- 赵庆生
胃食管舌状吻合术治疗食管癌４３例，其中术后Ｘ线钡餐检查２２例，吻合口段扩张良好，分别于术后４个月～８年随访，结果术后反流性食管炎６例，其中上消化道出血１例，反酸嗳气１例，反胃２例，烧灼感２例，胃镜检查４例，吻合口水肿伴食管下段糜烂２例，残胃粘膜糜烂伴出血１例，萎缩性胃炎１例
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 丁卫军,辛定一,徐富仁,常建华
报告左房粘液瘤１４例的临床特点及手术疗效，随访７年余无复发无死亡。我们认为：（１）左房粘液瘤病势急骤，并随时有猝死或动脉栓塞的威胁，应作为亚急诊手术而不拘泥于常规心脏手术的禁忌。（２）术中切除小部分瘤蒂附着处的房间隔，远期效果较好
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 洪风华,潘国良
重症急性胰腺炎６２例中，１９８２年２月至１９９３年１月４３例，一经确诊，采用立即手术的原则，死亡１８例（４１．８６％），１９９３年１月后１９例，采用“放宽早期手术指征的个体化”治疗原则，死亡３例（１５．７８％）。两组病死率比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。在基层医院开展“放宽早期手术指征的个体化治疗方案”是行之有效的
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 张建兴
胃癌１２６例作全胃切除术，无手术死亡及无吻合瘘、狭窄的发生，对胃癌作全胃切除术的手术指征、手术方式及手术的有关注意事项进行讨论，认为全胃切除术或胃扩大根治术手术操作不复杂，并发症少，恢复较顺利，有利于提高患者的生活质量
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 34k] - 张琳
分析２１０例孕龄≥３７周、头先露的胎膜早破相关资料。结果：难产１１５例（５４．８％），对照组７１例（３３．８％）（Ｐ＜０．０１）。胎儿宫内窘迫５８例，新生儿窒息１６例，肺炎７例，产褥病１２例，均高于对照组（Ｐ＜０．０１）。提示：胎膜早破与产妇的产褥病率、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息，新生儿肺炎的发生率有密切的关系
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 18k] - 季惠娣
子宫内膜癌２８例均有绝经后的不规则出血、未绝经的月经失调和月经量进行性增多。２８例均予手术治疗，病理报告２６例腺癌临床Ⅰ期。１例乳头状腺癌侵犯深肌层，临床Ⅱ期，术中骼内动脉灌注化疗，术后追加放疗。随访２８例全部存活，其中２０例已满５年。病理类型为内膜腺癌的Ⅰ期病人，治疗方法为全子宫加双附件切除术，不影响５年生存率。病理类型、组织分化、临床分期和得当的治疗方法是估计预后的主要依据
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 胡晓红,张晋辉
为探讨死胎的病因及预防措施，对孕３５周以上的死胎病例５３例进行回顾性分析。结果：并发妊娠期肝内胆汁淤积症（ＩＣＰ）１５例（２８．３％），妊高征１４例（２６．４％），脐带异常２０例（３７．７％）。另见于羊水过少，胎膜早破，胎儿宫内发育迟缓、前置胎盘及胎盘、胎儿畸形等因素。ＩＣＰ、妊高征和脐带异常是引起死胎的主要原因，当有多种高危因素并存时，应尽早终止妊娠。肝肾功能检查、胎盘功能测定及Ｂ超等辅助检查有助于预防死胎的发生
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 陈桂兰
分析异位妊娠６８例误诊情况，误诊早孕２５例，先兆流产２６例，不全流产９例，功血３例，宫内节育器引起出血５例，均行剖腹探查，术中见输卵管妊娠破裂４４例，输卵管妊娠流产１２例，陈旧输卵管妊娠粘连包块９例，卵巢妊娠破裂２例，宫颈妊娠１例。一侧输卵管切除５７例，双侧切除４例，其它７例均治愈。药物流产不慎重，病史询问不详细，不能综合分析，是导致误诊的主要原因
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 32k] - 吴佩霞
采用抗凝血、溶血栓药物治疗妇科手术并发下肢静脉血栓形成５例，血栓发生在股深静脉３例，小腿深静脉２例。结果未行手术，经联合应用抗凝溶栓，５例均治愈。患肢呈青紫色，凹陷性水肿，皮温升高，有明显压痛为临床特点。
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 郁金花,施丽娟,茅红艳,陆元兴
对细菌性阴道病的４５例孕妇进行回顾性分析，用同期孕检１００例作对照。结果显示细菌性阴道病的早产率为４４．４％，明显高于对照组的５％（Ｐ＜０．０１）。发现发病时间、病程及菌种均与早产的发生有密切关系。认为孕妇合并细菌性阴道病可使早产率升高，加强产前检查，及时诊断和治疗细菌性阴道病可降低早产的发生
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 20k] - 黄永彤,李虹,张海澜
探讨凯扶兰在人工流产中的作用。采用双盲法，与去痛片组对照，两组于术前２０ｍｉｎ分别口服凯扶兰５０ｍｇ、去痛片１片。结果：凯扶兰组镇痛有效率８５．９４％、宫颈扩张通过６．５号扩张器率６８．７５％，与去痛片组的５５．５６％、１３．８９％比较差异均有极显著性（Ｐ＜０．０１），而人工流产综合反应，子宫收缩幅度及术中出血量两组比较无显著性（Ｐ＞０．０５）。凯扶兰用于人工流产具有明显镇痛、扩张宫颈
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 33k] - 郑洪然
采用中药天花粉和黄柏自行研磨制成天黄粉剂，直接涂布覆盖于宫颈糜烂患部。结果３８例中糜烂ⅠＯ８例，显效５例，有效２例，无效１例；ⅡＯ２２例，显效９例，有效１０例，无效３例；ⅢＯ８例，显效３例，有效５例。总有效３４例（８９．４％）。中药天黄粉经济实惠疗效明显，方法简便易行，适合于基层医院推广应用
