８例，Ｐ２１－ｒａｓ阳性１６例（５７．１％），胆囊息肉和胆囊结石２０例，仅１例呈阳性，两者比较差异有显著性（Ｐ＜０．００５）。同时研究表明，Ｈ－ｒａｓＰ２１的阳性表达与性别、年龄无关，而与病理相一致。因此通过Ｈ－ｒａｓＰ２１的检测对诊断及鉴别诊断胆道良恶性肿瘤具有重要的价值。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 58k] - 赵志胜,王华
应用全血微量细胞技术监测结直肠癌３０例手术前后Ｔ细胞亚群的变化。资料显示：结直肠癌３０例治疗前Ｔ细胞亚群与正常人群比较，ＣＤ４下降，ＣＤ８上升，ＣＤ４／ＣＤ８下降，差异均有极显著性（Ｐ＜０．０１）。手术对患者Ｔ细胞亚群也有类似影响。结直肠癌术前、术后Ｔ细胞亚群比较仍如此。说明术后患者免疫功能受到抑制，治疗前后对Ｔ细胞亚群进行监测有助于对患者免疫状况的判断。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 39k] - 李成沂
５９例女性乳腺癌的冰冻切片用酶联雌二醇、酶联孕酮组化标记法检测雌激素受体（ＥＲ）、孕激素受体（ＰＲ），ＥＲ阳性３４例（５７．６％），ＰＲ阳性３２例（５４．２％），ＥＲ、ＰＲ阳性组５年生存率各为８８．２％、９３．８％，ＥＲ、ＰＲ阴性组５年生存率各为４８．０％、４４．０％。另外，年龄、组织学类型、临床分期、腋窝淋巴结状态与预后亦有一定的关系。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 39k] - 梁锦森
报告本院１９８１～１９９５年行ｍｉｌｅｓ术共５７３例，行直肠癌手术引起骶前静脉丛出血３例，采用图画圆钉揿入出血处骶椎体止血１例，盆腔填塞法止血２例。为了提高止血的成功率，作者总结讨论了处理出血的经验和体会，强调重点着眼于预防。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 盛宝军
右半结肠癌因临床表现不典型，常易误诊为阑尾炎、阑尾脓肿、肠伤寒、肠结核等，定期行大便潜血试验，并根据结果行气钡双重对比造影及纤维结肠镜检加病理检查，排除伴发病症的存在是早期发现右半结肠癌的有效措施。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 刘德胜
胃癌合并穿孔１８例，单纯穿孔修补术５例，穿孔修补加胃空肠吻合术３例，姑息性胃大部切除术６例，胃癌根治术４例。术后３天死于中毒性休克、并发ＭＯＦ２例，存活３年２例，５年１例，余多在１～２年内死亡。临床应提高诊断，选择合理的治疗方案，以降低病死率。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 陈益君
应用前内层外翻缝合法行胃肠双层吻合１３６例，未发生１例出血、排空障碍和吻合口瘘，与内翻缝合比较该法具有操作简单、节省手术时间、愈合可靠、止血效果好等优点。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 杭永田,周新泽
十二指肠损伤１１例其漏、误诊的主要原因是其解剖特点所致。１１例均行手术治疗，术后并发十二指肠瘘２例，腹腔脓肿１例，死于肠瘘２例。通畅引流减压可减少并发症和降低病死率。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 杨莉萍
经腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）中转开腹９例，选择性中转开腹５例，ＬＣ失败后被迫中转开腹４例。结果８例２～８周痊愈，死亡１例。掌握中转开腹指征，及时果断中转开腹，是保证腹腔镜胆囊切除手术安全开展的重要一环。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 缪延浩,崔金娣
报告我院１９８３～１９９２年收治３１９例（５９８只眼）青光眼患者盲目原因分析。结果盲目１６２例（２９９只眼），总致盲率达５０．７８％，其中：急性闭角型青光眼发病２４４例（４７２只眼）占７６．４９％为首位，致盲率５３．６９％也为最高，其次为慢性闭角型青光眼５３例（９２只眼），发病率为１６．６１％，致盲率４１．５１％，青光眼盲目原因中因治疗不及时和治疗不恰当者１５２例，占９６．８１％，而与年龄最为密切相关的首推闭角型青光眼，以５０～７０岁为高发年龄组占８６．８９％，结果提示青光眼的防治应列为当前防盲任务之一，要降低青光眼的致盲率就应抓住早期发现、正确诊断，及时治疗这３个环节。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 38k] - 陈立新,王志伟
闭合性外伤性膈疝１２例，经胸切口２例，经腹切口８例，伤后２月余确诊１例行胸腹联合手术，治愈１１例，因术前循环呼吸衰竭死亡１例。临床症状合并其它的损伤所掩盖，误诊漏诊率高。本组仅４例早期确诊。胸腹联合伤患者伴胸闷、呼吸困难、胸部闻及肠鸣音，Ｘ片见胸腔有胃泡和肠袢影伴多个气液平面可确诊。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 盛育才
胆囊管结石８１例，根据部位分颈管型６７例（８２．７％），管型１０例（１２．３％），合流型４例（５．０％）。行胆囊管结石手术，取出结石，离断胆囊管、闭合胆管壁缺口。手术后并发胆漏１例，切口部分裂开１例。随访２．５～８．５年，７２例无胆管炎、胆管狭窄。判明胆囊管结石分类具有指导手术操作的实用价值。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 施正钟
经急诊室和门诊手术室早期抢救１７例复合伤患者，２种腹内脏器损伤８例，腹内脏器损伤合并脑外伤、胸外伤、脊住骨盆外伤９例。现场及时抢救、早期抗休克、抗感染、手术探查治愈１６例，死亡１例，对合并颅脑外伤，胸外伤，脊柱骨盆损伤及开放性损伤等应进行相应的处理，是降低死亡率，提高治愈率，提高抢救成功率的基本保证。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 14k] - 王建明,虞炳昌
对进展期胃癌１２９例行不同术式与其预后进行分析。结果，术后５年生存率，Ｒ２组达４４．１％，Ｒ３组为３２．４％。分析认为，对进展期胃癌行充分的原发病灶切除和彻底的淋巴结清除可提高其５年生存率并改善其预后；消灭腹腔内游离癌灶是预防复发的有效措施。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 18k] - 金峰,毛勤生
本文报告２８例原发性胃恶性淋巴瘤，以手术加化疗加放疗联合治疗为主，Ⅰｅ期病例５年生存率达９１．７％。１０年生存率达６６．７％，Ⅱｅ期病例５年生存率达６２．５％，同时对误诊原因作了分析。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 朱蕴娟,倪志权
东方云芝胶囊治疗中晚期原发性肝癌治疗组及对照组各３２例，结果表明：１年生存治疗组８例（２５．０％），对照组２例（６．２％），两组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。提示东方云芝胶囊作为口服抗肿瘤药物，对延长中、晚期肝癌病人生存期具有一定作用。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 朱小娟
对妊娠肝内胆汁瘀积症（ＩＣＰ）１８４例不同孕周及不同分娩方式围产儿死亡率进行分析。结果表明：围产儿死亡率孕３４～３８周为３．９％。孕＜３４周为５０．０％，＞３８周为１３．６％，孕３４～３８周围产儿死亡率明显低于孕周＜３４周（Ｐ＜０．０１）和＞３８周者（Ｐ＜０．０５）。剖宫产和阴道分娩围产儿死亡率分别为１．５％和１３．２％，两者差异显著（Ｐ＜０．０１）。ＩＣＰ患者终止妊娠的最佳时间为３４～３８周，终止妊娠的方式首选剖宫产。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 35k] - 严志新,周海清,王兵
介绍一种新术式纠正乳头肥大２例，操作简单，不仅能纠正乳头高度和周径，而且能避免传统术式的损伤乳管、影响泌乳功能及疤痕形成等缺陷，值得推广应用。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 童亚非
采用药物流产改良法降低阴道出血多，淋漓不尽需再次手术清宫的发生率，分常规药物流产组（Ａ组）和加强药物流产组（Ｂ组），结果发现药物流产成功明显高于Ａ组。总清宫率、阴道出血、淋漓不尽发生率，Ｂ组明显低于Ａ组。药物流产改良法安全可行，减少了患者再次清宫带来的不必要痛苦。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 35k] - 蔡力平,陈燕
对计划日间分娩组１１４例与自然分娩对照组１００例进行对比分析，日间分娩及总产程两组有显著差异，Ｐ＜０．０１（χ２检验），且剖宫产率及阴道助产率前者低于后者，同时产妇并发症并无增加，两组新生儿Ａｐｇａｒ评分比较：前者明显高于后者Ｐ＜０．０１（χ２检验），认为计划日间分娩行之有效。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 35k] - 施鑫峰
比较剖宫产与阴道分娩在晚期产后出血３５例中的影响，其中阴道分娩２６例，发生率为０．３９％，至晚期出血时间为２～４９天，平均１４．５天，剖宫产９例，发生率为０．６２％，至晚期出血时间为１０～５０天，平均３１天，两者发生率比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。对照前１４年剖宫产后晚期出血占晚期产后出血总数的１１．１％，而后４年达４１．２％，使用缩宫素及抗生素后行刮宫术有效，子宫切口裂开者行子宫次全切除，３５例均治愈。随着剖宫产率的提高，剖宫产后晚期产后出血发生率的上升及出现晚期产后出血时间的延长应引起重视。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 32k] - 朱天峰,周秀萍
对妊高征产后出血１０８例因素进行分析，宫缩乏力是引起产后出血的首要因素。妊高征轻、中、重的程度与产后出血率呈正相关（Ｐ＜０．０１）。阴道助产和剖宫产的产后出血率均高于自娩者（Ｐ＜０．０１）。妊高征的及时诊治，有效应用宫缩剂及刺激宫缩，分娩方式的合理选择及提高助产技术，可有效降低妊高征的产后出血率。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 34k] - 蔡平,石仲歧,严煜,刘俊华
自发性乳糜胸外科治疗２例，讨论自发性乳糜胸的病因、手术适应证和手术治疗方法。作者认为不论儿童或成人的自发性乳糜胸，经非手术试验治疗无效后，应迅速进行外科手术治疗。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 18k] - 张卫东
贲门、食管癌术后膈疝８例，其发生因素有：（１）膈肌新裂孔的形成；（２）膈肌切口缝合技术欠佳，不严密或愈合不牢；（２）胸腔、腹腔之间的压力差过分增加；（４）缝针、缝线选择失当。术后膈疝一旦确诊应尽早手术，对无症状的膈疝也应择期手术，手术一般采用经胸或经原切口进行。贲门、食管癌手术应从膈肌缝合、膈肌和移植胃（或肠）的缝合固定、膈肌新裂孔与膈肌切口交接处８字缝合减少膈疝形成的易发因素。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 马晓梅
采用０．２５％布比卡因行膈神经阻滞麻醉治疗顽固性呃逆２５例，结果首次使用１８例症状消失，５例首次使用１％普鲁卡因缓解后又复发改用布比卡因，２例无效后改对侧阻滞显效时间平均８ｍｉｎ。此法不作常规选用，在排除器质性病因，一般治疗无效时可选用。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 应端麟,周洪泰
双腔管压迫止血法治疗直肠出血１０例应端麟周洪泰（盱胎县人民医院外科，盱眙２１１７００）我科自１９８９年５月～１９９５年５月收治直肠息肉术后大出血合并休克患者１０例，采用双腔管气囊压迫止血奏效，现报告如下。１临床资料１．１一般资料１０例中男８例，女２例...
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 13k] - 陆秀凤
慢性硬膜下血肿误诊１例报告陆秀凤（附属医院，南通２２６００１）患者，男性，６１岁。高血压病合并糖尿病８年，长期服用降压、降糖药物治疗。２年前开始出现头昏、视物模糊、记忆力减退，对症治疗无好转。内科联合会诊，诊断为高血压病、糖尿病合并“脑动脉硬化”。降...
