南通大学学报(医学版)

  • 背根神经节组织中GAP-43基因克隆

    刘梅,刘炎,姚登兵,顾晓松

    目的 :克隆新生大鼠背根神经节组织中生长相关蛋白 - 43(GAP- 43)基因。方法 :采用 RT- PCR法 ,从新生大鼠背根神经节组织 m RNA中扩增 GAP- 43基因 CDS区片段 ,克隆入 T载体 ,并经序列测定。结果 :RT-PCR法扩增出一特异产物与预期长度 778bp相符 ,T载体克隆测序与 GAP- 43基因 10 0 %同源。结论 :采用 RT-PCR和 T载体技术获得了新生大鼠背根神经节组织中的 GAP- 43基因克隆。

    2000年04期 323-325页 [查看摘要][在线阅读][下载 86k]
  • γ-谷氨酰转移酶及同工酶对肝细胞癌变的监测作用

    姚登福,蒋道荣,吴信华,朱云松,黄介飞,孟宪镛

    目的 :探讨γ-谷氨酰转移酶 (GGT)异常表达在监测肝细胞癌变中的价值。方法 :以 2 -乙酰氨基芴(2 - FAA)喂饲 SD大鼠诱发肝癌 ,观察鼠肝细胞在癌变期间的病理组织学、酶组织化学、肝总 RNA水平、不同分子形式 GGT及同工酶的动态改变。结果 :诱癌后随鼠肝组织学改变 ,肝 GGT过度表达 ,可溶性及膜结合性 GGT比活性(U/g)均明显异常 (q=4.90 ,P<0 .0 1) ;肝总 RNA浓度与肝 GGT比活性或血清 GGT活性均呈显著正相关 (r=0 .90 ,r=0 .79,P<0 .0 1) ;同工酶分析显示实验鼠出现对照鼠和胚台鼠的混合谱型 ,于诱癌初期的鼠肝和血中可检出癌胚性 GGT。结论 :GGT为反映肝细胞癌变敏感标志酶 ,癌胚性 GGT形式的分析有助于癌肝癌的早期诊断。

    2000年04期 325页 [查看摘要][在线阅读][下载 25k]
  • 狗坐骨神经荧光素及辣根过氧化物酶逆行追踪实验研究

    曹涌,成红兵,张沛云,王晓冬

    目的 :确定狗周围神经逆行示踪试验的最佳示踪剂及示踪时间。方法 :用快蓝 (FB)、碘化丙啶 (PI)及辣根过氧化物酶 (HRP)注射于正常狗坐骨神经 ,选择不同时间观察脊髓及相应脊神经背根神经节的神经元。结果 :14天时神经元胞体开始出现 FB,随后荧光逐渐加强和阳性标记细胞逐渐增多 ;而 PI及HRP追踪组 ,仅少量胞体中出现很细的 HRP未能观察到 PI。结论 :狗的周围神经逆行示踪试验最好选择易溶解、激发波长较短的荧光素 ,并在体内存留的时间要长 ,以 FB较为合适。

    2000年04期 326-327+330页 [查看摘要][在线阅读][下载 86k]
  • 去甲肾上腺素对培养T细胞功能作用的研究

    彭聿平,程纯,邱一华,戴丽,黄慧伟

    目的 :探讨去甲肾上腺素 (NA)的不同浓度、不同作用时间及肾上腺素能受体对培养 T细胞功能的影响 ,以了解神经递质 NA对细胞免疫功能的调节作用及其机制。方法 :大鼠脾细胞用刀豆素 A(Con A)刺激并培养 72 h,在刺激的开始加入 10 - 1 0~ 10 - 5 mol/L NA,或在刺激的不同时间加入 NA,或者再加入 α和 β肾上腺素能受体拮抗剂 ,然后应用噻唑蓝 (MTT)比色分析法检测 T细胞的转化反应。结果 :10 - 8~ 10 - 5 m ol/LNA均可显著抑制培养 T细胞的功能 ,其中 10 - 7m ol/L NA的抑制作用最强。 NA与先被 Con A刺激 1h后的T细胞作用 72 h左右 ,或者 NA与脾细胞作用 1h后被洗去 ,T细胞功能仍受到明显抑制 ,但 NA不能抑制先被 Con A刺激 6 h后的 T细胞转化。α肾上腺素能受体拮抗剂酚妥拉明和 β肾上腺素能受体拮抗剂心得安均可完全阻断 NA抑制 T细胞功能的作用。结论 :NA具有非浓度依赖性抑制培养 T细胞功能的作用 ,此作用可能发生于 T细胞被激活前或者 T细胞被激活早期 ,并可能通过α和β肾上腺素能受体介导。

    2000年04期 328-330页 [查看摘要][在线阅读][下载 93k]
  • 医用可降解材料聚乙醇酸与脊髓生物相容性实验研究

    朱兴华,邓传宗,王晓冬,张沛云,顾晓松

    目的 :探索医用可降解材料聚乙醇酸 (Polyglycolic Acid,PGA)与大鼠中枢神经系统脊髓的生物相容性。方法 :取成年 SD大鼠行腰 1脊髓左半切洞损伤 ,植入医用可降解材料聚乙醇酸纤维 ,术后分期取聚乙醇酸纤维行改良三色染色 ,同时部分标本用抗 GFAP单抗 ,抗 NF单抗免疫组织化学特异性染色胶质细胞和神经轴突。结果 :脊髓胶质细胞及神经元突起附着 PGA纤维迁移生长 ,随着时间延长 ,PGA纤维上细胞数量增多 ,神经突起长度增加 ,生长状态活跃。结论 :医用可降解材料聚乙醇酸与大鼠脊髓组织有较好的生物相容性

    2000年04期 331-333页 [查看摘要][在线阅读][下载 87k]
  • 卡马西平引起药疹11例临床分析

    曹建,骆肖群

    2000年04期 333页 [查看摘要][在线阅读][下载 26k]
  • 愈疡宁浸膏的主要药效学研究

    陈霞,朱毅芳,钱东生,邵政一,徐济良

    目的 :观察愈疡宁浸膏对 3种胃溃疡模型动物的治疗保护作用 ,并初步探讨可能机制。方法 :将动物分成生理盐水对照组 (阴性对照 )、胃苏冲剂组 (阳性对照 )、愈疡宁小、中、大剂量组 5组。分别灌胃给药一段时间后 ,按照传统造模方法诱导胃溃疡形成 ,然后观察溃疡点数 ;测定胃酸量、胃酸酸度、胃蛋白酶含量 ,并与对照组比较分析。结果 :愈疡宁浸膏能抑制大鼠幽门结扎型胃溃疡、小鼠利血平型胃溃疡的形成 ;促进乙酸烧灼型胃溃疡的愈合 ;抑制胃液的分泌 ,降低胃液的酸度和胃蛋白酶含量。此外 ,该药对小鼠胃肠运动功能有很强的促进作用 ;能抑制冰醋酸引起小鼠扭体反应。结论 :愈疡宁浸膏对各型胃溃疡均有不同程度的防治作用。其作用机制可能与该药物能减少溃疡鼠胃液的分泌、促进溃疡鼠胃肠运动、减轻溃疡鼠的疼痛等作用有关。

    2000年04期 334-336页 [查看摘要][在线阅读][下载 72k]
  • 肝肾糖原累积病1例

    蔡迎庆,季忠明

    2000年04期 336页 [查看摘要][在线阅读][下载 18k]
  • 山茱萸乙醇提取液对Ⅱ型糖尿病大鼠的治疗效应

    钱东生,罗琳,何敏,朱毅芳,鄂群

    目的 :研究山茱萸乙醇提取液对 型糖尿病 (非胰岛素依赖型糖尿病 ,NIDDM)大鼠的治疗作用。方法 :制备 NIDDM大鼠模型。将动物分为 3组 ,每组 6只 :1正常对照组 ,2 NIDDM模型组 ,3NIDDM模型 +山茱萸乙醇提取液治疗组。动物每天灌胃一次 ,连续给药一个月 ,对照组和模型组给予等量助溶剂。观察各组动物进食及饮水等一般情况 ,末次给药后测定空腹、进食 5 h后血糖和血胰岛素水平 ,病理检查观察胰岛变化。结果 :山茱萸乙醇提取液能显著降低 NIDDM大鼠进食量及饮水量 ,其对 NIDDM大鼠空腹血糖无影响 ,但能明显降低其进食后血糖水平 ,升高进食后血浆胰岛素水平 ,促进胰岛增生。结论 :山茱萸乙醇提取液对 型糖尿病 (非胰岛素依赖型糖尿病 ,NIDDM)有明显的治疗作用 ,该作用可能是通过促进胰岛增生 ,增加胰岛素分泌而实现的