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 黄启成,张玉泉
探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ＩＣＰ）孕妇血清总胆汁酸对围产新生儿的影响。选择５８例ＩＣＰ孕妇（ＩＣＰ组）与５８例非ＩＣＰ孕妇（对照组）作对比分析，以新生儿体重、Ａｐｇａｒ氏评分及羊水污染程度作为观察围产新生儿的指标，分析胆汁酸对围产新生儿的影响。结果显示ＩＣＰ组新生儿体重、Ａｐｇａｒ氏评分羊水、污染程度均明显低于对照组（Ｐ＜０．０５），ＩＣＰ时胆汁酸与新生儿体重、Ａｐｇａｒ评分呈负相关（Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０５），但羊水污染程度与胆汁酸值高低无关。
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 36k] - 王晓田
分析研究剖宫产与不同胎位新生儿窒息、胎儿宫内窘迫的关系。在６７０例中，头位４３６例，其中胎儿宫内窘迫２０４例；臀位２３４例，其中胎儿宫内窘迫５２例。不论有无胎儿窘迫、头位组新生儿窒息率均显著低于臀位组（Ｐ＜０．０５），头位组发生，重度新生儿窒息率亦明显低于臀位组（Ｐ＜０．０５）。提示临床上应注意剖宫产对新生儿的影响，不盲目依赖剖宫产，加强术中正确处理，以减少新生儿窒息率
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 33k] - 达徐平,吴克荣,刘国庆
就非正常死亡５１例送检案例进行法医学检验及死因分析。结果暴力死亡１９例（３７．３％），非暴力死亡３２例（６２．７％），准确查明死因对解决刑事案件，民事纠纷、医疗纠纷、交通事故等问题至关重要。提出了法医检验鉴定应注意的问题，罕见案例的检验结果对法医及临床工作有一定的启示意义
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 32k] - 邰立慧,吉浩明
新生儿缺氧缺血性脑病７１例，根据ＣＴ图像脑实质内低密度灶范围大小分为３度。其中轻度２７例、中度３５例、重度９例。合并脑室内出血２例，蛛网膜下腔出血２５例，脑内出血７例。结果表明患儿临床表现越严重，反映在ＣＴ上的脑损伤程度也越严重，两者呈正相关
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k] - 印其友,谭湘陵,曹铮,张沛云,严志强,顾晓松
以成年ＳＤ大鼠坐骨神经损伤后的远段为材料，以λｇｔ１１为载体，构建了ＳＤ大鼠损伤性坐骨神经的ｃＤ－ＮＡ基因文库。将文库以５×１０４／１２０ｍｍ培养皿的密度铺皿培养，８ｈ后将印迹的硝酸纤维素膜与特异性６５ＫＤ单克隆抗体混合物４℃孵育过夜。行免疫组化ＡＢＣ反应，筛选４×１０５克隆后得到３个阳性信号点。挑出相应的克隆，进行第２、３轮筛选，得到表达６５ＫＤ化学诱向因子的单克隆。该实验为基因水平研究周围神经再生发育提供依据
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 77k] - 程纯,彭聿平,戴丽,李炳源,邱一华
本研究利用体外淋巴细胞培养和噻唑蓝（ＭＴＴ）比色分析法，检测了两种浓度多巴胺（ＤＡ，１０－５和１０－６ｍｏｌ／Ｌ）对大鼠肠系膜淋巴结细胞由刀豆素Ａ（ＣｏｎＡ）诱导的增殖反应的影响；并运用高效液相色谱（电化学检测法（ＨＰＬＣ－ＥＣＤ），测定了大鼠在注射抗原绵羊红细胞（ＳＲＢＣ）后的２～７天，胸腺和脾脏中ＤＡ含量的变化。结果说明：（１）１０－５和１０－６ｍｏｌ／ＬＤＡ都能显著增强Ｔ细胞增殖。（２）大鼠在体液免疫应答的第６天，胸腺和脾脏内的ＤＡ含量显著增多，其它时期ＤＡ含量虽有变化，但无显著意义。以上结果提示，外周ＤＡ既可增强细胞免疫功能，又参与了体液免疫功能的调节
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 80k] - 周学军
在３０例肝脏ＭＲＩ扫描技术中应用快速ＳＴＩＲ序列，结果：图象背景噪声、运动伪影、血管搏动伪影均为ＴＲ２０００ｍｓ常规序列＞ＴＲ１０００ｍｓ快速序列＞ＴＲ５００ｍｓ快速序列。而对异常信号区的显示ＴＲ２０００ｍｓ常规ＳＴＩＲ序列与ＴＲ１０００ｍｓ快速ＳＴＩＲ序列无明显差异，ＴＲ５００ｍｓ快速ＳＴＩＲ序列较差。快速ＳＴＩＲ序列通过适当缩短重复时间（ＴＲ）、反转时间（ＴＩ），可以实现脂肪抑制效果，并具有扫描时间短，图象质量高等优点
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 45k] - 葛铭,严勋,顾永强
报告８２例膝关节游离体形成的原因、诊断和治疗。Ｘ线片阳性显示５９例（７１．９％）。关节镜诊断７７例（９３．９％），在关节镜的导向下摘除游离体４９例、镜下加关节切开摘除游离体１４例、关节切开术摘除游离体１９例。分析认为为防止术后游离体再发，在手术时不仅要彻底摘除游离体，而且还要对形成游离体的各种病因进行治疗
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 39k] - 张忠,陈瑾
脊柱骨折Ｓｔｅｆｅｅ钢板螺钉内固定手术麻醉６３例，截瘫２２例，不全瘫４１例；腰椎４４例，胸１２１９例；均采用连续硬膜外神经阻滞麻醉。一点阻滞法中截瘫２２例均阻滞完全，不全瘫１８例中１４例阻滞完全，４例阻滞不全，且有２例发生麻醉平面上移，二点阻滞法中２３例不全瘫均阻滞完全，均未发生麻醉意外。Ｓｔｅｆｅｅ钢板螺钉内固定治疗椎体骨折，使用硬膜外神经阻滞麻醉是一种安全、方便的麻醉方法
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 崔钧忠
儿童肱骨远端全骺分离１２例中，新鲜骨折１０例行闭合复位和交叉克氏针内固定后石膏托固定，陈旧性骨折２例未做特殊处理。平均随访２．６年，轻度肘内翻１例，肘伸屈功能受限１０Ｏ～３０Ｏ２例，９例功能均恢复正常。及时诊断和正确处理是治疗本病的关键
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 顾剑辉,王以进