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 13k] - 严勇兵,陈静
报告１例鼻腔和鼻窦原发性脑膜瘤，并从文献中收集４０例进行分析，认为该病好发于青少年，男性多见，无特征性症状表现，治疗以手术切除为主，预后良好。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 徐建萍,殷爱滨
利用根管内固位钉和超微填料复合树脂使５０颗自体前牙断冠重新粘接。经２年临床观察，优良４６颗，有效２颗，其成功率为９６％。断冠再接起到安抚心理达到美容要求和恢复一般生理功能的作用。本法操作简便，效果可靠，是临床前牙冠折中一种值得推广的方法。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 金峰,毛勤生
本文报告２８例原发性胃恶性淋巴瘤，以手术加化疗加放疗联合治疗为主，Ⅰｅ期病例５年生存率达９１．７％。１０年生存率达６６．７％，Ⅱｅ期病例５年生存率达６２．５％，同时对误诊原因作了分析。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 朱蕴娟,倪志权
东方云芝胶囊治疗中晚期原发性肝癌治疗组及对照组各３２例，结果表明：１年生存治疗组８例（２５．０％），对照组２例（６．２％），两组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。提示东方云芝胶囊作为口服抗肿瘤药物，对延长中、晚期肝癌病人生存期具有一定作用。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 张晓华,施裕新
眼眶炎性假瘤２５例行ＣＴ平扫２０例，增强扫描１４例。ＣＴ表现肿块１４例，眼球突出２０例，眼眶扩大１０例，肌肉肥大９例，泪腺肿大１０例。手术１０例、临床确诊炎性假瘤作ＣＴ扫描１５例。炎性假瘤在ＣＴ上呈肿块型、弥漫型、肌炎型和泪腺型表现。ＣＴ是诊断炎性假瘤比较理想的方法。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 31k] - 孙红英,阎立宏
单纯疱疹病毒性角膜炎２５例经干扰素、无环鸟苷联合左旋咪唑治疗后，１４例视力恢复至１．０，６例＞０．７，２例由０．０１恢复至０．４，１例由指数／３０ｃｍ达０．２和２例达０．４。平均２４天治愈。随访４～２２个月，无１例１例复发。联合用药治疗ＨＳＫ疗效显著，副作用小。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 倪建同,薛爱华
葡萄膜炎２２例２７眼在激素治疗和减量维持的全程加服雷公藤多甙片１０～２０ｍｇ，３次／日口服。结果痊愈２０眼（７４．１％），基本痊愈４眼（１４．８％），好转３眼（１１．１％），总有效率９９．９％。激素加雷公藤多甙片治疗葡萄膜炎具有疗效好，可减少或替代激素用药，副作用少的特点。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 范春生,黄家璜,马政,陶勇
翼状胬肉根部切除术１１５例，结果术后术眼反应轻、手术痕迹不明显，眼球活动自如。随访０．５～３年，原发性胬肉复发２例，复发性胬肉复发１例，复发率２．６％。可见翼状胬肉根部切除术治疗翼状胬肉复发率低，疗效可靠，优于其他术式。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 卢江
应用清刮法治疗６例树枝状角膜炎，初发４例，复发２例。均经１次清刮治疗后获痊愈。清刮法可去除病变区局部组织、减少病毒抗原并促进创面局限、药液吸收及便于上皮组织的修复，从而达到治愈树枝状角膜炎的目的。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 张良琴
总结口腔颌面部颅脑复合伤治疗２１６例，探讨颌面复合伤与颅脑伤的协同治疗，认为注重抢救生命为主的治疗原则，在不影响颅脑创伤救治的前提下，尽早治疗颌面创伤，以争取恢复时间、减少并发症的发生。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 丁仁发
对海安县东片李堡镇、中片海安镇、西片曲塘镇４９口深井水质按常规方法采集源水样本，比较浑浊度、总硬度、铁、氯化物和氨氮超标率。提示海安县地下２５６～３１２米深处地下水资卫生状况良好，海安镇地面污水污染地下水源需采取防范措施。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 35k] - 李杰
采用自我评价方法对南通医学院１２８名学生身体情况及引起症状的原因进行调查，结果显示严重影响考生考试水平正常发挥的“考试综合征”与学生体育锻炼不够和与大学生不相符的心理素质有密切关系。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 33k] - 谢仁国,汤锦波,侍德
ＩＩ区屈肌腱修复的研究进展谢仁国汤锦波侍德（附属医院手外科，南通２２６００１）１滑液的营养屈指腱鞘管内层是密封的盲管状滑膜囊结构，其内充满滑液。张莉（１９９２年）曾报道手指腱鞘具有半透膜性质。Ｗｅｂｅｒ观察到，在屈肌腱表面有许多纵形小沟，一直深入到肌...
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 58k] - 邵健,杨宇民,徐秉洳
甲壳素和壳聚糖在生物医学方面的应用①综述②审校邵健①１杨宇民①徐秉洳②（化学教研室；１卫生化学教研室，南通２２６００１）１８１１年，法国人ＨｅｎｒｉＢｒａｃｏｎｎｏｔ从菌类中提取了一种类似纤维素的物质。由于这种物质广泛存在于虾、蟹、昆虫等动物的甲壳中...
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 37k] - 赖忠彬,陆德炎,吴芳颐,杨锦媛,徐瑞容,董志珍,丁润生,姜胜华
采集２３名产妇的脐带血和８名正常成人的外周血制备ＬＡＫ细胞，随机分为４组。在培养第３、５、７、１４天，分别利用ＭＴＴ法和１２５Ｉ－ＵｄＲ释放法对４组ＬＡＫ细胞的增殖力和杀伤活性进行了测定，同时用细胞毒方法测定培养７天的ＬＡＫ细胞的免疫表型。结果发现：在不同培养时间，脐血来源的ＬＡＫ细胞增殖力显著高于成人血ＬＡＫ细胞（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），成人血清组、脐血血清组、红细胞组ＬＡＫ细胞增殖力有显著差异（Ｆ＝６８．４１，Ｐ＜０．００１），各组中不同培养时间的ＬＡＫ细胞增殖力亦有显著性差异（Ｆ＝５１．９５，Ｐ＜０．００１）；脐血血清组杀伤活性显著高于成人血ＬＡＫ细胞组（Ｐ＜０．０５），而成人血清组和红细胞组杀伤活性与成人血ＬＡＫ组无差异（Ｐ＞０．０５）。免疫分型提示，脐血血清组ＬＡＫ细胞以ＣＤ３和ＣＤ８为主，成人血ＬＡＫ细胞以ＣＤ３和ＮＫＨ１为主。研究表明脐血淋巴细胞具有很强的增殖力，可作为ＬＡＫ细胞过继免疫治疗的细胞来源，值得在临床上进一步研究和推广应用。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 106k] - 朱小娟
对妊娠肝内胆汁瘀积症（ＩＣＰ）１８４例不同孕周及不同分娩方式围产儿死亡率进行分析。结果表明：围产儿死亡率孕３４～３８周为３．９％。孕＜３４周为５０．０％，＞３８周为１３．６％，孕３４～３８周围产儿死亡率明显低于孕周＜３４周（Ｐ＜０．０１）和＞３８周者（Ｐ＜０．０５）。剖宫产和阴道分娩围产儿死亡率分别为１．５％和１３．２％，两者差异显著（Ｐ＜０．０１）。ＩＣＰ患者终止妊娠的最佳时间为３４～３８周，终止妊娠的方式首选剖宫产。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 35k] - 严志新,周海清,王兵
介绍一种新术式纠正乳头肥大２例，操作简单，不仅能纠正乳头高度和周径，而且能避免传统术式的损伤乳管、影响泌乳功能及疤痕形成等缺陷，值得推广应用。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 童亚非
采用药物流产改良法降低阴道出血多，淋漓不尽需再次手术清宫的发生率，分常规药物流产组（Ａ组）和加强药物流产组（Ｂ组），结果发现药物流产成功明显高于Ａ组。总清宫率、阴道出血、淋漓不尽发生率，Ｂ组明显低于Ａ组。药物流产改良法安全可行，减少了患者再次清宫带来的不必要痛苦。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 35k] - 蔡力平,陈燕
对计划日间分娩组１１４例与自然分娩对照组１００例进行对比分析，日间分娩及总产程两组有显著差异，Ｐ＜０．０１（χ２检验），且剖宫产率及阴道助产率前者低于后者，同时产妇并发症并无增加，两组新生儿Ａｐｇａｒ评分比较：前者明显高于后者Ｐ＜０．０１（χ２检验），认为计划日间分娩行之有效。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 35k] - 施鑫峰
比较剖宫产与阴道分娩在晚期产后出血３５例中的影响，其中阴道分娩２６例，发生率为０．３９％，至晚期出血时间为２～４９天，平均１４．５天，剖宫产９例，发生率为０．６２％，至晚期出血时间为１０～５０天，平均３１天，两者发生率比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。对照前１４年剖宫产后晚期出血占晚期产后出血总数的１１．１％，而后４年达４１．２％，使用缩宫素及抗生素后行刮宫术有效，子宫切口裂开者行子宫次全切除，３５例均治愈。随着剖宫产率的提高，剖宫产后晚期产后出血发生率的上升及出现晚期产后出血时间的延长应引起重视。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 32k] - 朱天峰,周秀萍
对妊高征产后出血１０８例因素进行分析，宫缩乏力是引起产后出血的首要因素。妊高征轻、中、重的程度与产后出血率呈正相关（Ｐ＜０．０１）。阴道助产和剖宫产的产后出血率均高于自娩者（Ｐ＜０．０１）。妊高征的及时诊治，有效应用宫缩剂及刺激宫缩，分娩方式的合理选择及提高助产技术，可有效降低妊高征的产后出血率。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 34k] - 金来英
报告２９例应用口服米索前列醇对剖宫产术中乏力性出血的疗效观察，结果经１次性吞服米索前列醇后，２８例达到快速有效止血，与单纯应用催产素对照组比较，减少了出血量及切除子宫的发生率。有显著性差异（Ｐ＜０．０５），提示口服米索前列醇对剖宫产术中乏力性出血安全有效，值得基层医院推广。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 曾红英
本科２年收治１８６０例初产妇，分析其中羊水粪染致新生儿窒息１８例，Ⅰ度３例（１６．６％），Ⅱ度５例（２７．８％），Ⅲ度１０例（５５．６％），Ａｐｇａｒ评分＜７分１０例（５５．６％），脐绕颈５例（２７．８％），妊高征４例（２２．２％），过期妊娠４例（２２．２％），结果死亡２例，经抢救解除窒息１６例。本文新生儿窒息的发生与羊水粪染程度、分娩方式等相关条件因素进行了分析报道。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 谢建华
产后晚期阴道伤口出血１０例表现为产后５～１６天突然阴道大流血３００～３０００ｍｌ。以会阴切开阴道顶端和中段伤口出血发生率高，中重度贫血、阴道炎者伤口出血发生率高。出血处理原则以０号铬制肠线“８”字缝合止血，潜匿感染者会阴缝合时用双氧水或甲哨唑清洗伤口。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 薛华,陈玉泉,沈洪薰,朱建伟,于秀
应用免疫组化技术检测４２例甲状腺腺瘤及４１例甲状腺癌组织中Ｂｃｌ－２及Ｐ５３表达。结果表明Ｂｃｌ－２、Ｐ５３表达与肿瘤病理分型及临床分期密切相关。显示Ｐ５３及Ｂｃｌ－２表达阳性时，甲状腺癌术后复发率高，复发的甲状腺癌中Ｂｃｌ－２及Ｐ５３过度表达。提示癌组织Ｂｃｌ－２及Ｐ５３表达可作为甲状腺癌预后的指标。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 102k] - 金来英
报告２９例应用口服米索前列醇对剖宫产术中乏力性出血的疗效观察，结果经１次性吞服米索前列醇后，２８例达到快速有效止血，与单纯应用催产素对照组比较，减少了出血量及切除子宫的发生率。有显著性差异（Ｐ＜０．０５），提示口服米索前列醇对剖宫产术中乏力性出血安全有效，值得基层医院推广。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 曾红英