    2000年04期 337-339页 [查看摘要][在线阅读][下载 99k]
  • 小剂量胺碘酮治疗老年人复合性心律失常56例

    潘良福,周锡昌

    2000年04期 339页 [查看摘要][在线阅读][下载 21k]
  • 小肝癌中端粒酶蛋白hTRT基因检测与P53、N-ras、nm23H1、PCNA表达及其相关性研究

    陈莉,陈玉泉,施裕新,鄂群

    目的 :研究小肝癌中端粒酶蛋白 h TRT基因与 P5 3蛋白、N- ras蛋白、 nm2 3H1蛋白、PCNA表达及其相关性。方法 :在 2 0例小肝癌中用原位杂交 ,免疫组化方法检测 h TRT基因与 P5 3蛋白、N- ras蛋白、nm2 3H1蛋白、PCNA的表达。结果 :h TRT阳性信号检出率 80 % (16 / 2 0 ) ,其余蛋白检出阳性率 P5 3为 35 % (7/ 2 0 ) ,N- ras为90 % (18/ 2 0 ) ,nm 2 3H1为 85 % (17/ 2 0 )及 PCNA强阳性率为 5 5 % (11/ 2 0 ) ;癌中 h TRT阳性信号、P5 3蛋白、PCNA表达强度显著高于癌旁非癌组织 (P<0 .0 5 ) ;癌不同分化组中 P5 3蛋白、nm2 3H1、PCNA表达有显著差异 (P<0 .0 5 ) ;癌中 h TRT阳性信号分布有膜型和浆型两种形式 ,其分布形式、信号强度均与 PCNA阳性强度密切相关 (P<0 .0 1) ,但未检出与 P5 3、N- ras、nm 2 3H1有明显相关性。 nm2 3H1,N- ras在癌与非癌中表达较高。结论 :肝癌发生发展不同阶段有多种基因各自发挥着不同的作用 ,P5 3异常表达是肝癌多基因变化的基础。端粒酶活化发生在肝癌早期 ,是肝细胞增生和恶性转化所必需 ,其检出结果对鉴别肿瘤恶变有重要意义。

    2000年04期 340-343页 [查看摘要][在线阅读][下载 137k]
  • 组织细胞坏死性淋巴结炎9例临床病理分析

    常月红

    2000年04期 343页 [查看摘要][在线阅读][下载 28k]
  • Ki-67和表皮生长因子受体在星形细胞瘤中的表达与意义

    王东林,施公胜,鄂群,黄华

    目的 :研究增殖性抗原 (Ki- 6 7)和表皮生长因子受体 (EGFR)在星形细胞瘤中的表达 ,以及它们与星形细胞瘤病理分型和恶性度的相关性及意义。方法 :以 5 4例不同分化程度的星形细胞瘤为研究对象。采用免疫组化SABC法检测 Ki- 6 7、EGFR蛋白的表达。结果 :Ki- 6 7和 EGFR的阳性率分别为 70 .4%和 6 3.0 % ,两种蛋白同时表达的占 5 9.3% ,仅一种表达的占 2 7.8%。随着肿瘤恶性程度的增加 ,Ki- 6 7和 EGFR阳性表达率随之增高 (P<0 .0 1)。结论 :Ki- 6 7和 EGFR均可作为星形细胞瘤恶性度的指标 ;不同位点基因突变越多 ,星形细胞瘤恶性度越高。

    2000年04期 344-345页 [查看摘要][在线阅读][下载 68k]
  • 人参皂甙抗缺血缺氧性脑损伤作用与抑制谷氨酸的释放有关

    吴新民,姜正林,陈益仁,施建生,朱俐,段树民

    目的 :探讨人参皂甙抗缺血缺氧性脑损伤作用是否与抑制谷氨酸的释放有关 ,为临床应用人参皂甙防治缺血缺氧性脑损伤提供理论依据。方法 :超微观察大鼠离体海马脑片缺氧时 CA1区锥体细胞结构及含谷氨酸的突触小泡 ;并在培养的小鼠皮质神经细胞观察模拟缺血时谷氨酸的释放。同时 ,观察人参皂甙对上述谷氨酸释放的影响。结果 :缺氧时海马 CA1区含谷氨酸的突触小泡明显减少甚至耗竭 ,培养的小鼠皮质神经细胞缺血时谷氨酸释放明显增加。使用人参皂甙对上述两种形式谷氨酸的释放均有明显抑制作用。结论 :人参皂甙抗缺血缺氧性脑损伤确实与抑制脑内谷氨酸释放有重要的关系。

    2000年04期 346-348页 [查看摘要][在线阅读][下载 75k]
  • 嗜铬细胞瘤55例手术麻醉处理

    王红,丁锦芸

    2000年04期 348页 [查看摘要][在线阅读][下载 23k]
  • 二甲亚砜对大鼠海马脑片谷氨酸毒性损伤的保护作用

    沈洪妹,姜正林

    目的 :研究二甲亚砜 (dim ethyl sulfoxide,DMSO)对海马脑片谷氨酸 (glutam ic acid,Glu)兴奋毒性损伤的保护作用。方法 :在离体海马脑片灌流液中加入 Glu造成兴奋性毒性损伤 ,用电生理记录技术观察 DMSO对海马脑片顺向群峰电位 (orthodrom ic population spike,OPS)的影响。结果 :去除 Glu1h后 ,DMSO(5 ml/ L)组 OPS恢复幅度和恢复率分别为 (76 .1± 42 .8) %、6 6 .7% ,与对照组相比有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,而且 DMSO组 OPS恢复幅度与其浓度呈正相关。结论 :DMSO具有抗 Glu的兴奋性神经毒性作用。

    2000年04期 349-350页 [查看摘要][在线阅读][下载 57k]
  • 中药方剂对切割海马伞大鼠学习、记忆的保护作用

    国华,缪易,秦建兵,田美玲,黄镇,张新化,倪衡建,徐慧君

    目的 :研究以党参、黄芪、何首乌、山萸肉等益肾健脑、益气养血为主方的中医药对切割海马伞大鼠学习、记忆力的影响以及对隔区胆碱能神经元的保护作用。方法 :实验组和对照组动物切割海马伞前后分别用中药煎剂和自来水灌胃 ,术后第 3、4周行避暗回避试验和跳台试验 ,最后灌注固定动物 ,取隔区切片作 Ch AT免疫组化和 NOS组化染色 ,显微镜下记数切割海马伞侧内侧隔核和斜角带垂直支 Ch AT和 NOS阳性神经元数 ,并观察胞体和纤维变化。结果 :避暗回避试验的探索次数、滞留时间及跳台试验的主动和总回避反应阳性率实验组均好于对照组 (P<0 .0 1或 0 .0 5 ) ,切割海马伞侧隔区 Ch AT和 NOS阳性神经元数均较对照组多 (P均 <0 .0 1) ,其胞体和纤维萎缩程度也较对照组轻。结论 :以党参、黄芪、何首乌、山萸肉等为主方的中医药对切割海马伞大鼠的学习、记忆及隔区的胆碱能神经元具有保护作用

    2000年04期 351-353页 [查看摘要][在线阅读][下载 114k]
  • 中医药治疗老年性痴呆症的临床研究

    缪易,葛朝辉,李慧娟,周健,金国华,倪衡建,徐慧君

    目的 :在动物实验的基础上 ,观察以益肾健脑、益气养血的中医药主方对老年性痴呆症的治疗效果。方法 :根据 ASM- 和 ICD- 10诊断标准选择老年性痴呆病例 ,随机分成两组 :观察组以党参、黄芪、何首乌、山萸肉、当归等益肾健脑、益气养血的中药治疗 1~ 2疗程 (30天 /疗程 ) ,并随证加减 ;对照组用胞二磷胆碱、脑复素等治疗。用智力状态量表 (MMSE) ,日常生活能力量表 (ADL ) ,长谷川痴呆量表 (HDS)的积分变化判断两组的总疗效和各组治疗前、后的疗效。结果 :MMSE的评分示观察组总有效率 85 .8% ,对照组总有效率 6 2 .5 % ,两组间有显著性差异 (P<0 .0 1) ,两组治疗前后 MMSE、HDS积分显著增加 (P分别 <0 .0 1和 0 .0 5 ) ,ADL 积分显著降低 (P<0 .0 1)。结论 :以益肾健脑 ,益气养血为主的中药方剂并随证加减对老年性痴呆症的治疗效果好 ,见效快