比较临床应用的４种治疗手指骨骨折的内固定方法，找出其生物力学特性，为临床选择提供依据。取２４０根新鲜成人指掌骨制作骨折模型，分别用自行设计的可吸收髓内棒加Ｕ形钉与临床常用的微型钢板、克氏针、钢丝对骨折进行固定。用牵拉、弯曲、扭转３种静力加载方法测试４种内固定材料与指骨复合结构的稳定性和强度。结果：钢板固定和可吸收髓内棒加Ｕ形钉固定２种方法抗弯曲、扭转和分离力较强，稳定性好；钢丝交叉固定和克氏针交叉固定２种方法抗弯曲、扭转、分离力较弱、稳定性差。微型钢板固定和可吸收髓内棒加Ｕ形钉固定坚强可靠、适宜早期活动，钢丝垂直交叉固定和克氏针交叉固定可酌情选用适当加外固定支持
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 45k] - 成红兵,吴森斌,刘明之,吴锦生,侍德
为了对前臂游离皮瓣在修复口腔颌面部癌肿切除后软组织缺损中的远期疗效进行评价，对施行该手术的２６例作了平均为４年６个月的随访。检测皮瓣的外形、颜色、质地、温度、感觉、粘膜化程度及供区前臂的外形，手的血供及对手功能的影响等。对获得完整资料的２０例作了综合分析，受区综合功能为优２０例，供区综合功能为优１６例，疗效稍差４例，原因是游离皮瓣时切断桡神经浅支所致。认为，前臂游离皮瓣在治疗口腔颌面部软组织缺损中仍是一个值得应用的方法
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 72k] - 周陈斌
外伤性腕部三角纤维软骨损伤１２例采取切除破裂的三角纤维软骨，疗效满意。术后随访６～１５个月，９例腕关节功能恢复正常，疼痛消失。２例腕关节功能基本恢复，疼痛明显减轻，１例改善不明显。伴有下尺桡关节脱位者，单采取切除损伤的三角纤维软骨效果不理想，需进行尺骨远端切除术
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 许镇明,吴智能,陈钧
应用足背或足内侧皮瓣转移修复足跟部、踝部及小腿中下１／３处疤痕、慢性溃疡、创伤后软组织缺损３３例。其中采用足背皮瓣２８例、足底内侧皮瓣５例、均为岛状皮瓣。结果３２例Ⅰ期愈合，１例皮瓣边缘部分坏死，平均随访３年８个月。均取得满意效果。足背及足内侧皮瓣用作组织转移术，操作简单，成活率高
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 李建
髌骨纵形骨折是膝部损伤中的少见类型，误诊率高。本文报告８例髌骨纵形骨折。髌骨的折屈试验及髌骨横向分离试验有助于诊断，髌骨轴位Ｘ线片能确诊。全部病例采用手法复位患肢石膏管形固定，随访１～３年，膝关节功能恢复良好
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 张弛
胫腓骨开放性骨折１０９例，根据伤口情况、骨折类型及就诊的时间，分别采用早期内固定７８例，外固定支架８例，石膏外固定１８例等方法。结果：骨折愈合１０１例，愈合率９２％，延迟愈合４例，是不连３例经二期植骨后愈合。截肢１例，骨髓炎５例。胫腓骨骨折应尽早彻底清创，合理选择闭合伤口的方法，骨折早期内固定
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 胡楠,龚启荣
探讨引起无晶体眼眼压升高的各种原因及无晶体性青光眼的治疗方法。分析３１例（３１只眼）无晶体性青光眼的病因，根据不同致病因素分别采用药物降眼压、激光治疗及前房穿刺、小梁切除、睫状体剥离、玻璃体切割等手术治疗。结果：眼压均控制在正常范围。瞳孔阻滞、周边虹膜前粘连、前房出血、晶体物质残留、炎症、玻璃体进入前房及有原发性青光眼因素存在均可引起白内障术后眼压升高，根据不同病因采取不同的治疗方案可取得良好效果
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 59k] - 张新源
运用彩色多普勒超声技术产前检查３００例晚期孕妇围产儿脐动脉及大脑中动脉血流频谱异常４４例。追踪观察血流频谱Ｖｓ／Ｖｄ值变化，并对胎儿预后进行随访观察。结果发现：频谱异常４４例胎儿预后较正常组差（Ｐ＜０．０１），经治疗胎儿频谱未改善３５例预后较改善组差（Ｐ＜０．０１）。经治疗胎儿频谱改善９例预后较正常组差（Ｐ＜０．０１）。认为彩色多普勒能早期发现胎儿宫内缺血、缺氧和动态观察其治疗情况，及早作出结束妊娠判断，对围产儿预后有很好的监测作用
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 40k] - 朱玉莲
子宫内翻２例朱玉莲（江阴市人民医院妇产科，江阴２１４４００）１病例资料例１患者张某某，２４岁，Ｇ１Ｐ０孕３９周，于１９９２年２月２３日１３时在乡卫生院自然分娩一成熟女活婴，胎儿娩出后１０ｍｉｎ胎盘无剥离征象。助产士边挤压宫底边牵拉脐带，即发生子宫完全...
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k] - 徐爱平
探讨妊高征产妇产程中应用安定宫颈贴敷的临床意义。妊高征阴道分娩产妇１１８例，随机分为２组，贴敷组５８例产程中用安定液宫颈贴敷，静推组６０例应用安定液静脉缓慢推注。对产妇血压、产程、羊水污染、胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血等方面进行比较。结果：两组方法均有利镇静和稳定血压，加速宫颈口扩张，缩短产程，效果肯定。但贴敷组对羊水污染、胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血影响小，与静推组相比（Ｐ＜０．０１）。妊高征产妇产程中采用安定液宫颈贴敷，可促进宫颈扩张，缩短产程，其方法简便、安全、有效、无副作用，可在临床上推广应用
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 35k] - 韩玫
多发性硬化眼科表现１例报告韩玫（江阴市人民医院眼科，江阴２１４４００）［病例介绍］女性，１１岁，因左眼突然视力下降、伴眼痛和眼球转动疼痛５天入院。３年前患“病毒性脑炎”，其后１个月又以右眼视神经炎住院治疗、视力由黑提高到０．３。体查：神经系统无阳性...