本科２年收治１８６０例初产妇，分析其中羊水粪染致新生儿窒息１８例，Ⅰ度３例（１６．６％），Ⅱ度５例（２７．８％），Ⅲ度１０例（５５．６％），Ａｐｇａｒ评分＜７分１０例（５５．６％），脐绕颈５例（２７．８％），妊高征４例（２２．２％），过期妊娠４例（２２．２％），结果死亡２例，经抢救解除窒息１６例。本文新生儿窒息的发生与羊水粪染程度、分娩方式等相关条件因素进行了分析报道。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 谢建华
产后晚期阴道伤口出血１０例表现为产后５～１６天突然阴道大流血３００～３０００ｍｌ。以会阴切开阴道顶端和中段伤口出血发生率高，中重度贫血、阴道炎者伤口出血发生率高。出血处理原则以０号铬制肠线“８”字缝合止血，潜匿感染者会阴缝合时用双氧水或甲哨唑清洗伤口。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 倪祥芳
报告芬必得治疗痛经９８例，其中原发性痛经５４例，继发性痛经４４例。于痛前１～２天予芬必得３００ｍｇ，每日２次，连服３～５天为１疗程，可辅以ＶｉｔＢ６及抗生素治疗。结果经４个疗程后治愈９５例（９６．９３％）。认为芬必得具有消炎、镇痛、解痉作用，对痛经疗效满意，值得临床推广。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 刘振贤
疤痕子宫中晚期妊娠３７例行利凡诺引产，全部获得成功，无１例并发宫颈裂伤、阴道撕裂及子宫破裂。引产时距平均４６ｈ，引产出血平均１２５ｍｌ，胎盘胎膜完整娩出１７例，胎盘完整，胎膜残缺１６例，粘连残缺４例，与正常子宫组对照，两组比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。提示疤痕子宫利凡诺引产只要掌握适当是安全可行的。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 郁金花,施丽娟,黄克荷,谢桂芳
宫颈癌Ⅱｂ期２７例均行广泛性全子宫＋双侧附件＋盆腔淋巴结清扫术，５年随访结果：存活２０例（７４．１％），死亡７例。结果显示Ⅱｂ期宫颈癌的手术疗效与单纯放疗或放疗后手术的疗效接近。可成为无放疗设备医院治疗宫颈癌Ⅱｂ期的有效途径。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 33k] - 王秀美,季惠娣
对巨大儿７１８例和对照组７１８例进行对比分析，发现巨大儿的发生与孕妇胎次、肥胖、身高等密切相关（Ｐ＜０．０１）；巨大儿组妊高征、羊水过多等妊娠合并症增多（Ｐ＜０．０１）；两组预后比较有明显差异。由此可见，加强围产期孕妇营养指导，积极治疗糖尿病对减少孕、产期并发症和巨大儿有重要意义。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 36k] - 黎志舜,朱国臣
腭裂１１３例行修复切口愈后良好１０７例，穿孔６例，术后出血２例，并发肺炎１例，术后无死亡病例，选用经鼻腔气管插管全身麻醉有利于手术安全；腭成形术和犁骨粘膜瓣手术同时进行，可避免术后硬腭部裂隙复裂及穿孔；术中充分游离、拉提腭大神经血管束对术后改善语音功能、防止穿孔是至关重要的。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 14k] - 张良琴
总结口腔颌面部颅脑复合伤治疗２１６例，探讨颌面复合伤与颅脑伤的协同治疗，认为注重抢救生命为主的治疗原则，在不影响颅脑创伤救治的前提下，尽早治疗颌面创伤，以争取恢复时间、减少并发症的发生。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 丁仁发
对海安县东片李堡镇、中片海安镇、西片曲塘镇４９口深井水质按常规方法采集源水样本，比较浑浊度、总硬度、铁、氯化物和氨氮超标率。提示海安县地下２５６～３１２米深处地下水资卫生状况良好，海安镇地面污水污染地下水源需采取防范措施。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 35k] - 李杰
采用自我评价方法对南通医学院１２８名学生身体情况及引起症状的原因进行调查，结果显示严重影响考生考试水平正常发挥的“考试综合征”与学生体育锻炼不够和与大学生不相符的心理素质有密切关系。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 33k] - 谢仁国,汤锦波,侍德
ＩＩ区屈肌腱修复的研究进展谢仁国汤锦波侍德（附属医院手外科，南通２２６００１）１滑液的营养屈指腱鞘管内层是密封的盲管状滑膜囊结构，其内充满滑液。张莉（１９９２年）曾报道手指腱鞘具有半透膜性质。Ｗｅｂｅｒ观察到，在屈肌腱表面有许多纵形小沟，一直深入到肌...
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 58k] - 邵健,杨宇民,徐秉洳
甲壳素和壳聚糖在生物医学方面的应用①综述②审校邵健①１杨宇民①徐秉洳②（化学教研室；１卫生化学教研室，南通２２６００１）１８１１年，法国人ＨｅｎｒｉＢｒａｃｏｎｎｏｔ从菌类中提取了一种类似纤维素的物质。由于这种物质广泛存在于虾、蟹、昆虫等动物的甲壳中...
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 37k] - 陈刚,倪建华,李晓东,施玮,王小英
用Ａｍｅｓ试验、小鼠骨髓微核试验对南通市自来水和水源水进行遗传毒性研究结果表明：自来水和水源水不管在活化还是未活化情况下均能引起ＴＡ９８菌株突变，自来水也能引起小鼠微核率明显增高，说明南通市水源水和自来水中有致遗传毒性物质存在。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 51k] - 沙玉英,谢学亮,陈莉,鄂群
对脑胶质细胞瘤４０例中核仁组成区相关嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲＳ）和胶质纤维酸性蛋白（ＧＦＡＤ）表达的观察，探讨胶质细胞瘤增殖与分化的关系。结果表明，肿瘤分级从Ⅰ～Ⅳ级，瘤细胞核内ＡｇＮＯＲＳ颗粒数增多，各级间差异有极显著性（Ｐ＜０．０１），ＧＦＡＰ表达从肿瘤Ⅰ～Ⅳ级表现为从强到弱，各级差异亦有极显著性（Ｐ＜０．０１）。在脑胶质瘤中同时观察这两个指标，有助于判断肿瘤预后。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 41k] - 鞠少卿,祝建中,丛辉,苏建友
测定４８份标本脂类和脂蛋白浓度，结果显示：当血清ＬＰ（ａ）浓度≤３００ｍｇ／Ｌ，３０１～６００ｍｇ／Ｌ，＞６００ｍｇ／Ｌ时，聚乙烯硫酸沉淀法和Ｆ公式法未纠正的ＬＤＬ－Ｃ值偏离估计值百分比分别为４．６％、４．３％，１１．５％、１３．４％，２９．６％、２９．４％。血清ＬＰ（ａ）浓度与偏高估计值呈正相关，但与纠正及未纠正的ＬＤＬ－Ｃ值无相关性。无论采用ＰＶＳ沉淀法还是Ｆ公式法，都必须考虑ＬＰ（ａ）对ＬＤＬ－Ｃ值结果的影响，尤其对血清ＬＰ（ａ）浓度＞６００ｍｇ／Ｌ的标本，其ＬＤＬ－Ｃ浓度应加以纠正。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 53k] - 徐鸿飞,董汉宣,缪宏建
用文献计量学的方法对南通医学院学报４４期３８６５条引文中著录的３９种中华医学系列杂志（其中３６种为医学核心期刊）参考文献１４４１条进行统计分析。结果：中华医学系列杂志被引数占被引期刊文献总数的３７．２８％，平均每篇被引数０．８１条。被引数最多的为中华内科杂志１４６条，中华外科杂志１４４条，中华妇产科杂志９５条，中华儿科杂志、中华血液学杂志各７１条。统计中发现因中文医学核心期刊的跨学科现象导致被引频次的不均衡性。为提高学报质量，应指导作者重视医学核心期刊的应用。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 66k] - 丁锦芸,陈荫椿,黄新冲
本文旨在探讨心内直视手术患者复跳后黄芩作为抗氧化剂，减少自由基损害。临床采用黄芩口服，共施行１０例，与对照组１０例比较，在围手术期分别监测ＳＯＤ及ＬＰＯ，结果表明黄苓具有一定抗氧自由基的损害作用。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 36k] - 赵志胜,王华
应用全血微量细胞技术监测结直肠癌３０例手术前后Ｔ细胞亚群的变化。资料显示：结直肠癌３０例治疗前Ｔ细胞亚群与正常人群比较，ＣＤ４下降，ＣＤ８上升，ＣＤ４／ＣＤ８下降，差异均有极显著性（Ｐ＜０．０１）。手术对患者Ｔ细胞亚群也有类似影响。结直肠癌术前、术后Ｔ细胞亚群比较仍如此。说明术后患者免疫功能受到抑制，治疗前后对Ｔ细胞亚群进行监测有助于对患者免疫状况的判断。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 39k] - 李成沂
５９例女性乳腺癌的冰冻切片用酶联雌二醇、酶联孕酮组化标记法检测雌激素受体（ＥＲ）、孕激素受体（ＰＲ），ＥＲ阳性３４例（５７．６％），ＰＲ阳性３２例（５４．２％），ＥＲ、ＰＲ阳性组５年生存率各为８８．２％、９３．８％，ＥＲ、ＰＲ阴性组５年生存率各为４８．０％、４４．０％。另外，年龄、组织学类型、临床分期、腋窝淋巴结状态与预后亦有一定的关系。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 39k] - 梁锦森
报告本院１９８１～１９９５年行ｍｉｌｅｓ术共５７３例，行直肠癌手术引起骶前静脉丛出血３例，采用图画圆钉揿入出血处骶椎体止血１例，盆腔填塞法止血２例。为了提高止血的成功率，作者总结讨论了处理出血的经验和体会，强调重点着眼于预防。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 盛宝军
右半结肠癌因临床表现不典型，常易误诊为阑尾炎、阑尾脓肿、肠伤寒、肠结核等，定期行大便潜血试验，并根据结果行气钡双重对比造影及纤维结肠镜检加病理检查，排除伴发病症的存在是早期发现右半结肠癌的有效措施。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 刘德胜
胃癌合并穿孔１８例，单纯穿孔修补术５例，穿孔修补加胃空肠吻合术３例，姑息性胃大部切除术６例，胃癌根治术４例。术后３天死于中毒性休克、并发ＭＯＦ２例，存活３年２例，５年１例，余多在１～２年内死亡。临床应提高诊断，选择合理的治疗方案，以降低病死率。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 陈益君
应用前内层外翻缝合法行胃肠双层吻合１３６例，未发生１例出血、排空障碍和吻合口瘘，与内翻缝合比较该法具有操作简单、节省手术时间、愈合可靠、止血效果好等优点。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 倪祥芳
报告芬必得治疗痛经９８例，其中原发性痛经５４例，继发性痛经４４例。于痛前１～２天予芬必得３００ｍｇ，每日２次，连服３～５天为１疗程，可辅以ＶｉｔＢ６及抗生素治疗。结果经４个疗程后治愈９５例（９６．９３％）。认为芬必得具有消炎、镇痛、解痉作用，对痛经疗效满意，值得临床推广。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 刘振贤
疤痕子宫中晚期妊娠３７例行利凡诺引产，全部获得成功，无１例并发宫颈裂伤、阴道撕裂及子宫破裂。引产时距平均４６ｈ，引产出血平均１２５ｍｌ，胎盘胎膜完整娩出１７例，胎盘完整，胎膜残缺１６例，粘连残缺４例，与正常子宫组对照，两组比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。提示疤痕子宫利凡诺引产只要掌握适当是安全可行的。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 郁金花,施丽娟,黄克荷,谢桂芳
宫颈癌Ⅱｂ期２７例均行广泛性全子宫＋双侧附件＋盆腔淋巴结清扫术，５年随访结果：存活２０例（７４．１％），死亡７例。结果显示Ⅱｂ期宫颈癌的手术疗效与单纯放疗或放疗后手术的疗效接近。可成为无放疗设备医院治疗宫颈癌Ⅱｂ期的有效途径。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 33k] - 王秀美,季惠娣