    2000年04期 354-355页 [查看摘要][在线阅读][下载 54k]
  • 碘对自身免疫性甲状腺疾病外周血单个核细胞HLA-DR表达的影响

    王秀娟,王建春,秦文浩,朱俊

    目的 :探讨碘在自身免疫性甲状腺疾病 (AITD)发病中的作用及机制。方法 :选择具有遗传倾向疾病Graves病一级亲属的外周血单个核细胞 (PBMNC) ,采用细胞培养和免疫印迹技术 ,检测 Na I对 PBMNC HL A - DR表达的影响。结果 :Graves病一级亲属 :PBMNC HL A- DR表达量随培养液 Na I浓度增加而递增 ;而对正常无遗传倾向者 PBMNC HL A- DR表达量无影响。结论 :过多的碘可以上调有遗传倾向者 PBMNC HL A- DR表达。

    2000年04期 356-357页 [查看摘要][在线阅读][下载 58k]
  • 糖皮质激素加重大鼠阿霉素肾病肾小球损害的实验研究

    邵亚男,崔世维,钱桐荪,蒋季杰

    目的 :了解肾上腺糖皮质激素 (激素 )对大鼠阿霉素肾病肾小球损害有无加重作用。方法 :40只雄性SD大鼠 ,随机分成正常对照组 (A组 )、阿霉素组 (B组 )、阿霉毒与激素组 (C组 )及激素组 (D组 )。 B组与 C组一次性经尾静脉注射阿霉素 7mg/ kg。各组于实验的第 16周及 2 8周分别取 5只大鼠的肾脏与血液 ,观察肾脏病理改变 ,测定尿蛋白、血清肌酐、甘油三酯、总胆固醇等指标的变化。结果 :注射阿霉素 1周后尿蛋白开始升高 ,4周后达到 16 8.45±76 .2 8mg/ d。使用激素 12~ 2 4周 (注射阿霉素 16~ 2 8周 )后 :B组尿蛋白、血肌酐、甘油三酯及胆固醇都显著高于 A组 ,同组第 2 8周与第 16周比较 ,尿蛋白、血肌酐升高差异有显著性 ,血浆清蛋白降低有显著差异。C组与 B组比较 ,第16周及第 2 8周尿蛋白、血甘油三酯及胆固醇显著升高 ,第 16周的血肌酐明显升高。 D组尿蛋白、甘油三酯及胆固醇显著高于 A组。B组肾脏病理改变的积分显著高于 A组 ,且第 2 8周显著高于第 16周 ;C组第 16周显著高于 B组 ;D组的第 16周和第 2 8周都显著高于 B组。结论 :长期使用大剂量激素可以诱发正常大鼠发生肾小球损害 ,而用于大鼠阿霉素肾病模型则可加速肾小球损害的进程。

    2000年04期 358-359页 [查看摘要][在线阅读][下载 62k]
  • 氟伐他汀对心脑血管疾病患者血浆脂蛋白(a)、氧化低密度脂蛋白及一氧化氮的影响

    顾卫东,马玉华,陈伯华

    对 175例心脑血管病变患者检测血浆脂蛋白 (a) [L p(a) ]、氧化低密度酯蛋白 (OXL DL )和一氧化氮(NO)的含量并与年龄相匹配的健康老年人及服用氟伐他汀前后的血浓度进行对比 ,结果表明 ,观察组 L p(a)、OXL DL;较对照组增高 ,NO较对照组下降 (P<0 .0 5 ) ;氟伐他汀使用前后对照 ,用药后 L p(a)、OXL DL 减低 ,NO增高 ,前后比较差异显著 (P<0 .0 5 )。 L p(a)、OXL DL和 NO可预示动脉粥样硬化的存在 ,氟伐他汀酶确具降脂作用。

    2000年04期 360-361页 [查看摘要][在线阅读][下载 64k]
  • 聚合酶链反应—限制性片段长度多态性检测载脂蛋白E基因多态性及初步应用

    苏伟,潘闽,朱健华,孙承龙,王惠民,刘志华

    目的 :建立聚合酶链反应—限制性片段长度多态性 (PCR- RFL P)分析结合 DNA直接银染技术检测载脂蛋白 E基因多态性。方法 :选择江苏地区汉族健康人 16 8例及冠心病 6 3例 ,PCR扩增 Apo E基因第 4外显子包含编码第 112位和第 15 8位氨基酸残基的基因序列 ,cfo I限制性内切酶酶切后电泳 ,银染色后分析 Apo E基因型。结果 :汉族健康人群及冠心病人群 Apo E基因型频率分别为 :ε2 /2 0 .6 % ,0 ;ε2 /3 11.9% ,14.3% ;ε2 /4 1.2 % ,4.8% ;ε3/4 10 .7% ,17.5 % ;ε3/3 75 .0 % ,6 1.9% ;ε4/4 0 .6 % ,1.6 % ;Apo E等位基因频率分别为 :ε2 7.14% ,9.5 2 % ;ε386 .31% ,77.78% ;ε46 .5 5 % ,12 .70 %。结论 :PCR- RFL P方法快速、简便、准确性和可靠性高 ,适合普通实验室开展及大规模研究

    2000年04期 362-363+366页 [查看摘要][在线阅读][下载 100k]
  • 正常SD大鼠心血管系统内皮素转换酶表达水平及意义

    吴晓晖,耿茜,陈相健,杨笛,朱健华,张寄南

    目的 :探讨正常 SD大鼠心脏及血管 (动脉、静脉 )内皮素转换酶 (Endothelin- converting EnzymeECE) m RNA的分布。方法 :半定量 RT- PCR法检测组织中的 ECE m RNA,同时以甘油醛 - 3-磷酸脱氢酶 (Glycer-aldelyde- 3- phosphate- dehydrogenase,GAPDH)作内参照。结果 :正常 SD大鼠心脏各部位及血管 (动脉、静脉 ) ECEm RNA的相对含量 (ECE/ GAPDH)分别为 :左房 1.17± 0 .2 1,右房 1.144± 0 .144 ,左室 0 .96 6± 0 .0 91,右室 0 .95 6±0 .0 95 ,室间隔 1.0 8± 0 .138,动脉 0 .742± 0 .174,静脉 1.5 38± 0 .2 37,静脉含量最高 ,动脉含量最低 ,而心脏各部位心房比心室含量高。结论 :正常 SD大鼠心脏各部位及血管均有 ECE m RNA的表达 ,与左室比较 ,静脉 ECE m RNA的表达 (P<0 .0 1) ,左房右房亦较高 ,动脉含量低 (P<0 .0 5 ) ,而左室、右室、室间隔间无量著差异 ,由高到低的趋势为 :静脉>左房≈右房 >室间隔≈左室≈右室 >动脉。

    2000年04期 364-366页 [查看摘要][在线阅读][下载 97k]
  • 络通喷雾剂的抗炎和急性毒性作用研究

    李冬,陈霞,徐济良

    目的 :研究络通喷雾剂的抗炎作用与皮肤急性毒性反应 ,以了解该制剂作用特点。方法 :采用致炎物角叉菜胶和二甲苯 ,分别造成大鼠足跖肿胀和皮肤毛细血管扩张等非特异性炎症模型 ,利用络通喷雾剂进行实验性治疗 ;将大剂量络通喷雾剂用于豚鼠脱毛皮肤区 ,观察有否急性毒性反应 ;结果 :络通喷雾剂对角叉菜胶导致大鼠足跖肿胀有明显抑制作用 ,同时显著抑制二甲苯滴于小鼠腹部皮肤引起的毛细血管通透性的增高 ;该制剂大剂量使用后 ,无一动物出现急性毒性反应。结论 :络通喷雾剂有较好的抗非特异性炎症作用 ,且该制剂的使用是安全的

    2000年04期 367-368页 [查看摘要][在线阅读][下载 46k]
  • 急性白血病34例免疫分型与疗效关系

    赵晓红,陈钰,贾培敏,陈国强,沈志祥

    目的 :采用单克隆抗体 (Mc Ab)和流式细胞仪 (FCM)检测 34例急性白血病 (AL)的免疫表型。结果 :所检测的各种抗原的阳性表达率依次为 CD33>CD1 3 >CD1 1 b>CD1 4 ,干 /祖细胞分化抗原 CD34的表达率为 2 6 .9% ,M3 不表达 CD34和 HL A-DR。CD34+的完全缓解 (CR)率明显低于阴性组。表明免疫表型的研究将有助于指导临床治疗及判断预后。