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 范大梅,蒋学莲
利用经水囊引产妊娠１６～２２周胎儿皮片作人工阴道创面的覆盖物，对１６例先天性无阴道病人行人工阴道成形术。移植皮片存活率达１００％，术后定期检查，阴道壁色泽红润、光滑，具有一定的弹性，其功能近似自然阴道。已婚１４例，均能正常性生活。胎儿皮片作人工阴道成形术，不需特殊的医疗设备，手术简单安全，创伤小，移植皮片存活率高，术后疤痕挛缩小，其有自然阴道的功能，值得临床应用
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 34k] - 张建兵,杨其昌,韩枋,曹松,陶玉,朱惠君
采用微波技术乳癌３１８例雌、孕激素受体（ＥＲ、ＰＲ）进行免疫组化检测。ＥＲ、ＰＲ阳性率分别为６１．３％和４６．５％。ＥＲ、ＰＲ阳性率在乳癌的各组织学类型间差异无显著性（Ｐ＞０．０５），但与乳癌的组织学分级有关（Ｐ＜０．０５）。本研究提示微波免疫组化染色，可明显缩短标记时间，提高效率获满意效果
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 40k] - 黄宇春,唐世玉,何继增
妇科腹腔镜手术８６例，术式包括输卵管切除术、附件切除术、卵巢囊肿剥除术、输卵管造口术、子宫肌瘤挖除术及子宫切除术等，全部手术均在腹腔镜下完成，无术时或术后并发症，手术成功率为１００％，８０例（９３．０２％）病例采用持续硬膜外麻醉，效果满意。电视腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、并发症少及住院时间短等优点
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 35k] - 黄骊莉,何继增
重度妊高征４７例，合并肝能功能损害１３例、心肾功能损害８例、脑肾功能损害１０例、肝脑肾三个脏器功能同时损害１５例、心肝肾脑四个脏器功能同时损害１例。分娩后妊高征病因解除，产妇预后均佳。围产儿死亡２例（４２．５‰）。重度妊高征易合并多脏器功能损害，予合理治疗及适时终止妊娠后，各脏器功能均可恢复正常
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 徐建云
应用眼底荧光血管造影对２０例中心性渗出性脉络膜视网膜病变（中渗）进行观察和分析。结果１５％病例为弓型虫引起；病变部位与视力损害程度明显有关，中心凹“中渗”大于非中心凹“中渗”；病变时期与视力无明显关系；活动期致盲率２３％，恢复期、疤痕期低视力高达６７％和７５％。提示，“中渗”对视力的影响为永久性，而且致残率很高，为预防“中渗”的发生，应杜绝猫、狗接触史
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 33k] - 缪延浩,崔金娣
采用蝮蛇抗栓酶治疗视网膜静脉栓塞１１例，其中视网膜中央静脉主干栓塞３例，分枝栓塞８例。结果显效５例，好转４例，无效２例，其中１例治疗３个疗程仍无效。蝮蛇抗栓酶治疗视网膜静脉栓塞见效快，效果好，优于目前眼科临床采用的溶解血栓制剂及血管扩张剂。值得临床推广应用
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 程争平,管怀进,龚启荣
采用电凝、冷凝、单纯条带（包括巩缩、加压、环扎）玻璃体切割术和玻璃体内注气术。治疗视网膜脱离３４例，初次手术网膜复位２０例，失败１４例，再次手术１１例，治愈８例，治愈率由初次手术的５８．８％提高到８２．３％。正确选择手术方法是成功的关键，对第１次手术失败者，应寻找原因，争取在２周内再次手术，可明显提高治愈率
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 32k] - 沈荣
收治耳廓假性囊肿病例１１２例（１１２耳），均行手术治疗。行切引术６０例（６０耳），完全满意３２例（３２耳），占５３．３％；行剥离切除术５２例（５２耳），完全满意５１例（５１耳），占９８．１％。剥离切除术较切引术更具满意疗效
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 蔡平,石仲歧,刘俊华,严煜,尤庆生,曹飞
纵隔畸胎瘤外穿至颈部１２例均采用正中切口、纵劈胸骨至第３肋骨横断胸骨。结果合并颈部窦道切除７例，气管楔形切除１例，胸腺切除６例。术中损伤无名静脉２例、上腔静脉１例，随访２～１８年，除１例恶性畸胎瘤术后３年复发转移外，余均恢复良好
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 33k] - 陈庆民
类固醇性青光眼７例手术治疗陈庆民（盐城市第三人民医院眼科，盐城２２４００１）长期使用皮质类固醇而致的类固醇性青光眼，停药相当长时间后眼压依然很高。特别是进行性视野缩小，难以用抗青光眼药物控制。为了解除病人的痛苦，挽救病人的视力，我科自１９８４年～１９...
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 20k] - 蔡兵,严承铨,鲁严,唐建英,陶国清,张嵩海
检测１２例良恶性梗阻性黄疸手术前后的血清可溶性白细胞介素－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）和肿瘤坏死因子（ＴＮＦα）水平并与同期手术无黄疸的胆道良性疾病１３例作对照。结果显示：梗黄组术前ＳＩＬ－２Ｒ较对照组升高，ＴＮＦα显著升高。术后梗黄组ＳＩＬ－２Ｒ进一步升高，ＴＮＦα降低，而对照组无明显变化。梗阻性黄疸患者细胞免疫功能受抑，术后１～２周内将进一步受抑，易发生感染并发症
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 39k] - 舒怀亮,沈飞
为了使外伤性脾破裂患者术后避免发生脾切除后凶险感染（ＯＰＳＩ），并使脾及其功能得到部分或全部保留，我们采用原位保脾和全脾切除后自体脾组织移植治疗外伤性脾破裂３８例。结果全部治愈，无ＯＰＳＩ发生，并使脾保留或逐步恢复了生理功能。认为脾保留术是外伤性脾破裂的一种合理而有效的治疗方法
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 陈志泉
急性坏死性胰腺炎３８例早期（＜２４ｈ）行胰被膜切开，胆总管引流，坏死灶清除，空肠造瘘等处理，并发休克１４例，胰性脑病２例，急性肾衰２例，胰瘘２例，经手术治疗３８例均治愈。作者认为，早期手术成功取决于充分的胰腺减压、彻底的坏死组织清除和有效的引流及冲洗
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 施蓓,王家乐
行庆大霉素局部注射治疗扁桃体周围脓肿３０例。此法与传统切开排脓治疗扁桃体周围脓肿进行比较，庆大霉素注射组疗程为２～５天，平均３．５天。切开排脓组疗程为４～８天，平均６天。庆大霉素局部治疗在基层医院可代替传统治疗，且病程短、操作方便、无并发症，减轻病员疼痛及负担