对巨大儿７１８例和对照组７１８例进行对比分析，发现巨大儿的发生与孕妇胎次、肥胖、身高等密切相关（Ｐ＜０．０１）；巨大儿组妊高征、羊水过多等妊娠合并症增多（Ｐ＜０．０１）；两组预后比较有明显差异。由此可见，加强围产期孕妇营养指导，积极治疗糖尿病对减少孕、产期并发症和巨大儿有重要意义。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 36k] - 於丽亚
过期妊娠１３２例，产前使用胎心监护进行无应激试验（ＮＳＴ），并将各过期妊娠月份的监护情况与胎儿窘迫及新生儿窒息发生率进行了对比分析，结果表明，胎心监护８～１０分１１９例中胎心窘迫２２例（１８．５％），新生儿窒息３例（２．５％），而１～４分５例中均有胎儿窘迫并３例有新生儿窒息，过期妊娠时间越长ＮＳＴ评分越低，胎儿窘迫及新生儿窒息发生率就越高，其剖宫产率亦明显升高。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 35k] - 吴新华,程凤川
剖宫产术中、术后并发子宫出血１８例行子宫全切除术６例，次全切除术１２例，结果１８例产妇术后均痊愈，胎龄＞３７周１３例新生儿均存活，５例早产儿死亡。因子宫继续行经对妇女生理、心理有特定作用，故应严格掌握子宫切除适应证。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 胡平
采用大剂量ＤＤＰ组合ＭＭＣ、ＶＰ１６方案治疗转移性乳癌２８例，第１、２天ＤＤＰ应用剂量６０ｍｇ／ｍ２，ＣＲ１３例，ＰＲ１０例，ＳＤ５例。平均生存期胸膜５４个月，淋巴结４２个月，肝转移最差，仅７个月。无瘤中平均生存期胸膜１９个月，淋巴结９个月。达ＣＲ者可获满意的无瘤生存期。本方案提高了ＤＤＰ的用药量，效果好。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 22k] - 虞炜萍
臀位１３２例选择两种分娩方式，阴道分娩８０例中臀助产６１例，围产儿死亡１例，臀牵引１９例，围产儿死亡２例，死因均与脐带脱垂有关，因胎儿过大骨盆狭窄等行剖宫产５２例。臀位并非都要行剖宫产，适当选择分娩方式是正确处理臀位产的关键。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 35k] - 王冲
阴道血肿５７例经血肿切开、清除血块、重复８字缝合或纱布填塞止血。５７例第２产程＜３０ｍｉｎ妊高征占３６．８％。明显高于对照组８．０％（Ｐ＜０．００５），胎吸、产钳、臀助产等血肿发生率比顺产高（Ｐ＜０．０５）。加强对妊高征的治疗和第２产程不宜太快，可以预防阴道血肿的发生。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 31k] - 王志群,周重宛,杨秀珍,王宏伟
研究小剂量尼尔雌醇（１．２５～２．５ｍｇ／月）防治绝经后骨质疏松症，观察２１名不同绝经年限妇女在服用小剂量尼尔雌醇１年前后左桡骨骨盐含量（ＢＭＤ）的变化，结果发现：坚持用药１年的患者，其ＢＭＤ较１年前无明显下降（Ｐ＞０．０５）；而用药半年后停止治疗者ＢＭＤ则由１年前的０．５３７６降至０．５１７８，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。长期服用小剂量尼尔雌醇，可降低绝经后妇女骨盐的丢失速度，因而可用于预防绝经后骨质疏松症的发生。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 29k] - 杨晓薇
依托咪酯短暂全麻下施行人工流产术２００例，用药组镇痛效果，无痛１９０例，微痛８例，对照组２００例均有疼痛。人工流产综合征用药组２例，对照组１５例，两项指标两组比较差异均有显著性（Ｐ＜０．０５）。由于依托咪酯的使用，人工流产真正成为一种安全无痛的手术。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 29k] - 施庆
报告３４例合并房颤病人作非心脏手术的围手术期处理，结果表明，术前对病情要有全面的认识，并作相应处理，使病人处于最佳手术时机，对腹部和下肢手术连硬应作为首选；全麻时硝酸甘油滴鼻是防治心血管反应的有效方法，术中术后连续的严密监测是开展此类手术的重要环节。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 胡安华
对８８７例骨关节结核行手术治疗。其中单纯病灶清除３９２例（４４．２％），病灶清除加关节融合术２４９例（３３．６％），病灶清除加椎管减压７６例（８．６％）。门诊复查及随访７６２例（８５．９％），痊愈５４０例（６０．９％），好转１３４例（１５．１％），无进步４１例（４．６％），死亡２１例（２．４％），总有效率为７６．０％。因骨关节结核部位多变，应根据病情选择不同的手术径路和彻底清创，骨关节融合术局部固定制动，坚持抗痨治疗可提高治愈率。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 32k] - 赵新建,林庆光
手术后致椎间盘炎９例，采用石膏制动３例，骨盆牵引制动３例，同时使用大剂量抗生素和地塞米松治疗，平均１．５～２个月，痉挛性腰痛症状明显缓解，另３例ＥＳＲ＞９０ｍｍ／ｈ，其中２例行原切口进入清除坏死椎间盘，神经根管彻底减压，１例行双间隙清创减压，双哈氏棒固定撑开，疗效满意。认为雨季手术，一次行多间隙手术，术后过早腰背拱起活动易诱发本病。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 32k] - 徐宏亮,孙建飞,惠利民,马世伟
应用单侧多功能外固定支架治疗胫骨骨折８２例，其中应用线形支架５８例，Ｔ形支架２４例，骨折愈合８１例，钉道感染致失败１例。该方法具有创伤小，固定牢固，伤肢关节早期活动，安装拆卸方便等优点。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 34k] - 包洪卫,郑荣兴
对６７例患者采用腰椎棘突、棘间韧带、椎板、黄韧带整块截断９０°旋转再植，或１／２棘突、棘间韧带纵形劈开，９０°旋转覆盖开窗，维持椎管术后管形结构，防止术后椎管内粘连与术后脊柱的不稳定。用于椎管内肿瘤、椎间盘突出症和椎管狭窄。６７例经１年以上随访４１例，优为３３例，良为７例，可为１例。本方法预防术后粘连，维持脊柱稳定疗效较佳。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 28k] - 陈峰,钱镜秋,张丽英,吴艳乔
应用Ｐｏｉｓｓｏｎ周期回归模型对全国２９省、市、自治区脊柱裂１０７２例出生监测资料进行分析，借助逐步回归法对模型中的三角函数项进行筛选，以判断各省、市、自治区有无季节波动，并进一步计算其高峰位置。结果表明在我国脊柱裂存在季节波动的地区基本在北方，北方的高峰位置大都出现在冬春季节，与国外多数报道一致。结论有助于脊柱裂病因探讨。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 71k] - 蔡辉,曹国模,钱镜秋,陈枚,张蓉娟
对南通市１３５名学龄前儿童头发中８种微量元素进行测定，对其医学参考值进行研究，并与武汉地区儿童头发中铜、锌、铁、锰４种微量元素进行对比分析，认为锌、铁、锰含量具有地区差异，同时，对头发微量元素的医学参考值制定中的可疑值的确认、可信度单双侧等问题进行探讨。证实制订本地区儿童头发微量元素医学参考值的必要性。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 47k] - 蔡兵,王惠民,施健,邵苏吉,沈洪薰,陈玉泉
采用三步柱层析法从人正常胰腺中提取胰特异性γ－谷氨酰基移换酶（ＰＧＧＴ），并达电泳纯。将ＰＧＧＴ免疫ＢＡＬＢ／Ｃ小鼠，经细胞融合成功地制备出抗ＰＧＧＴ单克隆抗体，并以此建立人血清ＰＧＧＴ的ＥＬＩＳＡ检测法，其诊断胰头癌的敏感性和特异性分别为１００％和９９．６％。ＰＧＧＴ单克隆抗体检测ＰＧＧＴ可能是特异性诊断胰头癌较为理想的免疫学方法。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 41k] - 王晓冬,佘耀南,王心龙,徐邦生,陆璐,夏萍,蔡云平
检测了９６例白细胞精子症精液的常规指标、精子—宫颈粘液体外穿透试验、精子顶体酶活性及抗精子抗体的变化。实验结果：采集５８８例精液中白细胞精子症有９６例（１６．３％）；精子的总数、直线前向运动精子的百分率、直线前向运动精子总数、精子—宫颈粘液的体外穿透试验优良率均明显低于非白细胞精子症组（Ｐ＜０．０１）；精子顶体酶活性也低于非白细胞精子症组（Ｐ＜０．０５）；而精液量、精子密度、精子活率、精子畸形率及抗精子抗体的阳性率两组比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结果提示：精液中白细胞＞１．０×１０６个／ｍｌ将可能影响精子的质量，导致受精能力下降，成为男性免疫不育的较常见原因。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 77k] - 陈刚,倪建华,李晓东,施玮,王小英
用Ａｍｅｓ试验、小鼠骨髓微核试验对南通市自来水和水源水进行遗传毒性研究结果表明：自来水和水源水不管在活化还是未活化情况下均能引起ＴＡ９８菌株突变，自来水也能引起小鼠微核率明显增高，说明南通市水源水和自来水中有致遗传毒性物质存在。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 51k] - 沙玉英,谢学亮,陈莉,鄂群
对脑胶质细胞瘤４０例中核仁组成区相关嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲＳ）和胶质纤维酸性蛋白（ＧＦＡＤ）表达的观察，探讨胶质细胞瘤增殖与分化的关系。结果表明，肿瘤分级从Ⅰ～Ⅳ级，瘤细胞核内ＡｇＮＯＲＳ颗粒数增多，各级间差异有极显著性（Ｐ＜０．０１），ＧＦＡＰ表达从肿瘤Ⅰ～Ⅳ级表现为从强到弱，各级差异亦有极显著性（Ｐ＜０．０１）。在脑胶质瘤中同时观察这两个指标，有助于判断肿瘤预后。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 41k] - 鞠少卿,祝建中,丛辉,苏建友
测定４８份标本脂类和脂蛋白浓度，结果显示：当血清ＬＰ（ａ）浓度≤３００ｍｇ／Ｌ，３０１～６００ｍｇ／Ｌ，＞６００ｍｇ／Ｌ时，聚乙烯硫酸沉淀法和Ｆ公式法未纠正的ＬＤＬ－Ｃ值偏离估计值百分比分别为４．６％、４．３％，１１．５％、１３．４％，２９．６％、２９．４％。血清ＬＰ（ａ）浓度与偏高估计值呈正相关，但与纠正及未纠正的ＬＤＬ－Ｃ值无相关性。无论采用ＰＶＳ沉淀法还是Ｆ公式法，都必须考虑ＬＰ（ａ）对ＬＤＬ－Ｃ值结果的影响，尤其对血清ＬＰ（ａ）浓度＞６００ｍｇ／Ｌ的标本，其ＬＤＬ－Ｃ浓度应加以纠正。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 53k] - 徐鸿飞,董汉宣,缪宏建
用文献计量学的方法对南通医学院学报４４期３８６５条引文中著录的３９种中华医学系列杂志（其中３６种为医学核心期刊）参考文献１４４１条进行统计分析。结果：中华医学系列杂志被引数占被引期刊文献总数的３７．２８％，平均每篇被引数０．８１条。被引数最多的为中华内科杂志１４６条，中华外科杂志１４４条，中华妇产科杂志９５条，中华儿科杂志、中华血液学杂志各７１条。统计中发现因中文医学核心期刊的跨学科现象导致被引频次的不均衡性。为提高学报质量，应指导作者重视医学核心期刊的应用。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 66k] - 丁锦芸,陈荫椿,黄新冲
本文旨在探讨心内直视手术患者复跳后黄芩作为抗氧化剂，减少自由基损害。临床采用黄芩口服，共施行１０例，与对照组１０例比较，在围手术期分别监测ＳＯＤ及ＬＰＯ，结果表明黄苓具有一定抗氧自由基的损害作用。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 36k] - 张威江
探讨外伤性颈椎间盘突出与退行性颈椎间盘突出之间的关系。椎间盘受压变扁向后突入椎管２８例，髓核断裂、椎间盘内见线状低信号７例，椎间盘碎裂、碎块后突移位６例。ＭＲＩ能准确地显示椎间盘的突出、髓核的断裂以及对硬膜囊和颈髓压迫的征象改变，且明显优于平片、ＣＴ和ＣＴＭ。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 31k] - 石岩
男性尿路感染６２例临床分析石岩（淮阴市第二人民医院肾内科，淮阴２２３００１）男性尿路感染临床上并非罕见，尤其在６５岁以上的发病率与女性相等，其病因病理、临床表现、诊治方面各有特点。现将我院１９９５年治疗的６２例男性尿路感染予以分析。１临床资料本组６２...