    2000年04期 369-371页 [查看摘要][在线阅读][下载 70k]
  • 卡托普利治疗糖尿病肾病96例疗效与病例选择

    范立干,曹志萍

    目的 :了解血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)卡托普利治疗糖尿病肾病的临床疗效及其对肾功能的影响。方法 :临床糖尿病 96例 ,按内生肌酐清除率 (Ccr)分为下列 4组 :A组肾功能正常组 ,Ccr>70 ml/ min;B组肾功能代偿期 ,Ccr维持于 5 0~ 70 ml/min;C组轻度氮质血症组 ,Ccr维持于 30~ 49ml/ min;D组严重氮质血症组 ,Ccr维持于 2 0~ 2 9ml/ min。观察指标包括使用卡托普利前后尿蛋白排泄量、CCr及血清钾离子浓度。卡托普利用法 :一般患者卡托普利 2 5 mg,每日 3次 ;同时伴有高血压的患者根据血压情况 ,卡托普利用量随症加减 ,少数患者因单用卡托普利降压效果不好 ,加用小剂量氢氯噻嗪 (12 .5~ 2 8mg/ d)。观察时间为 2个月。结果 :各组在使用卡托普利后尿蛋白下降有显著性意义 ,在轻度及重度氮质血症组 ,Ccr下降也有显著性意义 ,在重度氮质血症组血清钾浓度上升有显著性意义 ,其中 4例发生高钾血症 ,而其它各组均无临床高钾血症发生。轻度氮质血症组有 1例发生高钾血症。结论 :卡托普利治疗糖尿病肾病可显著减少尿蛋白 ,在氮质血症患者容易引起肾小球滤过率下降 ,在重度氮质血症患者容易引起高钾血症。所以 ,对于重度氮质血症的糖尿病肾病患者可能不宜使用 ACEI。

    2000年04期 370-371页 [查看摘要][在线阅读][下载 62k]
  • 小儿病毒性脑炎42例MRI诊断分析

    杭杲,严靖,李敏,胡振民

    对临床诊断为病毒性脑炎 42例患儿进行 MRI检查 ,结果排除肿瘤 3例 ,出血性疾病 2例 ,确诊 37例。 37例中炎性病灶阳性 12例 (32 .43% )。提示 MRI可直接发现炎性病灶或炎症并发出血、水肿等情况 ,其结果可作为病毒性脑炎的诊断依据。不典型病例行 MRI检查可排除肿瘤、出血等疾病。病脑患儿作 MRI检查应合理选择扫描参数以提高诊断率

    2000年04期 372页 [查看摘要][在线阅读][下载 24k]
  • 彩色多普勒与能量多普勒显像对肝内小占位诊断价值比较

    咸爱莲

    目的 :比较彩色多普勒 (CDFI)与能量多普勒 (PDI)对肝内小占位的诊断价值。方法 :对 40例患者 5 0个病灶分别进行CDFI与 PDI检测 ,然后用 PD频谱曲线进行分析 ,并测其 Vmax和 RI值。结果 :对同一病例同一病灶 PDI显示的血流信号远比 CDFI显示丰富。结论 :CDFI与 PDI只能起着互补作用 ,不可互相取代。

    2000年04期 373页 [查看摘要][在线阅读][下载 26k]
  • SIL-2R及T细胞亚群在尖锐湿疣患者中的检测及临床意义

    符梅,石佑琴

    目的 :探讨 SIL -2 R及 T细胞亚群在尖锐湿疣发病中的作用。方法 :采用 ELISA双抗体夹心法及微量细胞毒试验法对 70例尖锐湿疣患者进行外周血可溶性白介素 2受体 (SIL-2 R)及 T细胞亚群 (CD3、CD4、CD8、CD4/ CD8)的检测 ,且与 40例健康人相比较。结果 :尖锐湿疣患者 SIL-2 R水平及 CD8明显增高 (P<0 .0 5 ) ,而 CD4及 CD4/ CD8比率明显降低 (P<0 .0 5 ) ,与临床皮损数目及是否泛发有关 ,皮损数目大于 5个或皮损较泛发的患者用 CO2 激光治疗后其复发率较皮损数少于 5个及皮损局限者高。结论 :对尖锐湿疣患者进行 SIL-2 R及 T细胞亚群的检测对判断病情及指导治疗具有一定的意义。

    2000年04期 374页 [查看摘要][在线阅读][下载 30k]
  • 阵发性室上速59例食管心房标测与心内膜标测对比性研究

    杨承健,郑义通,徐默玲,裴德安,徐欣,金艳

    根据射频消融术心内膜标测结果 ,对照研究了食管心房标测揭示室上性心动过速的诊断价值。食管心房标测确诊的室上性心动过速与心内膜标测结果与射频消融术中腔内电生理检查均符合 ,诊断符合率达 10 0 % ,提出 R-Pe间期是判别房室结折返型心动过速与房室折返型心动过速的有价值指标 ,PV1 与 Pe之间间距之差也是判别左右房室旁道的参考指标。分析表明 ,食管心房调搏由于其简便易行 ,仍适用基层医院 ,具有较好的实用价值

    2000年04期 375-376页 [查看摘要][在线阅读][下载 48k]
  • 慢性肺心病急性期血液中一氧化氮测定的意义

    冯旰珠,许宏岳

    目的 :探讨一氧化氮 (NO)在慢性肺心病急性期中的作用及其变化的临床意义。方法 :应用 Cd还原比色法检测 38例慢性肺心病治疗前后及 32例正常对照血清 NO代谢产物 NO2 - /NO3- 水平。结果 :慢性肺心病急性期血 NO水平明显低于对照组 (P<0 .0 1) ,抗感染治疗两周后与治疗前相比 ,NO明显上升 (P<0 .0 1) ,且高于正常对照组 (P<0 .0 1)。结论 :NO可能参与慢性肺心病的发病过程 ,NO测定对了解病情程度、评价疗效及探讨慢性肺心病的发病机理有一定价值

    2000年04期 376页 [查看摘要][在线阅读][下载 25k]
  • 病毒性心肌炎患儿心肌肌钙蛋白I和CK-MB的检测及意义

    马玉华

    通过检测心肌肌钙蛋白 (CTn T)和肌酸激酶同工酶 (CK-MB) ,并将两者加以比较来评估它们在病毒性心肌炎诊断性的价值 ,CTn T测定采用免疫放射双抗体固相夹心法 ,CK-MB采用生化分析仪测定。结果 :CTn T水平两组 1~ 2天 ,1周、2周比较差异均有极显著性 (P<0 .0 1) ,CK-MB水平仅 1~ 2天两组比较差异有极显著性 (P<0 .0 1)。结论 :CTn T在病毒性心肌炎诊断中其敏感性、特异性均优于 CK-MB。

    2000年04期 377-378页 [查看摘要][在线阅读][下载 52k]
  • 联合检测PAIg和SPBIg鉴别血小板减少症

    周庆,徐瑞容,陈秀芳

    2000年04期 378页 [查看摘要][在线阅读][下载 28k]
  • 新生儿窒息后血浆心肌肌钙蛋白T和CK-MB变化及高压氧疗对其影响探讨

    宋磊,汪明,朱月英,徐明

    目的 :探讨新生儿窒息后血浆心肌肌钙蛋白 T(Tn T)和 CK-MB变化 ,以及高压氧疗对其影响。方法 :采用电发光免疫分析法和全自动生化分析仪检测全部新生儿生后 2 4h内和 18例重复窒息新生儿、10例无窒息新生儿生后 10天的血浆 Tn T、CK-MB水平。结果 :生后 <2 4h窒息组 Tn T、CK-MB显著升高 (P<0 .0 1)。且和窒息程度有关 (P<0 .0 5 )。生后 10天 ,未予高压氧疗重度窒息组 Tn T、CK-MB明显高于无窒息组和高压氧疗组 (P<0 .0 1)。高压氧疗组和无窒息组无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论 :血浆CK-MB和 Tn T为早期诊断新生儿窒息后心肌损害的敏感特异性指标。高压氧疗对窒息后心肌损害有一定疗效。

    2000年04期 379-380页 [查看摘要][在线阅读][下载 45k]
  • 经锁骨下静脉安植心脏永久起搏28例

    常西高

    安植埋藏式永久心脏起搏电极的径路繁多 ,本组经锁骨下静脉植入 2 8例 ,迅速省时 ,安全准确 ,从穿刺引导入起搏电极平均 10 min,均置入顺利 ,此法勿需结扎远端静脉及切开缝合 ,无血肿、气胸及空气栓塞等并发症发生 ,收到良好临床效果

    2000年04期 380页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k]
  • 他巴唑一日剂量顿服法治疗甲亢对TSH受体抗体的影响