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 刘瑾,雷小莹,冯春丽
采用彩色多普勒血流显像观察子宫壁间肌瘤１０例，滋养叶细胞肿瘤３７例，子宫肌瘤的子宫动脉显示率低，滋养叶细胞肿瘤，子宫肌壁上血流分布增多，形成血窦。对照组正常子宫、妊娠子宫及葡萄胎的子宫肌壁，则血流不丰富、无血窦。这对于诊断侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌及其治疗转归，提出有价值的诊断依据
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 蔡汝海
各种病因所致乳糜尿３５４例行肾蒂淋巴管结扎术。结果术后１天尿液转清２９５例（８３．３％），术后５年随访２０８例，治愈２０６例（９９．０％），复发２例。本手术操作繁难且易损伤肾蒂血管，但疗效甚佳，可达到根治目的
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 14k] - 毛文明
手术治疗成人肠套叠２８例，病因为肠道息肉３例，良、恶性肿瘤７例；慢性阑尾炎、盲肠炎等良性病变１２例，其它６例。术前确诊１７例。误诊１１例中，急性阑尾炎３例，菌痢１例，回盲部肿瘤３例，肠扭转３例，粘连性肠梗阻１例。结果均经手术治疗，随访２４例良性疾患均生存１０年以上；恶性肿瘤４例，生存２年２例，生存３～５年２例。成人肠叠或疑似肠套叠的肠梗阻病例均应及时手术
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 朱小庆,朱纪吾,黄健
肾脏病变２６例，其中肾外伤性出血１４例，肾癌１０例，肾脓肿２例，分别行选择性肾动脉药物灌注及栓塞术。结果：肾外伤血尿控制，随访３个月～５年未复发，肾癌１０例较术前缩小，均得以切除，肾脓肿２例术后恢复良好。认为选择性肾动脉药物灌注及栓塞术是一种简单、安全、有效的治疗和辅助治疗方法，值得临床推广应用
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 31k] - 许桂郁,成红兵
肱骨干骨折伴桡神经损伤３４例，其中保守治疗８例，手术治疗２６例。结果：保守治疗的８例，骨折愈合较快，但桡神经功能恢复差３例；手术治疗的２６例，骨折愈合稍慢，但桡神经功能恢复好２２例。分析认为肱骨干中下１／３斜形或螺旋形骨折宜早期行开放复位，Ａ．Ｏ钢板内固定加桡神经松解或吻合术
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 33k] - 朱丹
因外伤性颅内血肿，高血压脑溢血和胶质细胞瘤行颅脑手术３例。术后切口脑脊液漏引起颅内感染，致使漏口不易愈合。经加强漏口处理、全身抗感染、支持疗法等，同时采用持续椎管引流及椎管内注抗生素等均治愈
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 环一雷,高安甫,张智民
外伤性硬膜下积液钻孔引流，术后发生并发症４例，分别为急性硬膜下血肿、大面积脑梗塞、应激性溃疡伴左下肢深静脉血栓形成、引流依赖者。治愈２例，好转１例，死亡１例。钻孔引流术虽然操作简单，但操作不当仍可发生严重并发症。在警惕手术本身可能引起的并发症的同时，还应及时诊断和处理内科并发症，降低病死率
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 许宏,顾志恺
早期救治重型颅脑外伤患者３１９例均为伤后昏迷或再昏迷持续＞６小时，ＧＣＳ≤８分。呼吸道阻塞６７例，伤后２周内无１例恢复。伤后２周内共有１９２例清醒，２５例持续昏迷，１０２例死亡。开颅手术２５１例，死亡８５例。早期呼吸道通畅，尽早开颅清除血肿及去骨瓣减压术和保守治疗，病人伤后３天、７天及１４天复查ＣＴ及早期引流血性脑脊液是减少继发性脑损伤的有力手段
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 33k] - 何小红,缪延浩
儿童眼外伤２１２例，８～１１岁１０８例（５０．９４％），４～７岁６１例（２８．７７％）；左眼１１０例，右眼９８例，双眼同时灼伤、烫伤各２例；穿通伤１２１例（５７．０８％），钝挫伤６３例，爆炸伤１０例，热灼伤及化学灼伤各４例。≤２４ｈ就诊者１２５例，术后愈合好。儿童眼外伤以学龄期及学龄前期儿童多见，以穿通伤占首位，多伴有前房积血等并发症，应早期及时治疗、对眼体摘除应慎重
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 30k] - 黄鑫萍,陆宏伟,丁锦芸
报道老年急症胆道手术４３例围麻醉期的处理，其中３１例硬膜外麻醉采用小剂量、低浓度分次给药。结果２９例血压下降心率减慢，１例发生呼吸、心搏骤停。对病情重，休克患者术前、术中纠正休克，酸中毒及电解质紊乱，采用芬太尼，硫喷妥钠或氯胺酮及琥珀胆碱诱导，普鲁卡因复合液静脉点滴维持浅麻醉，以达到满意的麻醉效果，结果全麻病人无明显的血压，心率的改变。通过机械通气，明显改善病人的缺氧状况
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 32k] - 赵云霞
颞下颌关节紊乱综合征１３６例临床分析赵云霞（如东县人民医院口腔科，如东２２６４００）颞下颌关节紊乱综合征是咀嚼肌平衡失调、颞下颌关节各组成结构之间运动失调而引起的弹响或杂音、疼痛、开口度和开口型改变的综合症状。本文对１３６例颞下颌关节紊乱综合征患者进...
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 14k] - 许汉斌
自发性气胸５０例，闭合性气胸肺压缩＜３０％，中青年患者５例，自行吸收或１次抽气均复张，老年３例行闭式引流。肺压缩３０％～５０％１２例，经抽气７例肺复张，５例行胸腔闭式引流。肺压缩＞５０％３０例均采用闭式引流，反复发作３例胸腔内注入粘连剂。本组死于呼吸衰竭１例
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 徐强,沙玉英
报告非上皮性膀胱肿瘤３例，其中膀胱血管平滑肌瘤１例，膀胱平滑肌肉瘤１例，胚胎性横纹肌肉瘤１例。３例中２例为儿童。血尿、排尿困难或有不规则血块排出、膀胱区有压痛为主要表现，Ｂ超、ＣＴ和ＩＶＰ有助于诊断，确诊有赖于病检。２例行膀胱部分切除，随访３年未复发，１例肿瘤晚期仅作病检，术后３个月死于肿瘤肺、脑转移
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 32k] - 朱锡高
罕见膀胱肿瘤４例报告朱锡高（镇江市第二人民医院泌尿外科，镇江２１２００２）膀胱肿瘤，９５％为移行细胞癌［１］。我院１９８５～１９９６年共收治膀胱肿瘤１２０例，其中膀胱鳞状细胞癌、印戒细胞癌、软骨肉瘤、恶性畸胎瘤各１例，均为临床罕见肿瘤，报告如下。１临...