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 14k] - 刘灿均,郑荣兴
单纯膀胱破裂诊断并不困难，本文３例骨盆骨折合并膀胱破裂患者，因尿管内有尿液排出，造成术前诊断困难，所以不能单纯凭有无小便及尿量多少来绝对肯定有无膀胱破裂，而应结合腹部情况综合考虑，特别是腹腔穿刺液类似小便时，应考虑有膀胱破裂存在的可能。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 14k] - 杨敏杰
收治氢氟酸烧伤１１例，痊愈１０例，伴有氢氟酸烟雾吸入１例，于伤后８小时出现致命性低血钙和明显的肝肾功能损害，伤后１７小时死亡。早期创面冲洗，局部注射葡萄糖酸钙和静脉补钙尽快切除坏死组织等积极治疗可收到明显疗效。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 刘蓉,张健增
报告放射性膀胱炎６９例。主要临床表现为肉眼血尿，经保守治疗均可取得较好的疗效。本组２８例（４３．１％）在放疗过程中腔内Ａ点量超过５５Ｇｙ，故宫颈癌放疗中应有合理的治疗方案，腔内治疗应避免超过标准量，减少放射性膀胱炎等并发症的发生率。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 张志娟,高景昭
在Ｂ超引导下经皮穿刺抽吸囊液后注射四环素治疗肾囊肿１８例。３个月后复查，１６例囊肿消失，另２例＞１０ｃｍ囊肿经再次治疗后，１年后复查未探及囊肿图像。此法简便，创伤小，痛苦轻且无并发症，适用于孤立性或多发性肾囊肿。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 黄健,吴霞
女性尿道癌２９例中，前尿道癌２０例，后尿道癌９例，病检鳞癌１９例，腺癌５例，移行细胞癌４例，恶性黑色素瘤１例。分别行手术治疗、化疗和放疗。结果生存１～３年６例，３～５年１０例，５～１２年５例，＞１２年４例。术后局部复发７例中前尿道癌４例，后尿道癌３例，全身转移５例。前尿道癌多为鳞癌、疗效好。后尿道癌多为移行癌，手术、放疗难以根治。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 唐晓龙
前列腺增生症行摘除术后出血，采用膀胱颈环形褥式缝合１１０例，术后２０小时尿液转清，其中０．５～２小时转清９８例（８９．２％），２～８小时转清８例（７．２％），８～２０小时转清４例（３．６％），８０例（７２．７％）术后随访１～４年排尿通畅，无其他并发症。本术式符合前列腺动脉解剖学特点，具有操作简便，出血少，可避免术后膀胱颈狭窄等优点。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 14k] - 黄后宝,姜书传,史良会
输尿管结石并发息肉１９例，术前确诊仅４例（２１．１％），１５例诊断为结石而漏诊并发息肉。行单纯息肉摘除１１例，行输尿管部分切除＋对端吻合术８例，随访无１例输尿管狭窄和息肉复发。对于多次排石无效的输尿管结石应考虑并发息肉存在的可能，逆行尿路造影有助于提高术前诊断率。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 31k] - 于顺生,李中兴,蒋安宁,朱锡高,徐成生
附睾精子肉芽肿６例，其中５例系生殖道感染所致，误诊为结核３例，慢性炎症２例，肿瘤１例。病因多与外伤、炎症、创伤性附睾、睾丸炎有关。均经手术后治愈。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 赵建新,蔡晓晴
膀胱嗜铬细胞瘤８例，术后血压恢复正常４例，半年后恢复正常１例，随访０．５～１６年，未复发７例，肿瘤转移硬膜外１例。本病极易误诊为膀胱移行上皮癌，病理学检查方能作出正确诊断。术中发现肿瘤位于肌层时应尽量避免触动瘤体，肿瘤部分切除术疗效满意。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 金其林
本院儿胸外科在为３４例先心病和２例漏斗胸畸形患儿施行手术中，采用体外循环２８例连续发生粘质沙雷氏菌败血症１１例，感染率为３９．２８％，而非体外循环８例无１例感染。分析认为：（１）本组发生连续感染与体外循环过程有关，为直接血源性感染，且为同源性。（２）体外循环心内直视手术者易发生院内感染，尤其要警惕粘质沙雷氏菌感染。（３）本组感染原因为综合性的，其中环境因素不容忽视。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 李文光,蔡晓晴
肾血管平滑肌脂肪瘤１０例，手术７例，数字减影血管造影（ＤＳＡ）加肾Ａ栓塞１例、非手术治疗２例，对于含脂肪成份较多的瘤体，Ｂ超、ＣＴ均可确诊，而对于以血管或平滑肌为主的瘤体，Ｂ超往往显示混合回声或低回声，ＣＴ则难以与肾癌相鉴别，需进一步作肾Ａ造影，尤其是ＤＳＡ。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 36k] - 刘正
ＣＴ证实的腔隙性脑梗塞６１例，经ＴＣＤ检查异常５７例（９３．４％），脑动脉信号消失１９例，两侧可测得ＭＣＡ信号４７例，异常表现主要为椎基底动脉系统流速减慢。提示腔隙性脑梗塞虽为微小血管的闭塞与梗塞，但与整个脑动脉系统供血不足有关，常伴有脑动脉主干的痉挛或狭窄等病变。ＴＣＤ对腔隙性脑梗塞的早期诊断，病情监测优于ＣＴ、ＭＲＩ。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 37k] - 沈美文,沈剑虹
本文对７０例慢性硬膜下血肿进行分析，有头部外伤史４５例。大都以颅内压增高症状就诊，老年患者呈亚急性起病，主要表现为进行性智能障碍或精神异常，及局灶性神经系统损害。ＣＴ扫描可早期发现和双侧病变。本组病例多采用钻孔引流，复发３例，术中反复冲洗是防止复发的关键。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 陈建均,蒋夕钧
对颅脑复合伤３０例误诊进行分析，胸腹及四肢复合伤误诊３～５天，急性硬膜下血肿导致呼吸循环衰竭死亡１例，因脑外伤伴脾破裂死亡１例，治愈２８例。强调仔细询问病史、全面细致的体格检查，密切观察病情变化，颅脑损伤患者应考虑到胸腹联合伤等，可减少误诊的发生
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 姚志高
对经手术及病理证实的４３例转移性脑肿瘤的ＣＴ资料进行分析。特征性ＣＴ检查结果：多发性１４例，单发性２例，低密度囊样影２例，混合型４例，钙化３例，颅骨改变２例；非特征性ＣＴ检查结果：占位致脑室移位２４例，瘤周水肿３８例。鉴别诊断需结合病史和相关辅助检查。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 31k] - 杭永田,周新泽
十二指肠损伤１１例其漏、误诊的主要原因是其解剖特点所致。１１例均行手术治疗，术后并发十二指肠瘘２例，腹腔脓肿１例，死于肠瘘２例。通畅引流减压可减少并发症和降低病死率。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 杨莉萍
经腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）中转开腹９例，选择性中转开腹５例，ＬＣ失败后被迫中转开腹４例。结果８例２～８周痊愈，死亡１例。掌握中转开腹指征，及时果断中转开腹，是保证腹腔镜胆囊切除手术安全开展的重要一环。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 胡仁济
儿童消化性溃疡１４例中十二指肠球部溃疡１２例，胃溃疡２例；溃疡并发幽门梗阻６例，并发出血８例，其中致失血性休克２例。所有病例行急症或亚急症手术治疗，手术方式选择胃部分切除术，本组儿童消化性溃疡行胃部分切除治疗近、远期疗效均是肯定的。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 杨国标,刘炳坤
描述２８例脊髓型颈椎病的Ｘ线平片表现和其中１６例椎管造影表现。应用单纯矢状径直接测量法测量Ｃ４～７颈椎椎管矢状径，证实２６例＜１３ｍｍ。颈椎管矢状径狭小、或（和）骨质增生、韧带骨化钙化压迫颈髓，及脊髓造影反映颈髓后压征象呈完全或不完全阻塞及狭窄、局限性前后缘压迹将有助诊断。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 30k] - 於丽亚
过期妊娠１３２例，产前使用胎心监护进行无应激试验（ＮＳＴ），并将各过期妊娠月份的监护情况与胎儿窘迫及新生儿窒息发生率进行了对比分析，结果表明，胎心监护８～１０分１１９例中胎心窘迫２２例（１８．５％），新生儿窒息３例（２．５％），而１～４分５例中均有胎儿窘迫并３例有新生儿窒息，过期妊娠时间越长ＮＳＴ评分越低，胎儿窘迫及新生儿窒息发生率就越高，其剖宫产率亦明显升高。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 35k] - 吴新华,程凤川
剖宫产术中、术后并发子宫出血１８例行子宫全切除术６例，次全切除术１２例，结果１８例产妇术后均痊愈，胎龄＞３７周１３例新生儿均存活，５例早产儿死亡。因子宫继续行经对妇女生理、心理有特定作用，故应严格掌握子宫切除适应证。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 胡平
采用大剂量ＤＤＰ组合ＭＭＣ、ＶＰ１６方案治疗转移性乳癌２８例，第１、２天ＤＤＰ应用剂量６０ｍｇ／ｍ２，ＣＲ１３例，ＰＲ１０例，ＳＤ５例。平均生存期胸膜５４个月，淋巴结４２个月，肝转移最差，仅７个月。无瘤中平均生存期胸膜１９个月，淋巴结９个月。达ＣＲ者可获满意的无瘤生存期。本方案提高了ＤＤＰ的用药量，效果好。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 22k] - 虞炜萍
臀位１３２例选择两种分娩方式，阴道分娩８０例中臀助产６１例，围产儿死亡１例，臀牵引１９例，围产儿死亡２例，死因均与脐带脱垂有关，因胎儿过大骨盆狭窄等行剖宫产５２例。臀位并非都要行剖宫产，适当选择分娩方式是正确处理臀位产的关键。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 35k] - 王冲
阴道血肿５７例经血肿切开、清除血块、重复８字缝合或纱布填塞止血。５７例第２产程＜３０ｍｉｎ妊高征占３６．８％。明显高于对照组８．０％（Ｐ＜０．００５），胎吸、产钳、臀助产等血肿发生率比顺产高（Ｐ＜０．０５）。加强对妊高征的治疗和第２产程不宜太快，可以预防阴道血肿的发生。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 31k] - 王志群,周重宛,杨秀珍,王宏伟