    胡蕴刚,陶立忠

    目的 :观察他巴唑 (MMI)一日剂量顿服法治疗甲状腺功能亢进症 (甲亢 )对 TSH受体抗体 (TRAb)的影响。方法 :对确诊为甲亢的患者 92例于抗甲状腺药物治疗前检测 TRAb、甲状腺球蛋白抗体 (TG)、甲状胰微粒体抗体 (TM)等项指标 ,患者随机分为 3组 ,第一组为 MMI一日剂量顿服 ,第二组为 MMI一日剂量分次服 ,第三组服丙基硫氧嘧啶 (PTU ) ,服药 1年后复测 TRAb、TG、TM等项指标 ,3组结果进行比较。结果 :TRAb转阴率第 1组为 88.9% ,第 2组为 5 4.5 % ,第 3组为 5 3.1% ,第一组和第二、三组比较 ,P值分别为 <0 .0 5和 <0 .0 1。三组在治疗前后 TG、TM变化分别比较 ,第一组 TG、TM下降率分别为 5 2 .6 %和 5 0 .0 % ,第二组均为 45 .5 % ,第三组均为 18.8% ,第一、第二组分别与第三组比较差异均有显著性意义。结论 :MMI一日剂量顿服法治疗甲亢对TRAb转阴有显著影响。

    2000年04期 381-382页 [查看摘要][在线阅读][下载 46k]
  • 贝那普利对高血压病38例血浆胰岛素水平影响

    奚正荣

    2000年04期 382页 [查看摘要][在线阅读][下载 23k]
  • 肝静脉多普勒波形对肝纤维化的诊断价值分析

    张子玉,张巳声

    对 34例慢性肝病患者和 40例对照组正常健康人的肝静脉多普勒波形以及反映纤维化的指标如 :HA(透明质酸 )、PC ( 型前胶原 )测值作对比分析。结果表明 :76 .47%的患者肝静脉频谱异常 ,约 73.5 3%的患者反映纤维化指标 :HA、PC 升高。因此 ,肝静脉多普勒波形改变有助于早期肝实质性疾病的诊断。

    2000年04期 383-384页 [查看摘要][在线阅读][下载 47k]
  • 前列腺素E_1治疗糖尿病神经病变54例疗效评价

    朱麒钱,车焕永,俞钟明,官莉莉,邵静松

    目的 :用前列腺素 E1 (PGE1 )改善或消除糖尿病神经病变所引起的下肢麻木、刺痛、感觉异常等症状。方法 :在常规降血糖药物的基础上 ,用 PGE1 10 0 μg加生理盐水 5 0 0 ml静滴 ,每天 1次 ,半个月为 1疗程 ,间隔 3天后重复一个疗程。结果 :第 1疗程的总有效率为 79.6 % ,第二疗程前有效率为 94.5 % ,表明随着疗程延长其有效率也随之增加。结论 :PGE1 治疗糖尿病末梢神经病变有较明显的改善或消除症状的作用

    2000年04期 384页 [查看摘要][在线阅读][下载 22k]
  • 慢性乙型病毒性肝炎108例血清转化生长因子β1检测分析

    姚煜,宗雷

    目的 :观察慢性乙型病毒性肝炎 (慢性乙肝 )患者血清转化生长因子—β1(TGF-β1)水平与肝纤维化的关系。方法 :采用ELISA法测定 10 8例慢性乙肝血清 TGF-β1。结果 :(1)慢性乙肝轻、中、重度及肝硬化患者血清 TGF-β1水平分别为 17.9± 6 .9ng/ml、2 3.2± 7.4ng/m l、30 .6± 8.9ng/ml和 34.2± 11.9ng/ml,按序升高 (P<0 .0 1或 P<0 .0 5 ) ,明显高于对照组 7.1± 6 .6 ng/ml,(P<0 .0 1)。 (2 )血清 TGF-β1与血清 型前胶原蛋白、 型胶原蛋白、透明质酸、层粘连蛋白水平呈正相关。结论 :血清 TGF-β1是慢性乙肝患者肝纤维化形成的重要细胞因子之一 ,寻求减少 TGF -β1生成或抑制 TGF-β1活性的药物对纤维化治疗有积极的意义。

    2000年04期 385页 [查看摘要][在线阅读][下载 29k]
  • 胃肠道间质肿瘤21例诊治分析

    李鹏

    报告胃肠道间质肿瘤 2 1例中平滑肌瘤 13例 ,上皮样平滑肌瘤 1例 ,平滑肌肉瘤 7例。主要临床表现为便血 12例 (5 7.1% )、腹痛 7例 (33.3% )、贫血 6例 (2 8.6 % ) ;16例经数字减影血管造影术 (DSA)、内镜检查和消化道造影术前基本确诊 ;2 1例均经手术治疗 ,其中行肿瘤局部切除者 7例 (33.3% ) ,行肿瘤及相应部位脏器部分切除者 14例 (6 6 .7% ) ,平滑肌肉瘤 7例中 4例突破浆膜 ,2例向腔内生长 ,1例双向生长 ,1例术中发现有肝转移。数字减影血管造影术、内镜检查和消化道造影是诊断胃肠道间质肿瘤的有效方法 ;局部切除及相应部位脏器的部分切除是治疗的主要方法。

    2000年04期 386-387页 [查看摘要][在线阅读][下载 47k]
  • 急性肾功能不全23例血液透析治疗

    顾毅峰

    2000年04期 387页 [查看摘要][在线阅读][下载 25k]
  • 宫颈微偏腺癌8例临床病理分析

    章建国

    报告宫颈微偏腺癌 (Minimal Deviation Adenocarcinomas,MDA) 8例 ,其中 2例为宫内膜样型 ,6例为粘液柱状上皮型 ;2例具有明显的肿瘤外观 ,6例无特殊临床表现 ;2例术前诊断高分化腺癌 ,6例术前诊断慢性炎和腺病。 8例 MDA阳性表达 PC-NA(>5 0 % ) 8例、P5 35例、CEA6例等免疫抗原。宫颈 MDA具有隐匿性临床病理特征 ,必须与其它一些良恶性腺体疾病相鉴别。

    2000年04期 388-389页 [查看摘要][在线阅读][下载 44k]
  • 髁状突骨折45例治疗体会

    陈旭

    2000年04期 389页 [查看摘要][在线阅读][下载 22k]
  • 去氨加压素对心脏手术后止血状态的影响

    黄鑫萍,姜荣,姜桢

    目的 :观察去氨加压素 (DDAVP)对心脏术后出血的影响 ,探讨其对凝血纤溶系统的影响。方法 :在鱼精蛋白中和肝素后一次性注 DDAVP 0 .3μg/kg,采用发色底物法及火箭电泳法检测心内直视手术 2 0例的组织型纤溶酶原激活物活性 (tp A)、纤溶酶原活性 (plg)、纤溶酶活性 (plm)活性及血管性血友病因子 (VWF)。观察对照组、用药组术后出血量变化。结果 :DDAVP使用后 1小时 ,VWF、tp A升高为用药前 2倍 ,术后 2 4h出血量明显减少。结论 :DDAVP可减少心脏手术病人术后出血量。

    2000年04期 390页 [查看摘要][在线阅读][下载 29k]
  • 血清CA_(125)、CA_(19-9)和SF测定在附件包块诊断中的作用

    胡玉芳

    目的 :探讨术前测定附件包块患者血清 CA1 2 5 、CA1 9- 9和血清铁蛋白 (SF)水平在附件包块鉴别诊断中的作用。方法 :用放免法测定附件包块 6 6例血清 CA1 2 5 、CA1 9- 9和 SF水平 ,并与术后组织学诊断比较。结果 :CA1 2 5 、SF在恶性肿瘤组其均值及阳性率均明显高于良性病变组 ,差异有显著性。而 CA1 9- 9虽有升高 ,但差异无显著性 ,仅表现在子宫内膜囊肿组均值及阳性率最高。结论 :CA1 2 5 、SF在监测附件包块中其升高提示恶性肿瘤可能 ,而 CA1 9- 9在良恶性肿瘤鉴别中意义不大。

    2000年04期 391页 [查看摘要][在线阅读][下载 28k]
  • 贲门癌切除术后上切缘癌阳性的相关因素

    陈祥兴,孙仁海,薛羽

    目的 :探讨贲门癌切除术后上切缘癌阳性的相关因素及预防措施。方法 :回顾分析经上腹正中切口、胸腹联合切口及经左胸后外侧切口贲门癌切除术 842例 ,统计资料用卡方检查。结果 :上切长度≤ 3cm、浸润溃疡型、弥漫浸润型、侵犯浆膜、低分化、有淋巴结转移、经腹手术其上切缘癌阳性率分别为 47.5 % (P<0 .0 1)、19.0 4% (P<0 .0 1)、13.82 % (P<0 .0 1)、13.94% (P<0 .0 5 )、15 .95 % (P<0 .0 1)、13.12 % (P<0 .0 5 )、19.6 5 % (P<0 .0 1)。结论 :贲门癌手术上切长度不足是导致上切缘癌阳性的主要原因。上切缘癌阳性还与病理形态、浸润深度、分化程度、有无淋巴结转移及手术径路有密切关系。可根据相关因素作相应的预防措施 ,减少上切缘癌阳性率。