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 龚玉康
应用带血管蒂阴囊皮管尿道成形术一期修复尿道下裂２６例，术后皮管尿道无缺血坏死，排尿正常２５例，尿瘘１例，手术成功率９６％。经１～８年随访，排尿通畅，阴茎阴囊发育正常。尿道造影显示皮管尿道宽敞，弹性好，无结石、憩室和狭窄等并发症，效果满意
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 崔正良
经腹行小儿腹股沟疝修补术８４例。年龄０．５～８岁，右侧５８例，左侧２０例；双侧６例。结果１次修补成功８２例，复发疝２例，术中附加行阑尾切除１８例。该手术具有手术操作简化，手术时间短；寻找疝囊容易；保证在最高位缝合处理疝囊；可进行腹腔内其他手术；术后恢复快，并发症少等优点
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 14k] - 程国祚,张建新
肝外胆管区静脉曲张的患者，在行胆道手术时可易发生凶猛大出血。本组肝外胆管区静脉曲张１０例行胆道手术８例，术后恢复良好；１例因术后肝衰死亡；１例因胆道大出血死亡。提出避免在术中发生大出血的胆囊切除和寻找、切开胆总管的方法，取得较为满意结果
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 冒志明,李昌炎
为提高胃上部癌切除手术的彻底性和安全性，作者行经腹下胸段食管胃（空肠）机械吻合术９７例。全组无手术死亡和吻合口瘘，近期并发症５例（５．１５％），食管切缘病检癌残留率为０。术后随访７４例，生存５年以上２８例，无１例吻合口重度狭窄或癌复发，５年生存率３７．８３％。该术式便于腹腔内区域性淋巴结清扫和足够长度的胸下段食管切除，且不必开胸或切开膈肌，具有对病人心肺功能影响较小的优点
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 34k] - 缪永辉
休克１９５例麻醉处理体会缪永辉（如东县人民医院麻醉科，如东２２６５００）我院自１９９４年１月至１９９６年１２月共施行急腹症手术２４４例，其中伴休克者１９５例，术中经过顺利，未发生严重并发症，现将麻醉小结如下。１临床资料１．１一般资料１９５例中，男１５...
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 杨拥军
胆总管引流术后Ｔ型管中出血５例分析杨拥军（如东县中医院外科，如东２２６４００）胆总管Ｔ管引流术后Ｔ管内出血临床较少见，１９８５年１月～１９９６年１２月我科发生Ｔ管内出血５例，报告如下。１临床资料１．１一般资料本组５例，男３例，女２例。年龄３２～６８岁...
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 黄惠兴
采用改良的脾肺、肺大网膜固定术治疗１８例Ｂｕｄｄ－Ｃｈｉａｒｉ综合征，无手术死亡和严重并发症。术后１个月内肝功能恢复正常，脾功能亢进及自觉症状消失或明显减轻。随访２～７２个月，无死亡和再出血倾向，均已恢复工作。此术式适用于各类Ｂｕｄｄ－Ｃｈｉａｒｉ综合征，治疗效果良好
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 37k] - 成德生
老年贲门癌８７例行近端胃次全切除７２例全胃切除，食管空肠Ｒｏｕｘ－ｙ式吻合１５例，联合切除胰体、胰尾、脾、胆囊或肝左外叶２０例。并发急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）１例，肺炎，肺不张２例，胸腔积液４例，膈下积液２例。死于ＡＲＤＳ和窒息各１例。分析认为，高龄患者若病情允许不应放弃根治性手术机会
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k] - 陈俊豪,施新更
为满足临床一氧化氮（ＮＯ）吸入治疗安全、可靠的要求。研制吸气相同步释放ＮＯ吸入系统，对释放的ＮＯ浓度及生成的二氧化氮（ＮＯ２）浓度进行连续监测，并观察ＮＯ浓度、吸入氧浓度（ＦＩＯ２）与ＮＯ２生成的关系，以及了解该吸入系统对呼气末正压的影响。ＮＯ浓度对ＮＯ２的产生起重要作用。作者研制的吸入系统设计合理，结构简单，提供的ＮＯ吸入浓度稳定，产生ＮＯ２＜３．５ｐｐｍ属安全范围，对呼吸机参数干扰小，不影响呼气末正压的治疗
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 49k] - 咸爱莲
采用彩色多普勒（ＣＤ）和脉冲多普勒（ＰＤ）观察小肝癌及其对照组的图像特点及彩色血流显像（ＣＤＦＩ）检测。小肝癌４０例，４６个病灶，经手术和（或）病理证实。对照组４６例。病灶最大长径均≤３ｃｍ。结果显示：（１）小肝癌病灶均呈球形，短长径比＞０．７７，且内部或周边或同时可见血流信号，显示率为８７．５％，ＲＩ＞０．５。（２）对照组病灶呈椭圆形或不规则形，短长径比＜０．７７，且内部及周边无血流信号。两者比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 37k] - 汪开,陈玉泉,朱斌,章臣楠
采用ＣＴ扫描诊断急性出血性坏死性胰腺炎２３例，胰腺实质坏死分度Ⅰ度１例，Ⅱ度３例，Ⅲ度１９例，胰腺大小指数≥１０ｃｍ２为２０例，≤１０ｃｍ２３例。手术结果胰腺病变呈弥散型１６例，局灶型７例。手术开放引流并行三造口术及腹腔灌洗术２０例，术后感染性休克死亡１例，ＭＯＦ死亡２例，为了对ＡＨＮＰ正确诊断，及时治疗，有必要建立包括ＣＴ检查在内结合其它临床指标的统一综合判断标准。
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 40k] - 宋立军,许鉴清,季平
采用Ｂ超对胃切除组９４例与健康对照组８６例胆囊收缩功能和胆囊结石发生情况进行对照观察。结果发现胃切除术后胆囊收缩功能不良者胃切除组６８例（７２．３％），对照组１７例（１９．８％），胆囊结石胃切除组３２例（３４．０％），对照组４例（４．７％）。两组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。说明胃切除术后胆囊收缩功能下降及胆汁瘀积是胆囊结石形成的两大要素
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 38k] - 赵秉茂