研究小剂量尼尔雌醇（１．２５～２．５ｍｇ／月）防治绝经后骨质疏松症，观察２１名不同绝经年限妇女在服用小剂量尼尔雌醇１年前后左桡骨骨盐含量（ＢＭＤ）的变化，结果发现：坚持用药１年的患者，其ＢＭＤ较１年前无明显下降（Ｐ＞０．０５）；而用药半年后停止治疗者ＢＭＤ则由１年前的０．５３７６降至０．５１７８，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。长期服用小剂量尼尔雌醇，可降低绝经后妇女骨盐的丢失速度，因而可用于预防绝经后骨质疏松症的发生。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 29k] - 杨晓薇
依托咪酯短暂全麻下施行人工流产术２００例，用药组镇痛效果，无痛１９０例，微痛８例，对照组２００例均有疼痛。人工流产综合征用药组２例，对照组１５例，两项指标两组比较差异均有显著性（Ｐ＜０．０５）。由于依托咪酯的使用，人工流产真正成为一种安全无痛的手术。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 29k] - 施庆
报告３４例合并房颤病人作非心脏手术的围手术期处理，结果表明，术前对病情要有全面的认识，并作相应处理，使病人处于最佳手术时机，对腹部和下肢手术连硬应作为首选；全麻时硝酸甘油滴鼻是防治心血管反应的有效方法，术中术后连续的严密监测是开展此类手术的重要环节。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 胡安华
对８８７例骨关节结核行手术治疗。其中单纯病灶清除３９２例（４４．２％），病灶清除加关节融合术２４９例（３３．６％），病灶清除加椎管减压７６例（８．６％）。门诊复查及随访７６２例（８５．９％），痊愈５４０例（６０．９％），好转１３４例（１５．１％），无进步４１例（４．６％），死亡２１例（２．４％），总有效率为７６．０％。因骨关节结核部位多变，应根据病情选择不同的手术径路和彻底清创，骨关节融合术局部固定制动，坚持抗痨治疗可提高治愈率。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 32k] - 赵新建,林庆光
手术后致椎间盘炎９例，采用石膏制动３例，骨盆牵引制动３例，同时使用大剂量抗生素和地塞米松治疗，平均１．５～２个月，痉挛性腰痛症状明显缓解，另３例ＥＳＲ＞９０ｍｍ／ｈ，其中２例行原切口进入清除坏死椎间盘，神经根管彻底减压，１例行双间隙清创减压，双哈氏棒固定撑开，疗效满意。认为雨季手术，一次行多间隙手术，术后过早腰背拱起活动易诱发本病。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 32k] - 徐宏亮,孙建飞,惠利民,马世伟
应用单侧多功能外固定支架治疗胫骨骨折８２例，其中应用线形支架５８例，Ｔ形支架２４例，骨折愈合８１例，钉道感染致失败１例。该方法具有创伤小，固定牢固，伤肢关节早期活动，安装拆卸方便等优点。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 34k] - 包洪卫,郑荣兴
对６７例患者采用腰椎棘突、棘间韧带、椎板、黄韧带整块截断９０°旋转再植，或１／２棘突、棘间韧带纵形劈开，９０°旋转覆盖开窗，维持椎管术后管形结构，防止术后椎管内粘连与术后脊柱的不稳定。用于椎管内肿瘤、椎间盘突出症和椎管狭窄。６７例经１年以上随访４１例，优为３３例，良为７例，可为１例。本方法预防术后粘连，维持脊柱稳定疗效较佳。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 28k] - 杨国标,刘炳坤
描述２８例脊髓型颈椎病的Ｘ线平片表现和其中１６例椎管造影表现。应用单纯矢状径直接测量法测量Ｃ４～７颈椎椎管矢状径，证实２６例＜１３ｍｍ。颈椎管矢状径狭小、或（和）骨质增生、韧带骨化钙化压迫颈髓，及脊髓造影反映颈髓后压征象呈完全或不完全阻塞及狭窄、局限性前后缘压迹将有助诊断。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 30k] - 童学广
用Ｓｔｅｆｆｅｅ钢板变形对４３例腰骶椎滑脱、椎弓根崩裂伴坐骨神经痛进行手术治疗。平均随访６年，腰骶椎滑脱完全复位３８例（８８．４％），滑脱明显好转２例（４．７％），未能纠正３例。Ｓｔｅｆｆｅｅ钢板变形符合脊住的正常生理弯曲，使钢板和骨组织密切接触，术后复位满意，具有其优越性。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 杨文友
采用加压螺纹双钉固定治疗股骨颈骨折２４例，手术后观察，１２周弃拐１９例，１５周弃拐４例，不能弃拐１例，随访１～５年，股骨头坏死２例（８．３％），骨不连１例（４．２％），其余２１例功能基本恢复正常，本术式操作简单、创伤小，适合各种类型的股骨颈骨折。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 谢柏兴
Ｋｅｌｅｒｓ改良式治疗严重外翻畸形４８例，在Ｋｅｌｅｒｓ原式基础上附加第Ⅰ、Ⅱ跖骨头融合术，并切除部分趾近节趾骨及第２跖骨关节，缩小趾骨截骨长度。结果６～８周后Ｘ线检查第Ⅰ、Ⅱ跖骨头之间均获骨性融合。该法操作简单，疗效可靠，值得临床推广。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 45k] - 吴献华,朱建泉,朱纪吾
经Ｘ线确诊８例胫内翻（Ｂｌｏｕｎｔ病）。婴儿型３例，青少年型５例。其特征为胫骨近端内侧骨骺软骨、干骺端及骨骺局限性生长障碍造成胫骨内翻成角畸形，着重讨论发病机理和鉴别诊断及胫内翻、Ｘ线征象与其它胫骨畸形相区别的问题。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 44k] - 费仕相
颈椎５～６损伤合并高位截瘫１２例中经前路手术者７例，显效和有效共４例；后路手术５例，有效２例，随访结果：术后５天死于脑疝１例，２年后死于尿毒症１例，自杀１例。根据脊髓的致压物方向决定手术入路是提高疗效的关键，而术后综合治疗是减少致残程度的措施之一。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 赖忠彬,陆德炎,吴芳颐,杨锦媛,徐瑞容,董志珍,丁润生,姜胜华
采集２３名产妇的脐带血和８名正常成人的外周血制备ＬＡＫ细胞，随机分为４组。在培养第３、５、７、１４天，分别利用ＭＴＴ法和１２５Ｉ－ＵｄＲ释放法对４组ＬＡＫ细胞的增殖力和杀伤活性进行了测定，同时用细胞毒方法测定培养７天的ＬＡＫ细胞的免疫表型。结果发现：在不同培养时间，脐血来源的ＬＡＫ细胞增殖力显著高于成人血ＬＡＫ细胞（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），成人血清组、脐血血清组、红细胞组ＬＡＫ细胞增殖力有显著差异（Ｆ＝６８．４１，Ｐ＜０．００１），各组中不同培养时间的ＬＡＫ细胞增殖力亦有显著性差异（Ｆ＝５１．９５，Ｐ＜０．００１）；脐血血清组杀伤活性显著高于成人血ＬＡＫ细胞组（Ｐ＜０．０５），而成人血清组和红细胞组杀伤活性与成人血ＬＡＫ组无差异（Ｐ＞０．０５）。免疫分型提示，脐血血清组ＬＡＫ细胞以ＣＤ３和ＣＤ８为主，成人血ＬＡＫ细胞以ＣＤ３和ＮＫＨ１为主。研究表明脐血淋巴细胞具有很强的增殖力，可作为ＬＡＫ细胞过继免疫治疗的细胞来源，值得在临床上进一步研究和推广应用。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 106k] - 陈峰,钱镜秋,张丽英,吴艳乔
应用Ｐｏｉｓｓｏｎ周期回归模型对全国２９省、市、自治区脊柱裂１０７２例出生监测资料进行分析，借助逐步回归法对模型中的三角函数项进行筛选，以判断各省、市、自治区有无季节波动，并进一步计算其高峰位置。结果表明在我国脊柱裂存在季节波动的地区基本在北方，北方的高峰位置大都出现在冬春季节，与国外多数报道一致。结论有助于脊柱裂病因探讨。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 71k] - 童学广
用Ｓｔｅｆｆｅｅ钢板变形对４３例腰骶椎滑脱、椎弓根崩裂伴坐骨神经痛进行手术治疗。平均随访６年，腰骶椎滑脱完全复位３８例（８８．４％），滑脱明显好转２例（４．７％），未能纠正３例。Ｓｔｅｆｆｅｅ钢板变形符合脊住的正常生理弯曲，使钢板和骨组织密切接触，术后复位满意，具有其优越性。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 杨文友
采用加压螺纹双钉固定治疗股骨颈骨折２４例，手术后观察，１２周弃拐１９例，１５周弃拐４例，不能弃拐１例，随访１～５年，股骨头坏死２例（８．３％），骨不连１例（４．２％），其余２１例功能基本恢复正常，本术式操作简单、创伤小，适合各种类型的股骨颈骨折。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 谢柏兴
Ｋｅｌｅｒｓ改良式治疗严重外翻畸形４８例，在Ｋｅｌｅｒｓ原式基础上附加第Ⅰ、Ⅱ跖骨头融合术，并切除部分趾近节趾骨及第２跖骨关节，缩小趾骨截骨长度。结果６～８周后Ｘ线检查第Ⅰ、Ⅱ跖骨头之间均获骨性融合。该法操作简单，疗效可靠，值得临床推广。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 45k] - 吴献华,朱建泉,朱纪吾
经Ｘ线确诊８例胫内翻（Ｂｌｏｕｎｔ病）。婴儿型３例，青少年型５例。其特征为胫骨近端内侧骨骺软骨、干骺端及骨骺局限性生长障碍造成胫骨内翻成角畸形，着重讨论发病机理和鉴别诊断及胫内翻、Ｘ线征象与其它胫骨畸形相区别的问题。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 44k] - 费仕相
颈椎５～６损伤合并高位截瘫１２例中经前路手术者７例，显效和有效共４例；后路手术５例，有效２例，随访结果：术后５天死于脑疝１例，２年后死于尿毒症１例，自杀１例。根据脊髓的致压物方向决定手术入路是提高疗效的关键，而术后综合治疗是减少致残程度的措施之一。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 张威江
探讨外伤性颈椎间盘突出与退行性颈椎间盘突出之间的关系。椎间盘受压变扁向后突入椎管２８例，髓核断裂、椎间盘内见线状低信号７例，椎间盘碎裂、碎块后突移位６例。ＭＲＩ能准确地显示椎间盘的突出、髓核的断裂以及对硬膜囊和颈髓压迫的征象改变，且明显优于平片、ＣＴ和ＣＴＭ。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 31k] - 石岩
男性尿路感染６２例临床分析石岩（淮阴市第二人民医院肾内科，淮阴２２３００１）男性尿路感染临床上并非罕见，尤其在６５岁以上的发病率与女性相等，其病因病理、临床表现、诊治方面各有特点。现将我院１９９５年治疗的６２例男性尿路感染予以分析。１临床资料本组６２...