    2000年04期 392-393页 [查看摘要][在线阅读][下载 47k]
  • 动态心电图检出无症状心肌缺血52例临床后果

    傅玉影,周立群

    2000年04期 393页 [查看摘要][在线阅读][下载 20k]
  • 狼疮性肾炎的肾小管功能损害49例临床分析

    支剑笙,夏志银,达展云,范亚平,刘军

    为探讨肾小管功能损害在狼疮性肾炎 (LN)中的意义 ,分析 72例 L N的临床资料 ,并作随访 6个月~ 5年。结果显示L N肾小管功能损害 49例 (6 8.1% ) ,且可与肾小球损害同时发生 ,呈正相关 ,并对 LN预后有较大的影响 ,LN的肾小管功能损害可逆性差

    2000年04期 394-395页 [查看摘要][在线阅读][下载 46k]
  • 成人Still病24例临床分析

    康小平

    2000年04期 395页 [查看摘要][在线阅读][下载 23k]
  • 弥可保治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

    岑海燕,施文瑜

    目的 :观察弥可保对糖尿病周围神经病变的治疗效果。方法 :把 78例病人随机分为两组 ,对照组 41例应用蝮蛇抗栓酶治疗 ,观察组 37例应用蝮蛇抗栓酶的基础上加用弥可保治疗。结果 :对照组显效率 19.5 % ,总有效率 73.2 % ;观察组显效率 45 .9% ,总有效率 91.8%。两组间有显著性差异 (P<0 .0 5 )。结论 :弥可保是治疗糖尿病周围神经病变的有效药物。

    2000年04期 396-397页 [查看摘要][在线阅读][下载 48k]
  • 非酮症高渗性糖尿病昏迷5例误诊分析

    景荣芳,徐顺霖

    2000年04期 397页 [查看摘要][在线阅读][下载 26k]
  • 中西医结合治疗慢性肾功能衰竭22例临床分析

    赵春荣

    目的 :探讨低蛋白饮食 (L PD)、必需氨基酸 (EAA)和大黄等中药灌肠综合治疗慢性肾功能衰竭 (CRF)的疗效。方法 :观察 2 2例 CRF患者治疗前和治疗 6周后血 BU N、SCr和 Alb的变化 ,并进行自身对比分析。结果 :治疗后 BUN明显下降 (P<0 .0 5 ) ;SCr虽有下降 ,但无统计学意义 (P>0 .0 5 ) ;Alb显著上升 (P<0 .0 1)。结论 :中西医结合疗法是治疗 CRF的有效方法之一

    2000年04期 398页 [查看摘要][在线阅读][下载 23k]
  • 血液透析滤过11例临床分析

    刘金洪,胡宏,王东昇,薛颖芝,董玲,汪岷,王亚娟

    2000年04期 399页 [查看摘要][在线阅读][下载 23k]
  • 老年人肺部感染诱发早期心力衰竭98例临床分析

    张贵陈

    报告老年人肺部感染诱发早期心力衰竭 98例 ,根据药敏试验结果选用敏感抗生素 ,静脉用药 5天后 ,均加服血管紧张素转换酶抑制剂 (卡托普利 ) ,未愈者加服利尿剂 (双氢克尿塞、安体舒通 ) ,仍未愈者加服小剂量洋地黄制剂 (地高辛 )。结果 ,98例单用抗生素治疗 5天后均加服血管紧张素转换酶抑制剂 ,显效 30例 (30 .6 % ) ;余 6 8例加服利尿剂后显效 48例 ;余 2 0例加服小剂量洋地黄制剂后全部显效。提示 ,加强基础性疾病的治疗 ,早期行痰培养和药敏试验选用敏感抗生素 ,联合用药是预防老年人肺部感染诱发心衰的关键。对合并心衰者应力争早期诊断 ,合理治疗。

    2000年04期 400-401页 [查看摘要][在线阅读][下载 44k]
  • 早期食管癌23例临床及内镜分析

    李跃川

    目的 :旨在早期发现、早期诊断食管癌。方法 :经内镜、手术及病理诊断早期食管癌 2 3例。结果 :早期食管癌占同期检出食管癌的 3.5 % ,其平均发病年龄为 5 5 .2± 10 .5岁 ;间歇性咽下梗噎感及胸骨后疼痛为其临床主要表现 ;部位以中下段多见 ;内镜下形态以 型多见 , 型次之 ;病理以鳞状上皮癌为主 ,占 87.0 %。结论 :诊断早期食管癌 ,关键在于掌握早期食管癌临床特点以及内镜下形态特点 ,并结合卢戈氏染色。

    2000年04期 401页 [查看摘要][在线阅读][下载 23k]
  • 晚发性维生素K缺乏症26例临床分析

    王富

    对晚发性维生素 K缺乏症 2 6例进行了分析 ,纯母乳喂养 2 4例 (92 .3% ) ,足月儿 2 6例 (10 0 % ) ,发病年龄 1~ 2个月2 5例 (96 .2 % ) ,生后均未予维生素 K预防。认为需进一步提高对该病的认识 ,对所有新生儿生后肌注 1mg维生素 K1 预防本病是安全、有效的。

    2000年04期 402页 [查看摘要][在线阅读][下载 22k]
  • 川崎病34例临床分析

    刘钰

    目的 :总结川崎病的临床表现、实验室检查结果、对冠状动脉的影响及治疗效果。方法 :对川崎病 34例作回顾性分析。结果 :川崎病的诊断主要依靠临床表现 ;实验室检查可作为诊断参考 ,其中有阳性发现率从高到低依次为 :血小板增多、粘蛋白增高、血沉增快、白细胞增高、红细胞下降、心酶谱增高、C反应蛋白增高、肝功能异常等 ;本组川崎病引起冠状动脉病变仅占 3.2 % ;治疗方法以阿斯匹林加静脉丙球疗效满意。结论 :早期诊断及合理治疗对减少川崎病心血管病变的发生很有价值。

    2000年04期 403-404页 [查看摘要][在线阅读][下载 44k]
  • 儿童不明原因长期发热86例分析

    沈莉

    目的 :为探讨儿童不明原因长期发热 (FUO)的病因。方法 :对符合 FUO诊断标准的 86例进行回顾性总结分析。结果 :86例经各种检查或特异性治疗确诊 79例 (91.86 % )。病因为 :感染性疾病 5 4例 (6 2 .79% ) ;肿瘤性疾病 10例 (11.6 3% ) ;结缔组织病6例 (6 .98% ) ;暑热症 4例 (4.6 5 % ) ;药物热 3例 (3.49% ) ;再生障碍性贫血 2例 (2 .33% ) ;出院时仍未确诊 7例 (8.14 % )。结论 :感染性疾病仍然是 FUO的主要病因 ,其次肿瘤性疾病 ,尤其要提高对脑肿瘤的警惕 ;结缔组织病中风湿热比例明显下降。

    2000年04期 404页 [查看摘要][在线阅读][下载 22k]
  • 小儿过敏性紫癜152例临床分析

    陈晓华

    对过敏性紫癜 15 2例患儿住院资料及门诊随访结果进行临床分析。结果表明 ,单纯皮肤型 6 8例 (44.7% )、关节型 2 9例 (19.1% ) ,腹型 32例 (2 1.1% )、肾型 6例 (3.9% )、混合型 17例 (11.2 % )。地塞米松、强的松等糖皮质激素对控制腹痛、关节疼痛、胃肠道出血、皮肤紫癜、血管神经水肿疗效显著。学龄期及学龄前期发病率较高 ,较集中于秋冬季发病。

    2000年04期 405页 [查看摘要][在线阅读][下载 20k]
  • 整肠生治疗婴幼儿呼吸道感染后期腹泻病30例效果观察

    佘春美

    目的 :探讨整肠生对婴幼儿呼吸道感染后期腹泻病治疗效果和临床意义。方法 :将呼吸道感染后期腹泻病 6 5例 ,随机分为观察组 30例 ,对照组 35例 ,两组给予小儿饮料或静脉补液 ,观察组在此基础上加用整肠生治疗 ,对照组加用庆大霉素糖浆或磺胺糖浆治疗 ,并进行疗效判断。结果 :观察组总有效率 93.3% ,对照组总有效率 77.1% ,经统计学处理差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 :婴幼儿呼吸道感染后期腹泻病系婴幼儿肠道微生态失调所致 ,整肠生能调节肠道菌群 ,对该病疗效满意。