急性出血坏死性胰腺炎２８例选用不同抗生素治疗。接受细菌培养１２例，阳性６例，获得阳性结果２７次。对细菌培养和药敏结果进行统计分析，以利于指导临床用药。提出预防用药应不干扰定植抗力，病因性治疗是最佳治疗，经验性治疗的地位不可取代，力求经验性治疗与病因性治疗的统一。胰腺感染是整个腹腔感染的一部分，能有效地控制胰周间隙和腹腔感染则不要求所用抗生素能通过血胰屏障
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 44k] - 王爱坤,严仁俊
胃癌１８０例均为中晚期，且有并发症。远端胃大部切除＋Ｒ２淋巴结清扫１００例，近端胃大部切除＋Ｒ２淋巴结清扫４２例，全胃切除＋Ｒ３淋巴结清扫１２例，全胃切除＋Ｒ３淋巴结清扫，姑息性胃癌切除各１０例，胃空肠吻合６例，随访１５０例，生存５年以上５２例（３４．７％）。术后辅助治疗显示出不可替代的作用。对晚期胃癌治疗上应持积极手术态度。
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 33k] - 施沛琴
对４６例肝硬化并自发性腹膜炎早期诊断和治疗进行了研究。发现自发性腹膜炎多发于男性，平均年龄为３６岁，死亡１６例（３４．８％），主要死因肝肾综合征７例，上消化道出血５例，肝性脑病４例。将静脉用药及静脉加腹腔联合应用抗生素２种方法比较，其结果：两种治疗方法均有效，治愈３０例（６５．２％），但腹水常规检查是早期诊断自发性腹膜炎简单有效的方法。对于早期足量合理应用抗生素，降低病死率、提高治愈率有至关重要作用
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 樊勇,达攸之,马利林,沈洪薰
由胃镜和ＧＩ确诊胃癌７０例，根治性切除术５６例，姑息性切除１４例。结果：近期效果无手术死亡率。远期效果随访０．５～１２年，１年生存６４例（９８．４％）；５年生存３３例（６７．１％）；８年生存１３例（５２％）；１０年生存９例（４２．９％）。分析认为，纤维胃镜是发现早期胃癌的主要手段，临床病理分期是选择胃癌合理治疗方案的基础，手术是治疗胃癌的主要方法，化疗可减少血道及腹腔种植播散
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 18k] - 施红光,张烽
儿童肱骨髁上骨折致Ｖｏｌｋｍａｎｎ缺血性挛缩２７例，２６例由前臂间隙综合征引起，２５例脉搏存在。２７例中行屈肌腱起始处下移术９例，肌腱延长术１１例，动力肌功能重建术９例。２５例行神经探查术。获随访１６例，随访时间３～１５年，７例效果满意，另１０例手术距损伤时间＞６月者效果差。宜早期给予松解，在损伤后２～３月内进行
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 33k] - 胡经元
慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）６２例，其中＞５５岁５６例（９０．３％），有明显外伤史５７例，多数病人以轻微头痛、轻度头昏、精神异常为首发症状。有１３例早期误诊为其他神经系统疾病。６２例均行手术治疗，６１例治愈。提高早期诊断率和及时手术是提高治愈率的关键
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 曹镇宁,章臣楠
乳癌２３７例术后皮瓣坏死３３例（１３．９％）。术中注重保护皮瓣血供；缝合切口正确判断皮瓣的张力是否过高，并采用相应减张措施；保持术后引流通畅，有效地加压包扎，是降低皮瓣坏死发生率的三个主要环节
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 陈进,王平,张剑平,罗六星
男性尿道损伤２３９例中球部尿道损伤１８５例以急诊尿道吻合或修补为主。随访１５６例中，排尿通畅１０３例，需尿道扩张２８例，失败２５例；后尿道损伤５４例行尿道会师＋牵引术和尿道吻合术，随访４４例，排尿通畅２３例，需尿道扩张８例，失败１３例。尿道损伤应及时行尿道吻合术或修补术，合并其它脏器复合伤时，待病情稳定后再对尿道的损伤做相应处理
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 37k] - 陆丽华
异丙酚在显微喉镜声带息肉摘除术的应用陆丽华（镇江市第一人民医院麻醉科，镇江２１２００２）异丙酚是一种新型短效静脉麻醉剂，作用快，维持时间短，停药后迅速清醒无兴奋及不良反应。我院应用异丙酚作为显微喉镜下声带息肉摘除术的麻醉诱导、维持，现报告如下。１资料...
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k] - 周述尧,袁洪昌,曲青林
分析高压氧综合疗法治疗３０８例３４４耳突发性耳聋治疗时机与疗效的关系。１周内发病７２耳治愈４４耳（６１．１％），１月内接受治疗２２７耳，有效２０５耳（９０．３％），＞９０天的４４耳无一耳治愈，半年以后，治疗价值不大。突发性耳聋应做急诊病人处理，治疗越早，疗效越好
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 20k] - 吴森斌,卢军
对口腔颌面外科行气管切开２６例分析，术前预防性气管切开１８例，出现窒息行紧急气管切开８例，抢救成功６例，死亡２例。强调在口腔颌面外科工作中气管切开的适应证不宜过严；发现上呼吸道梗阻时，应果断紧急作气管切开；如发现呼吸道梗阻已不能平卧时，有明显缺氧应先行环甲膜切开，梗阻症状解除后再行气管切开术
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 顾明凡,黄志俊,马莉,周其炽
鼻咽部罕见良性肿瘤４例顾明凡黄志俊马莉周其炽（第二附属医院耳鼻咽喉科，南通２２６００１）我国的鼻咽部良性肿瘤以血管纤维瘤较常见，余者较少见。笔者于１９８８年～１９９６年曾收治鼻咽部软骨瘤、皮样囊肿、垂体泌乳素瘤、混合瘤各１例，均属少见良性肿瘤。特予报...
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 蒋剑
纱布填塞法缝合肝后下腔静脉损伤１例报告蒋剑（江阴市人民医院外科，江阴２１４４００）［病例介绍］患者，男，１８岁。腹部撞伤０．５ｈ入院。检查：Ｒ２４次／ｍｉｎ，Ｐ１３０次／ｍｉｎ，Ｂｐ１１／８ｋＰａ，面色苍白，腹膨隆，上腹压痛。腹穿为不凝固血液。急诊剖...