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 14k] - 刘灿均,郑荣兴
单纯膀胱破裂诊断并不困难，本文３例骨盆骨折合并膀胱破裂患者，因尿管内有尿液排出，造成术前诊断困难，所以不能单纯凭有无小便及尿量多少来绝对肯定有无膀胱破裂，而应结合腹部情况综合考虑，特别是腹腔穿刺液类似小便时，应考虑有膀胱破裂存在的可能。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 14k] - 杨敏杰
收治氢氟酸烧伤１１例，痊愈１０例，伴有氢氟酸烟雾吸入１例，于伤后８小时出现致命性低血钙和明显的肝肾功能损害，伤后１７小时死亡。早期创面冲洗，局部注射葡萄糖酸钙和静脉补钙尽快切除坏死组织等积极治疗可收到明显疗效。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 刘蓉,张健增
报告放射性膀胱炎６９例。主要临床表现为肉眼血尿，经保守治疗均可取得较好的疗效。本组２８例（４３．１％）在放疗过程中腔内Ａ点量超过５５Ｇｙ，故宫颈癌放疗中应有合理的治疗方案，腔内治疗应避免超过标准量，减少放射性膀胱炎等并发症的发生率。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 张志娟,高景昭
在Ｂ超引导下经皮穿刺抽吸囊液后注射四环素治疗肾囊肿１８例。３个月后复查，１６例囊肿消失，另２例＞１０ｃｍ囊肿经再次治疗后，１年后复查未探及囊肿图像。此法简便，创伤小，痛苦轻且无并发症，适用于孤立性或多发性肾囊肿。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 黄健,吴霞
女性尿道癌２９例中，前尿道癌２０例，后尿道癌９例，病检鳞癌１９例，腺癌５例，移行细胞癌４例，恶性黑色素瘤１例。分别行手术治疗、化疗和放疗。结果生存１～３年６例，３～５年１０例，５～１２年５例，＞１２年４例。术后局部复发７例中前尿道癌４例，后尿道癌３例，全身转移５例。前尿道癌多为鳞癌、疗效好。后尿道癌多为移行癌，手术、放疗难以根治。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 唐晓龙
前列腺增生症行摘除术后出血，采用膀胱颈环形褥式缝合１１０例，术后２０小时尿液转清，其中０．５～２小时转清９８例（８９．２％），２～８小时转清８例（７．２％），８～２０小时转清４例（３．６％），８０例（７２．７％）术后随访１～４年排尿通畅，无其他并发症。本术式符合前列腺动脉解剖学特点，具有操作简便，出血少，可避免术后膀胱颈狭窄等优点。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 14k] - 黄后宝,姜书传,史良会
输尿管结石并发息肉１９例，术前确诊仅４例（２１．１％），１５例诊断为结石而漏诊并发息肉。行单纯息肉摘除１１例，行输尿管部分切除＋对端吻合术８例，随访无１例输尿管狭窄和息肉复发。对于多次排石无效的输尿管结石应考虑并发息肉存在的可能，逆行尿路造影有助于提高术前诊断率。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 31k] - 于顺生,李中兴,蒋安宁,朱锡高,徐成生
附睾精子肉芽肿６例，其中５例系生殖道感染所致，误诊为结核３例，慢性炎症２例，肿瘤１例。病因多与外伤、炎症、创伤性附睾、睾丸炎有关。均经手术后治愈。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 赵建新,蔡晓晴
膀胱嗜铬细胞瘤８例，术后血压恢复正常４例，半年后恢复正常１例，随访０．５～１６年，未复发７例，肿瘤转移硬膜外１例。本病极易误诊为膀胱移行上皮癌，病理学检查方能作出正确诊断。术中发现肿瘤位于肌层时应尽量避免触动瘤体，肿瘤部分切除术疗效满意。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 金其林
本院儿胸外科在为３４例先心病和２例漏斗胸畸形患儿施行手术中，采用体外循环２８例连续发生粘质沙雷氏菌败血症１１例，感染率为３９．２８％，而非体外循环８例无１例感染。分析认为：（１）本组发生连续感染与体外循环过程有关，为直接血源性感染，且为同源性。（２）体外循环心内直视手术者易发生院内感染，尤其要警惕粘质沙雷氏菌感染。（３）本组感染原因为综合性的，其中环境因素不容忽视。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 李文光,蔡晓晴
肾血管平滑肌脂肪瘤１０例，手术７例，数字减影血管造影（ＤＳＡ）加肾Ａ栓塞１例、非手术治疗２例，对于含脂肪成份较多的瘤体，Ｂ超、ＣＴ均可确诊，而对于以血管或平滑肌为主的瘤体，Ｂ超往往显示混合回声或低回声，ＣＴ则难以与肾癌相鉴别，需进一步作肾Ａ造影，尤其是ＤＳＡ。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 36k] - 刘正
ＣＴ证实的腔隙性脑梗塞６１例，经ＴＣＤ检查异常５７例（９３．４％），脑动脉信号消失１９例，两侧可测得ＭＣＡ信号４７例，异常表现主要为椎基底动脉系统流速减慢。提示腔隙性脑梗塞虽为微小血管的闭塞与梗塞，但与整个脑动脉系统供血不足有关，常伴有脑动脉主干的痉挛或狭窄等病变。ＴＣＤ对腔隙性脑梗塞的早期诊断，病情监测优于ＣＴ、ＭＲＩ。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 37k] - 沈美文,沈剑虹
本文对７０例慢性硬膜下血肿进行分析，有头部外伤史４５例。大都以颅内压增高症状就诊，老年患者呈亚急性起病，主要表现为进行性智能障碍或精神异常，及局灶性神经系统损害。ＣＴ扫描可早期发现和双侧病变。本组病例多采用钻孔引流，复发３例，术中反复冲洗是防止复发的关键。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 陈建均,蒋夕钧
对颅脑复合伤３０例误诊进行分析，胸腹及四肢复合伤误诊３～５天，急性硬膜下血肿导致呼吸循环衰竭死亡１例，因脑外伤伴脾破裂死亡１例，治愈２８例。强调仔细询问病史、全面细致的体格检查，密切观察病情变化，颅脑损伤患者应考虑到胸腹联合伤等，可减少误诊的发生
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 宋美兰
应用尿激酶联合活血化瘀、破血散结中药治疗视网膜静脉阻塞７２例，显效３８例（５２．８％），有效率７７．８％。患者平均视力由０．２５提高到０．５９。无明显毒、副作用，尿激酶联合中药是一种安全、有效方法。去除病因，溶解血栓，恢复视网膜血液循环是治疗本病的关键。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 31k] - 王广胜,姚广宣
慢性泪囊炎１９１眼行泪囊鼻腔吻合改良术，扩大骨孔，先用碘仿纱条置于鼻腔推压骨孔粘膜，利于切齐与止血，对粘膜切口上唇缝合，下唇不缝合。结果近期效果１００％，远期效果８９％，总结改良术优点，使此手术难度大大减小，初学者及基层医院有利开展此项手术。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 史力军
采用改良埋藏缝线法行重睑成形术３６６例，５年随访结果改良法优良４４例（８４．６％），梅泽氏法优良３３例（６７．３％），两组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５），２年随访结果改良法优良５９例（８８．０％），梅泽氏法优良４９例（７０．０％），两组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。此法操作简便，双重睑自然美观且无疤痕。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 朱海容
应用酮康唑与匹马霉素联合治疗真菌性角膜溃疡４５例，其中真菌性角膜溃疡浅层１３例，深层１４例、深层伴前房积脓１８例。治愈３６例，好转７例，无效２例，有效率达９５．５６％。早期溃疡及时、合理联合用药均可达到治愈目的。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 30k] - 袁莉莉,龚启荣
应用阈上值静态单点自动定量微机中心视野仪（ＴＢＣ－１Ａ型）检查早期慢性开角型青光眼的中心视野４９例（７１只眼），中心视野异常４６例６６只眼（９３．０％），表现为小的孤立性旁中心暗点３９只眼（５４．９％）及散在性多个暗点，鼻侧阶梯，弓形缺损等。总灰度值＜６０者１０只眼，６０～８５者３８只眼，≥８６者２３只眼。此仪器可灵敏地检出视野变化，分析仍以形态学变化为主。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 30k] - 刘海聪
报告６例外伤性主支气管断裂。５例为完全性断裂，１例为多处气管、支气管裂开并断裂。其中右主支气管４例、左主支管２例。５例施行支气管重建术，１例行右肺全切除术。术后２例因出现复张性肺水肿，行气管切开而康复。全组无手术死亡。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 14k] - 周志祥,穆传宣
为提高肺癌病人的生存率，对１２例中央型肺癌患者行经纤支镜肿瘤局部注射平阳霉素５２次；其中鳞癌９例，腺癌２例，未分化癌１例。注后第１周内病人咳嗽、胸痛、咯血症状明显好转。２～３次注射后发现注药局部肿瘤组织凹陷，９例肺不张均有不同程度复张，效果满意。因此该方法可作为中晚期中央型肺癌治疗方法之一。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 徐祖平
报告创伤性膈疝１２例，本组病例都经手术治疗，无１例死亡。手术以还纳腹腔脏器，膈肌修补为主，手术径路根据具体情况，一般以左胸后外侧切口为宜。作者强调创伤性膈疝的早期诊断及手术治疗，避免漏诊及并发症发生。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 蔡平,石仲歧,严煜,刘俊华
自发性乳糜胸外科治疗２例，讨论自发性乳糜胸的病因、手术适应证和手术治疗方法。作者认为不论儿童或成人的自发性乳糜胸，经非手术试验治疗无效后，应迅速进行外科手术治疗。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 18k] - 袁勋怠
对５００例肛门瘘管病例的肛瘘挂线疗法，肛瘘切除术（或肛瘘切开术），肛瘘切除一期缝合术３种治疗方法进行比较，结果肛瘘切除一期缝合术治愈时间明显缩短与其他两种方法比较，差异有极显著性（Ｐ＜０．０１），认为肛瘘切除一期缝合术优于其他两法。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 张大平,李涛伯,杨建芬,林鉴霄,陆川晓
地方甲状腺肿８６例，女性７８例（９０．６％），患者均有不同程度的贫血。行甲状腺次全切除双侧７１例，单侧１５例。随访７～４８个月，甲状腺功能基本正常８４例，甲低１例，术后声嘶１例，至今未愈。手术适应证：（１）合并有甲亢；（２）疑有恶变者；（３）引起气管、食管压迫者；（４）疑甲状腺瘤者；（５）并发有其他症状经治疗无效者。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 戎放,夏洪,冷云华,蒋建新,佘雨虹
应用切口内自体股部深筋膜片作环缩材料，对２０例２２条下肢行股浅静脉环缩术，结果术后３个月溃疡愈合、肿胀消失１４条下肢，６个月患肢均痊愈。下肢静脉造影提示股浅静脉第一瓣膜功能正常。认为股部深筋膜片作为股浅静脉环缩术的环缩材料，具有环缩效果佳、取材简便、创伤小、无排异反应的优点。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 张松贵
腹部手术围手术期二次手术６２例，针对再手术的原因进行再手术处理，结果死亡１２例。再次手术与第一次手术有直接或间接的关系，诊断和处理的正确与否对病人的预后关系甚大。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 薛华,陈玉泉,沈洪薰,朱建伟,于秀
应用免疫组化技术检测４２例甲状腺腺瘤及４１例甲状腺癌组织中Ｂｃｌ－２及Ｐ５３表达。结果表明Ｂｃｌ－２、Ｐ５３表达与肿瘤病理分型及临床分期密切相关。显示Ｐ５３及Ｂｃｌ－２表达阳性时，甲状腺癌术后复发率高，复发的甲状腺癌中Ｂｃｌ－２及Ｐ５３过度表达。提示癌组织Ｂｃｌ－２及Ｐ５３表达可作为甲状腺癌预后的指标。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 102k] - 胡仁济
儿童消化性溃疡１４例中十二指肠球部溃疡１２例，胃溃疡２例；溃疡并发幽门梗阻６例，并发出血８例，其中致失血性休克２例。所有病例行急症或亚急症手术治疗，手术方式选择胃部分切除术，本组儿童消化性溃疡行胃部分切除治疗近、远期疗效均是肯定的。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 袁勋怠
对５００例肛门瘘管病例的肛瘘挂线疗法，肛瘘切除术（或肛瘘切开术），肛瘘切除一期缝合术３种治疗方法进行比较，结果肛瘘切除一期缝合术治愈时间明显缩短与其他两种方法比较，差异有极显著性（Ｐ＜０．０１），认为肛瘘切除一期缝合术优于其他两法。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 张大平,李涛伯,杨建芬,林鉴霄,陆川晓
地方甲状腺肿８６例，女性７８例（９０．６％），患者均有不同程度的贫血。行甲状腺次全切除双侧７１例，单侧１５例。随访７～４８个月，甲状腺功能基本正常８４例，甲低１例，术后声嘶１例，至今未愈。手术适应证：（１）合并有甲亢；（２）疑有恶变者；（３）引起气管、食管压迫者；（４）疑甲状腺瘤者；（５）并发有其他症状经治疗无效者。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 戎放,夏洪,冷云华,蒋建新,佘雨虹
应用切口内自体股部深筋膜片作环缩材料，对２０例２２条下肢行股浅静脉环缩术，结果术后３个月溃疡愈合、肿胀消失１４条下肢，６个月患肢均痊愈。下肢静脉造影提示股浅静脉第一瓣膜功能正常。认为股部深筋膜片作为股浅静脉环缩术的环缩材料，具有环缩效果佳、取材简便、创伤小、无排异反应的优点。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 张松贵
腹部手术围手术期二次手术６２例，针对再手术的原因进行再手术处理，结果死亡１２例。再次手术与第一次手术有直接或间接的关系，诊断和处理的正确与否对病人的预后关系甚大。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 徐超