    2000年04期 406页 [查看摘要][在线阅读][下载 20k]
  • 小儿散发性急性病毒性肝炎128例病原学分析

    郭广德

    目的 :探讨本地区小儿散发性急性肝炎的病原学分布。方法 :使用可靠试剂由专人严格按说明书操作。结果 :本地区小儿散发性急性病毒性肝炎甲型、乙型、戊型均较常见。黄疸型肝炎以甲型、戊型为主 ,无黄疸型肝炎以乙型为主。单独感染明显高于重叠感染 ,丙型、丁型极为少见。结论 :疫苗接种和积极的个人防护是减少小儿肝炎的主要措施。

    2000年04期 407页 [查看摘要][在线阅读][下载 21k]
  • 迟发性胰性脑病8例临床分析

    高志伟,张树生

    迟发性胰性脑病 8例 ,分析其可能的发病机制以及防治措施。结果 :均在急性坏死性胰腺炎恢复期并发中枢神经系统损害 ,诊断为迟发性胰性脑病。其临床表现及 MRI所见酷似脑干脑炎 ,用类固醇激素及丙种球蛋白等免疫调节剂治疗无效 ,及时补充以维生素 B1 为主的 B族类维生素可使其痊愈。结论 :急性胰腺炎患者注意维生素 B1 的补充可望防止本病的发生

    2000年04期 408-409页 [查看摘要][在线阅读][下载 43k]
  • 静滴尼莫通治疗脑内血肿126例效果观察

    黄成耀

    2000年04期 409页 [查看摘要][在线阅读][下载 21k]
  • 万拉法新治疗抑郁症50例疗效观察

    王丽娟

    观察新型抗抑郁药万拉法新的疗效 ,将抑郁症 14 8例随机分成 3组。万拉法新组 5 0例 ,据病情服万拉法新 5 0~2 0 0 mg/d,阿米替林组 5 0例 ,据病情服阿米替林 5 0~ 2 5 0 mg/d,氟西汀组 48例 ,酌情服氟西汀 2 0~ 40 mg/d,3组疗程均为 6周。按汉密顿抑郁量表 (HAMD)减分率评估疗效 ,3组有效率分别为 86 .0 %、84.0 %、79.2 % ,显效率万拉法新 72 %、阿米替林 70 %高于氟西汀 5 4.17% ,药物副作用万拉法新和氟西汀少于阿米替林治疗 1周时 HAMD的减分万拉法新多于阿米替林和氟西汀组。提示万拉法新为起效快、疗效确切、临床使用安全的抗抑郁良药。

    2000年04期 410-411页 [查看摘要][在线阅读][下载 48k]
  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征猝死2例

    皇甫毓明

    2000年04期 411页 [查看摘要][在线阅读][下载 22k]
  • Alzheimer病的住院前症状与早期诊断

    施意

    目的 :探讨和总结 Alzheimer's diease(AD)的住院前期症状和早期诊断的有关问题。方法 :对 2 9例 AD患者住院前症状进行归纳分析 ,并结合文献对 AD的早期诊断方法进行探讨。结果 :AD病人早期症状以近事遗忘 ,性格改变 ,单一妄想 ,精神错乱 ,抑郁状态多见 ,近事遗忘 ,迷路 ,收藏行为 ,摸索动作等具有一定的诊断价值。结论 :对老年群体定期进行精神检查 ,重视对 AD症状研究与识别 ,有助于 AD的早期诊疗。

    2000年04期 412页 [查看摘要][在线阅读][下载 23k]
  • 综合治疗黄褐斑37例效果观察

    王晓华

    为探讨有效治疗黄褐斑这一常见的皮肤色素沉着性疾病的方法 ,采用以芦荟为主要原料 ,加上不同比例的 Vit E、Vit C,分别组成系列祛斑制剂 ,同时佐以离子蒸汽薰面 ,面部经络穴位按摩的综合疗法 ,治疗黄褐斑 37例 ,总有效 35例 (94.6 % ) ,对照组 2 1例应用口服 Vit E、Vit C及外搽 Vit E霜 ,总有效 13例 (6 1.9% )。表明该综合疗法是目前治疗黄褐斑有效的方法之一。

    2000年04期 413页 [查看摘要][在线阅读][下载 22k]
  • 内镜下注射硬化剂与善得定静滴治疗消化性溃疡大出血疗效观察

    张鹏

    目的 :比较内镜下注射硬化剂和善得定静滴治疗消化性溃疡出血的疗效。方法 :对 47例消化性溃疡大出血者随机分为两组 ,分别在内镜下注射 5 %鱼肝油酸钠和静滴善得定。结果 :内镜下治疗组 12 h、2 4h、48h止血率分别为 2 2例 (88.0 % )、2 3例 (92 .0 % )、2 4例 (96 .0 % ) ;善得定治疗组分别为 15例 (6 8.2 % )、19例 (86 .4% )、2 1例 (95 .5 % )。结论 :内镜下注射和善得定静滴治疗消化性溃疡大出血的总有效率相似 ,但内镜下止血迅速 ,价廉 ,可以减少输血量和休克的发生率

    2000年04期 414-415页 [查看摘要][在线阅读][下载 40k]
  • 肝动脉栓塞化疗治疗大肠癌肝转移35例

    张宝南

    应用肝动脉栓塞化疗治疗大肠癌肝转移 35例 ,其中高分化腺癌 2 8例 ,低分化腺癌 3例 ,未分化癌 1例 ,粘液腺癌 3例。经治疗达完全缓解 12例 (34.3% ) ,部分缓解 16例 (45 .7% ) ,稳定 5例 (14 .3% ) ,恶化 2例 (5 .7% ) ,总有效率 80 .0 %。 35例均获随访 ,最短生存时间 5个月 ,1年存活 2 9例 (82 .8% ) ,3年存活 13例 (37.1% ) ,5年存活 4例 (11.4% ) ,平均生存时间为 2 5 .5个月。因此 ,肝动脉栓塞化疗对大肠癌肝转移效果确切。

    2000年04期 415页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k]
  • 急性有机磷中毒中间型综合征42例诊治分析

    季乃泉

    2000年04期 416页 [查看摘要][在线阅读][下载 18k]
  • 脑出血致多器官功能损害115例

    龚瑞圣

    2000年04期 416-417页 [查看摘要][在线阅读][下载 39k]
  • 肠外营养辅助治疗老年性肺炎28例

    施广德

    2000年04期 417-418页 [查看摘要][在线阅读][下载 40k]
  • 中上段食管癌切除术后并发乳糜胸的处理

    姚宇青,胡向东

    2000年04期 418页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k]
  • 食管贲门癌术后残胃无张力症12例

    韦晓山,季寿才

    食管贲门癌术后发生残胃无张力症并不多见 ,如对此症认识不足往往治疗容易手足无措 ,或处理不当会产生不良后果 ,我院近 10年来开展食管贲门癌手术 12 5 4例 ,发生此症 12例 ,经禁食、胃肠减压、洗胃、注意补充水电解质等保守治疗 ,对年老体弱或估计恢复较慢者早期作上段空肠造瘘术 ,有条件者需全肠外营养 ,经上述治疗后 12例均痊愈康复。

    2000年04期 419页 [查看摘要][在线阅读][下载 20k]
  • 特殊部位肝癌伴门静脉癌栓形成30例综合治疗

    何春,徐美荣,方庆安

    特殊部位肝癌及小肝癌患者 30例 ,行瘤体内无水酒精注射加门静脉癌栓注射碘油化疗药物 ,辅以全身免疫化疗。治疗 1个月 19例 AFP转阴率 82 .4%。B超示瘤体缩小或消失、门静脉内癌栓缩小或消失、异常血流信号消失、其有效率达 6 0 %~ 77%。免疫功能较治疗前明显改善 (P<0 .0 1)。 1、2、3年的生存率分别是 80 .0 %、70 .0 %、43.3%。小肝癌无水酒精注射可免除手术痛苦 ,中晚期特殊部位肝癌患者无水酒精注射仍不失为一种延长生存期的有效治疗方法。

    2000年04期 420-421页 [查看摘要][在线阅读][下载 48k]
  • VP-16为主方案治疗恶性肿瘤45例疗效分析

    张绍兰,刘红旗

    报告以 VP-16为主方案治疗恶性肿瘤 45例 ,各病种所用方案小细胞肺癌 EP-CMC、CEP方案 ,肺腺癌 CAEP、AE方案 ,非何杰金氏病 EP、EPP方案 ,睾丸肿瘤 AE、AEP方案。结果 45例恶性肿瘤中除非何杰金氏病外均有疗效。