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 31k] - 陈褚建,鞠佩峰,于守洋,鲍纯义,陆戎
用代谢平衡法测定２４名５～６岁儿童在平衡膳食干预前后锌代谢及有关锌营养指标。结果表明：发锌含量、全血锌浓度、血清ＡＬＰ及ＳＯＤ活性由于受多因素影响作为锌缺乏尤其是临界锌缺乏的单一评价指标有其局限性。对儿童锌营养状况宜采用综合指标进行评价。在排除其它影响因素的前提下，通过膳食干预，比较各指标的变化趋势可以较好的评价儿童机体锌营养状况
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 83k] - 章文毅,毛勤生
对进展期胃癌实验组３０例围手术期连续使用Ｈ２受体拮抗剂甲氰咪胍进行动态观察，并与对照组３０例比较，结果显示、术前两组ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８及ＣＤ４／ＣＤ８比值基本相同，实验组术后第７天各项指标已恢复到术前水平，术后第１４天ＣＤ４／ＣＤ８比术前明显升高，围手术期应用甲氰咪胍，可明显减轻进展期胃癌患者围手术期细胞免疫抑制程度，缩短其术后免疫抑制周期，从而可有助于减少或防止术后肿瘤的复发
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 39k] - 袁明
腹部外伤后空腔脏器破裂６７例行腹腔穿刺和Ｘ线腹部透视检查，结果腹穿第１次阳性４５例（６７．２％），第２次阳性１６例（７２．７％），阳性率９１．０％，Ｘ线腹透第１次阳性１０例（１４．９％），第２次阳性２６例，（４５．６％），阳性率５３．７％，对比两种检查诊断价值，差异有极显著性（Ｐ＜０．０１），９０％以上腹部空腔脏器破裂可通过这两种方法检查，再结合病史、体征可以确诊
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 倪启超,张春辉
报告胃原发性恶性淋巴瘤１７例，术前Ｘ线钡剂造影检查１１例，诊断符合２例（１８．２％）；胃镜检查９例，诊断符合１例（１１．１％），粘膜活检９例，诊断符合４例（４４．４％）。１７例均经病理检查确诊。结果行全胃切除加大网膜淋巴清扫３例，行胃大部切除加大网膜淋巴清扫８例，行胃大部切除５例，肿块巨大未能切除１例。术后化疗１２例，化疗加放疗３例，自动出院死亡１例。提高胃恶性淋巴瘤的治愈率的关键是早期发现、及时手术辅以放疗和化疗
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 沈飚,程克忠,许广照
收治临床早期乳腺癌６４例，其中Ｔｏ癌４９例，微小癌１５例，临床发现除乳房肿块外，乳头溢液、乳头糜烂、乳腺局限性增厚、乳房皮肤轻度水肿或凹陷、新近发生的乳头回缩等均是乳腺癌的早期症状，应予重视，采取多种辅助检查方法，有利早诊早治
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 张黎明,龚启荣
为研究糖尿病白内障囊外摘除及人工晶体植入的效果及并发症。分析比较糖尿病白内障２２例（２４眼）及非糖尿病老年性白内障２２例（２６眼）行白内障囊外摘除及人工晶体植入术治疗效果。结果，术后两组视力都有明显提高，但糖尿病组视力提高程度比非糖尿病组低；糖尿病组术后并发症发生率略高于非糖尿病组，以色素脱落（９１．７％）、角膜水肿（９１．７％）、前房渗出（３３．３％）为多见。合并糖尿病的白内障病人也可通过人工晶体植入来恢复和提高视力；手术有一定并发症，但无手术禁忌证，且可通过各种方法防止或减轻。
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 35k] - 高志斌,王浩声
中低位直肠癌４８例行Ｐａｒｋ＇ｓ术式直肠癌切除术。评价局部骨盆、会阴复发相关因素：肿瘤临床分期、肿瘤距肛门边缘距离、肿瘤局部浸润深度及血管淋巴浸润程度等。所有病例肿瘤远切缘均＞２ｃｍ，９例（１９％）发生局部骨盆、会阴复发，平均无瘤生存间隔１７个月。直肠侧方浸润１７例中７例发生局部复发，直肠系膜未全切除１５例中６例发生局部复发。肿瘤距肛门缘４～６ｃｍ术后复发３例、６～８ｃｍ复发６例。Ｐｕｋｅ＇ｓＡ期无１例复发。复发病例中４例进行腹、会阴联合切除术，术后局部再复发２例、本文强调中低位直肠癌Ｐａｒｋ＇ｓ术式的可行性，疾病安全性
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 35k] - 沈志凡,吴贞明
本文阐明了１３４例高龄胆管炎的临床特点：（１）胆石症随年龄的增高，发病率也增高。（２）入院时间晚，临床表现不典型。（３）合并多脏器损害严重，主要表现在心肺功能及肝肾功能损害。手术方式要慎重考虑，若病情轻无并发症，可一次性彻底手术。如病情危重者则以胆道梗阻减压为主。胆囊造口或胆囊大部分切除后，加粘膜刮除术，仍是抢救高龄患者的有效手术方法
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 18k] - 夏盛城,严仁俊
行小切口胆囊切除术２８２例，无１例发生胆管损伤。因解剖位置异常中转传统术式１１例，按底颈法逆行切除胆囊３例。此术式因术野小，显露不充分，使术中胆管损伤的机率增大。术前适当选择病例，术中利用多种手段充分显露胆囊三角区，坚持先结扎胆囊管，再按底颈法逆行切除胆囊，是预防胆管损伤的关键
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 32k] - 汤锦波
手部屈肌腱系列研究１０年回顾汤锦波（南通医学院手外科研究中心，南通２２６００１）手外科具有独立的技术体系而成为单独的临床医学分支起于本世纪２０年代。手的肌腱和骨关节是手外科中研究历史最长的组织结构。Ｂｕｎｎｅｌ倡导的手外科无创操作技术最初针对肌腱修复...
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 86k] - 陆洪兵,沈嗣煊,张顺兴
移植肾输尿管梗阻２例报告陆洪兵沈嗣煊张顺兴（镇江市第一人民医院泌尿外科，镇江２１２００２）本院泌尿科１９８７年７月～１９９６年４月施行移植肾脏１９例，发现移植肾输尿管梗阻２例，报告如下。１病例介绍例１男性，３２岁。因慢性肾炎尿毒症行右侧异位肾移植术，...
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 18k] - 江和清
行盲肠直肠吻合术３例，其中横结肠、直肠多发性息肉１例，横结肠癌、乙状结肠憩室１例，横结肠、降结肠癌１例。定期随访，结果２例直肠镜复查未发现盲肠、直肠异常病变，营养状况良好，１例术后３年因肝转移癌死亡。对结肠多中心病变，结肠绝大部分切除者应行盲肠直肠吻合术
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] - 张佩文,李益
结石性胆囊炎伴单纯性谷丙转氨酶（ＧＰＴ）升高４８例。术前经抗炎、保肝等对症治疗后仍有３９例ＧＰＴ增高，行胆囊切除。术后患者ＧＰＴ在１～４周内均迅速降至正常。认为ＧＰＴ升高患者与胆囊慢性炎症有关，不能误认为急慢性病毒性肝炎而延误手术时机，可在抗炎等治疗后，ＧＰＴ降至５０ｕ／Ｌ时考虑手术治疗。
1998年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 18k] - 政峰,倪启超
原发性腹膜后肿瘤５８例，Ｘ线确诊５例，钡灌、钡餐发现１２例，静脉肾盂造影显示受压移位７例，Ｂ超确诊４６例，ＣＴ确诊４３例。结果行全切除术中恶性肿瘤１８例，良性１０例，包膜内切除良性１例，部分切除恶性２２例，探查活检恶性２例，良性３例，治愈２８例，好转２２例，死亡２例。手术为主要治疗手段，肿瘤累及邻近脏器可行联合切除。
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