报告经手术证实的腹内疝所致肠梗阻２２例，占同期肠梗阻病人的１４．３％（２２／１５４）。该肠梗阻的临床特点是易绞窄，术前很少确诊，本组病例均有肠管血液循环障碍，肠坏死１１例，穿孔１例。全部病例均获治愈。分析认为引起内疝的原因是腹部手术（１９例）和慢性腹部疾病（３例）。早期诊断，早期手术治疗是获得治愈的关键。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 陆晓明,周新泽
本文总结了该院近十年来收治的假性胰腺囊肿２５例，介绍了该病的诊断与治疗，着重讨论了手术时机及术式选择。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 邵小珍,徐青,马利林
门静脉插管化疗治疗原发性肝癌２３例，结果部分有效９例，无变化１２例，疾病进展２例。预防大肠癌肝转移１０例，随访１年均无肝转移发生。门静脉置管化疗技术简单，操作方便，治疗期短，副作用小。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 30k] - 倪庆,来玉
结肠癌致急性肠梗阻５１例行手术治疗，其中结肠急诊Ⅰ期切除吻合３０例，造瘘１８例，发生吻合口瘘１例，有效的术前准备，术中肠道减压、消除粪便，在不损伤重要脏器的前提下，力争做Ⅰ期肿瘤切除术。严格掌握肠吻合指征，提高吻合技术，防止并发症的发生。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 30k] - 王学斌,于长久
对胃肠道肿瘤５４例术后３９７次腹穿化疗进行分析。结果单次腹穿给药成功３８１次（９６．０％），１６例次经１～３次重复穿刺给药成功，累积成功率达１００％。３１例（５７．４％）完成了全程化疗，平均腹穿化疗７．４例次，随访３个月～３年５０例，完全显效２４例，部分显效５例，有效率５８．０％。胃肠道肿瘤术后腹穿化疗简便、经济、安全、灵活、有效、耐受性好，值得推广。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 32k] - 钱耀斌,刘炳坤
成人肠套叠３２例病因归纳为肠道占位、解剖变异、炎症病变、功能紊乱等。临床症状体征多变，不规则腹痛３２例（１００％），恶心呕吐２８例（８７．５％），腹泻１６例（５０．０％），腹块１５例（４６．８％），便血１４例（４３．７％）。临床确诊依赖Ｘ线检查，钡剂灌肠掌握杯口征、弹簧征和触诊肿块三要点。本病治疗以手术为主，是否作肠切除视套叠程度和局部血液循环状况而定。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 32k] - 王冰,邵志成,徐开佐,梁廷明
对３８例胃癌患者施行全胃切除术后，采用远端空肠袋代胃术重建消化道。本组无手术死亡，未发生吻合口瘘；２７例（７７．１％）进食量恢复至术前，体重比术前平均增加４．２ｋｇ，１２例恢复病前的日常工作。本术式具有操作简易、术后并发症少、能改善术后病人营养不良等优点，适用于基层医院开展。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 31k] - 缪延浩,崔金娣
报告我院１９８３～１９９２年收治３１９例（５９８只眼）青光眼患者盲目原因分析。结果盲目１６２例（２９９只眼），总致盲率达５０．７８％，其中：急性闭角型青光眼发病２４４例（４７２只眼）占７６．４９％为首位，致盲率５３．６９％也为最高，其次为慢性闭角型青光眼５３例（９２只眼），发病率为１６．６１％，致盲率４１．５１％，青光眼盲目原因中因治疗不及时和治疗不恰当者１５２例，占９６．８１％，而与年龄最为密切相关的首推闭角型青光眼，以５０～７０岁为高发年龄组占８６．８９％，结果提示青光眼的防治应列为当前防盲任务之一，要降低青光眼的致盲率就应抓住早期发现、正确诊断，及时治疗这３个环节。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 38k] - 张晓华,施裕新
眼眶炎性假瘤２５例行ＣＴ平扫２０例，增强扫描１４例。ＣＴ表现肿块１４例，眼球突出２０例，眼眶扩大１０例，肌肉肥大９例，泪腺肿大１０例。手术１０例、临床确诊炎性假瘤作ＣＴ扫描１５例。炎性假瘤在ＣＴ上呈肿块型、弥漫型、肌炎型和泪腺型表现。ＣＴ是诊断炎性假瘤比较理想的方法。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 31k] - 孙红英,阎立宏
单纯疱疹病毒性角膜炎２５例经干扰素、无环鸟苷联合左旋咪唑治疗后，１４例视力恢复至１．０，６例＞０．７，２例由０．０１恢复至０．４，１例由指数／３０ｃｍ达０．２和２例达０．４。平均２４天治愈。随访４～２２个月，无１例１例复发。联合用药治疗ＨＳＫ疗效显著，副作用小。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 倪建同,薛爱华
葡萄膜炎２２例２７眼在激素治疗和减量维持的全程加服雷公藤多甙片１０～２０ｍｇ，３次／日口服。结果痊愈２０眼（７４．１％），基本痊愈４眼（１４．８％），好转３眼（１１．１％），总有效率９９．９％。激素加雷公藤多甙片治疗葡萄膜炎具有疗效好，可减少或替代激素用药，副作用少的特点。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 范春生,黄家璜,马政,陶勇
翼状胬肉根部切除术１１５例，结果术后术眼反应轻、手术痕迹不明显，眼球活动自如。随访０．５～３年，原发性胬肉复发２例，复发性胬肉复发１例，复发率２．６％。可见翼状胬肉根部切除术治疗翼状胬肉复发率低，疗效可靠，优于其他术式。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 卢江
应用清刮法治疗６例树枝状角膜炎，初发４例，复发２例。均经１次清刮治疗后获痊愈。清刮法可去除病变区局部组织、减少病毒抗原并促进创面局限、药液吸收及便于上皮组织的修复，从而达到治愈树枝状角膜炎的目的。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 宋美兰
应用尿激酶联合活血化瘀、破血散结中药治疗视网膜静脉阻塞７２例，显效３８例（５２．８％），有效率７７．８％。患者平均视力由０．２５提高到０．５９。无明显毒、副作用，尿激酶联合中药是一种安全、有效方法。去除病因，溶解血栓，恢复视网膜血液循环是治疗本病的关键。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 31k] - 王广胜,姚广宣
慢性泪囊炎１９１眼行泪囊鼻腔吻合改良术，扩大骨孔，先用碘仿纱条置于鼻腔推压骨孔粘膜，利于切齐与止血，对粘膜切口上唇缝合，下唇不缝合。结果近期效果１００％，远期效果８９％，总结改良术优点，使此手术难度大大减小，初学者及基层医院有利开展此项手术。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 史力军
采用改良埋藏缝线法行重睑成形术３６６例，５年随访结果改良法优良４４例（８４．６％），梅泽氏法优良３３例（６７．３％），两组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５），２年随访结果改良法优良５９例（８８．０％），梅泽氏法优良４９例（７０．０％），两组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。此法操作简便，双重睑自然美观且无疤痕。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 朱海容
应用酮康唑与匹马霉素联合治疗真菌性角膜溃疡４５例，其中真菌性角膜溃疡浅层１３例，深层１４例、深层伴前房积脓１８例。治愈３６例，好转７例，无效２例，有效率达９５．５６％。早期溃疡及时、合理联合用药均可达到治愈目的。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 30k] - 袁莉莉,龚启荣
应用阈上值静态单点自动定量微机中心视野仪（ＴＢＣ－１Ａ型）检查早期慢性开角型青光眼的中心视野４９例（７１只眼），中心视野异常４６例６６只眼（９３．０％），表现为小的孤立性旁中心暗点３９只眼（５４．９％）及散在性多个暗点，鼻侧阶梯，弓形缺损等。总灰度值＜６０者１０只眼，６０～８５者３８只眼，≥８６者２３只眼。此仪器可灵敏地检出视野变化，分析仍以形态学变化为主。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 30k] - 刘海聪
报告６例外伤性主支气管断裂。５例为完全性断裂，１例为多处气管、支气管裂开并断裂。其中右主支气管４例、左主支管２例。５例施行支气管重建术，１例行右肺全切除术。术后２例因出现复张性肺水肿，行气管切开而康复。全组无手术死亡。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 14k] - 周志祥,穆传宣
为提高肺癌病人的生存率，对１２例中央型肺癌患者行经纤支镜肿瘤局部注射平阳霉素５２次；其中鳞癌９例，腺癌２例，未分化癌１例。注后第１周内病人咳嗽、胸痛、咯血症状明显好转。２～３次注射后发现注药局部肿瘤组织凹陷，９例肺不张均有不同程度复张，效果满意。因此该方法可作为中晚期中央型肺癌治疗方法之一。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 徐祖平
报告创伤性膈疝１２例，本组病例都经手术治疗，无１例死亡。手术以还纳腹腔脏器，膈肌修补为主，手术径路根据具体情况，一般以左胸后外侧切口为宜。作者强调创伤性膈疝的早期诊断及手术治疗，避免漏诊及并发症发生。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 徐超
报告经手术证实的腹内疝所致肠梗阻２２例，占同期肠梗阻病人的１４．３％（２２／１５４）。该肠梗阻的临床特点是易绞窄，术前很少确诊，本组病例均有肠管血液循环障碍，肠坏死１１例，穿孔１例。全部病例均获治愈。分析认为引起内疝的原因是腹部手术（１９例）和慢性腹部疾病（３例）。早期诊断，早期手术治疗是获得治愈的关键。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 陆晓明,周新泽
本文总结了该院近十年来收治的假性胰腺囊肿２５例，介绍了该病的诊断与治疗，着重讨论了手术时机及术式选择。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 邵小珍,徐青,马利林
门静脉插管化疗治疗原发性肝癌２３例，结果部分有效９例，无变化１２例，疾病进展２例。预防大肠癌肝转移１０例，随访１年均无肝转移发生。门静脉置管化疗技术简单，操作方便，治疗期短，副作用小。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 30k] - 倪庆,来玉
结肠癌致急性肠梗阻５１例行手术治疗，其中结肠急诊Ⅰ期切除吻合３０例，造瘘１８例，发生吻合口瘘１例，有效的术前准备，术中肠道减压、消除粪便，在不损伤重要脏器的前提下，力争做Ⅰ期肿瘤切除术。严格掌握肠吻合指征，提高吻合技术，防止并发症的发生。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 30k] - 王学斌,于长久
对胃肠道肿瘤５４例术后３９７次腹穿化疗进行分析。结果单次腹穿给药成功３８１次（９６．０％），１６例次经１～３次重复穿刺给药成功，累积成功率达１００％。３１例（５７．４％）完成了全程化疗，平均腹穿化疗７．４例次，随访３个月～３年５０例，完全显效２４例，部分显效５例，有效率５８．０％。胃肠道肿瘤术后腹穿化疗简便、经济、安全、灵活、有效、耐受性好，值得推广。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 32k] - 钱耀斌,刘炳坤
成人肠套叠３２例病因归纳为肠道占位、解剖变异、炎症病变、功能紊乱等。临床症状体征多变，不规则腹痛３２例（１００％），恶心呕吐２８例（８７．５％），腹泻１６例（５０．０％），腹块１５例（４６．８％），便血１４例（４３．７％）。临床确诊依赖Ｘ线检查，钡剂灌肠掌握杯口征、弹簧征和触诊肿块三要点。本病治疗以手术为主，是否作肠切除视套叠程度和局部血液循环状况而定。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 32k] - 王冰,邵志成,徐开佐,梁廷明
对３８例胃癌患者施行全胃切除术后，采用远端空肠袋代胃术重建消化道。本组无手术死亡，未发生吻合口瘘；２７例（７７．１％）进食量恢复至术前，体重比术前平均增加４．２ｋｇ，１２例恢复病前的日常工作。本术式具有操作简易、术后并发症少、能改善术后病人营养不良等优点，适用于基层医院开展。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 31k] - 陈立新,王志伟
闭合性外伤性膈疝１２例，经胸切口２例，经腹切口８例，伤后２月余确诊１例行胸腹联合手术，治愈１１例，因术前循环呼吸衰竭死亡１例。临床症状合并其它的损伤所掩盖，误诊漏诊率高。本组仅４例早期确诊。胸腹联合伤患者伴胸闷、呼吸困难、胸部闻及肠鸣音，Ｘ片见胸腔有胃泡和肠袢影伴多个气液平面可确诊。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 盛育才
胆囊管结石８１例，根据部位分颈管型６７例（８２．７％），管型１０例（１２．３％），合流型４例（５．０％）。行胆囊管结石手术，取出结石，离断胆囊管、闭合胆管壁缺口。手术后并发胆漏１例，切口部分裂开１例。随访２．５～８．５年，７２例无胆管炎、胆管狭窄。判明胆囊管结石分类具有指导手术操作的实用价值。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 施正钟
经急诊室和门诊手术室早期抢救１７例复合伤患者，２种腹内脏器损伤８例，腹内脏器损伤合并脑外伤、胸外伤、脊住骨盆外伤９例。现场及时抢救、早期抗休克、抗感染、手术探查治愈１６例，死亡１例，对合并颅脑外伤，胸外伤，脊柱骨盆损伤及开放性损伤等应进行相应的处理，是降低死亡率，提高治愈率，提高抢救成功率的基本保证。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 14k] - 王建明,虞炳昌
对进展期胃癌１２９例行不同术式与其预后进行分析。结果，术后５年生存率，Ｒ２组达４４．１％，Ｒ３组为３２．４％。分析认为，对进展期胃癌行充分的原发病灶切除和彻底的淋巴结清除可提高其５年生存率并改善其预后；消灭腹腔内游离癌灶是预防复发的有效措施。
1997年01期 [查看摘要][在线阅读][下载 18k] 下载本期数据