    2000年04期 421页 [查看摘要][在线阅读][下载 25k]
  • 胃癌术后复发48例再次手术治疗

    蒋松琪,邵冰峰,江晓晖,陆海敏

    目的 :探讨胃癌手术后复发因素及其再手术的适应证。方法 :胃癌术后复发 48例进行再次手术 ,并对手术方法、术后并发症、死亡率及术后病理结果进行了分析。结果 :术后生存 >5年 6例 ,>3年 7例 ,>2年 4例 ,>1年 8例 ,≤ 1年死亡 12例。探查者 6例分别于 3~ 6个月内死亡。结论 :对胃癌术后复发者 ,再手术能否切除病灶主要取决于复发方式。吻合口或残胃复发者 ,即使侵及邻近脏器 ,无远处转移 ,且心肺功能可耐受手术者都应再次手术。

    2000年04期 422页 [查看摘要][在线阅读][下载 21k]
  • 胆囊切除术中胆心反射22例

    孙铁

    2000年04期 423页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k]
  • 米非司酮配伍米索前列醇治疗过期流产42例

    陶红

    过期流产 42例应用米非司酮加米索序贯治疗 ,辅以钳刮术 ,对照组 42例常规乙 艹底 酚治疗。结果治疗组中 40例 (95 .2 4% )宫颈松弛 ,出血量 <10 0 ml 38例 (90 .48% ) ,再次清宫 2例 (4.76 % ) ,手术时间 5 0 min,而对照组宫颈松弛 18例 (42 .86 % ) ,出血量 <10 0 ml 7例 (16 .6 7% ) ,再次清宫 2 5例 (5 9.5 2 % ) ,手术时间 110 min。结论 :米非司酮合并米索治疗过期流产可降低手术难度 ,减少手术时间和术中出血量。

    2000年04期 423-424页 [查看摘要][在线阅读][下载 36k]
  • 腹腔镜在慢性盆腔痛43例诊治中的作用

    陈芳

    2000年04期 424-425页 [查看摘要][在线阅读][下载 37k]
  • 奥咪拉唑加西沙必利治疗食管贲门癌术后反流性食管炎31例效果观察

    周晓琪

    2000年04期 425页 [查看摘要][在线阅读][下载 18k]
  • 眼球异物45例CT诊断

    夏振铎,施裕新,管怀进,赵辉

    目的 :探讨 CT对眼球异物的诊断价值。方法 :对眼部异物 45例行 CT及眼科检查。CT检查常规 3mm横断扫描 ,13例加作冠状扫描 ,31例加作冠状和 (或 )矢状重建。手术 43例。结果 :45例中眼球内见金属异物 2 9例 ,球后见金属异物 9例 ,眼睑部见金属异物 8例。B超及 X线检查阴性而 CT发现金属异物 2例。眼金属异物合并眼球损伤 37例。结论 :CT检查是眼球金属异物定位及合并症诊断的首选检查方法之一 ,对临床进一步治疗具有很大的指导价值。

    2000年04期 426页 [查看摘要][在线阅读][下载 22k]
  • 准分子激光角膜切削治疗近视661只眼近期疗效分析

    沈星华,龚启荣,陈辉

    目的 :探讨准分子激光角膜切削术 (PRK)治疗近视眼的近期疗效。方法 :对 6 6 1只不同度数的患眼经 PRK术后疗效的分析。结果 :视力恢复达 1.0以上的 组 (≤ -3.0 0 D) 70眼 ,占总数 75眼的 93.3% , 组 (≤ -6 .0 0 D) 2 33眼 ,占总数 2 6 7眼的 87.3% , 组 (≤ -12 .0 0 D) 173眼 ,占总数 2 6 8眼的 6 4.6 % , 组 (>-12 .0 0 D) 3眼 ,占总数 5 1眼的 5 .8%。剩余屈光度 :≤ -0 .5 0 D的 组 73眼 97.3% ; 组 2 5 6眼 (95 .8% ) ; 组 175眼 (6 5 .3% ) ; 组 4眼 (7.8% )。角膜上皮下雾状浑浊 (Haze分级 ) :角膜完全透明 组6 1眼 (81.3% ) ; 组 2 0 3眼 (76 .0 % ) ; 组 16 2眼 (6 0 .4% ) ; 组 18眼 (35 .3% )。结论 :PRK治疗 -12 .0 0 D以下特别是 -6 .0 0 D以下近视 ,1年疗效满意 ,稳定性好 ;对 >-12 .0 0 D不宜采用。

    2000年04期 427-428页 [查看摘要][在线阅读][下载 47k]
  • 门静脉后动脉-胆总管瘘2例原因探讨

    吴健

    2000年04期 428页 [查看摘要][在线阅读][下载 20k]
  • 后颅窝肿瘤切除术82例麻醉处理

    高永涛

    2000年04期 429-430页 [查看摘要][在线阅读][下载 36k]
  • 胆囊管结石27例的诊治体会

    张浩

    2000年04期 429页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k]
  • 法医学鉴定中肋骨骨折40例误诊分析

    王新平,崔建华,陆建

    对法医学鉴定的肋骨骨折 40例误诊原因进行分析 ,结果显示无移位肋骨骨折、发育变异、血管阴影、病理性骨折及陈旧性骨折易致误诊 ,其中无移位肋骨骨折是误诊的主要原因。

    2000年04期 430-431页 [查看摘要][在线阅读][下载 40k]
  • ~(32)P防止恶性胶质瘤术后复发的临床探讨

    杭剑萍,俞惠英,黄长铭

    目的 :恶性胶质瘤术后复发率较高 ,用32 P-胶体内放射治疗 ,抑制残存肿瘤生长 ,防止复发。方法 :恶性胶质瘤肉眼全切或大部分切除 ,于残腔内放置 OMMAYA管。术后半月~ 1月根据残瘤大小从 OMMAYA管中注入 32 P-胶体 92~ 14 8MBq。结果 :10例病人治疗后 X-CT随访 2~ 2 0个月 ,除 1例 1年后脑疝死亡和 1例死于心肌梗死外 ,余 8例残存肿瘤均有不同程度缩小 (平均10 .5 cm 3) ,无复发征象。结论 :恶性胶质瘤术后辅以 32 P-胶体治疗能有效防止肿瘤复发。

    2000年04期 431-432页 [查看摘要][在线阅读][下载 42k]
  • 改进西洋参及制剂鉴别方法的探讨

    顾弟元,戴丽华

    为探讨改进西洋参及制剂鉴别的方法 ,在低温恒湿的条件下 ,采用一种展开剂 ,一次性展开 ,所得图谱清晰、结果明显。该法操作简便、省时、结果可靠。

    2000年04期 432页 [查看摘要][在线阅读][下载 22k]
  • 利巴韦林滴鼻剂的制备及其含量测定

    施霞,杨燕,范义凤

    探讨利巴韦林滴鼻剂的适宜浓度、配制工艺和含量测定方法。实验表明 10 %的利巴韦林滴鼻剂其性质稳定 ,疗效确切 ,可作为治疗上呼吸道感染的常用制剂。用旋光法测定利巴韦林滴鼻剂的含量 ,其它组分无干扰 ,回归方程为α=0 .0 742 7C-0 .0 0 0 2 5 5 ,γ=0 .99997。该法简便、快速 ,结果准确 ,重现性好 ,而且所用样品不多 ,可作为医院制剂的常规检测。

    2000年04期 433页 [查看摘要][在线阅读][下载 24k]
  • 南通地区剖宫产指征使用现状分析

    朱小明

    目的 :了解南通地区的剖宫产现状 ,为卫生行政管理部门今后的相关宏观调控工作提供依据。方法 :对南通市 1999年1月 1日~ 1999年 6月 30日间剖宫产指征使用情况进行分层抽样调查和专家个案分析 ,计数资料经 χ2检验。结果 :南通地区剖宫产率是 38.3% ;剖宫产前 3位指征依次是难产、胎儿窘迫和胎膜早破。剖宫产指征使用不当的比例达 40 .4%。结论 :南通地区较高比例的剖宫产指征使用不当可能是剖宫产率较高的主要原因 ,应加强宏观调控、相关人员的培训和指导。

    2000年04期 434-435页 [查看摘要][在线阅读][下载 42k]
  • 南通市河豚鱼和生食水产品执法检查情况与分析

    殷佩华

    报告对市区公共餐饮行业 94户查禁河豚鱼和生食水产品的食品卫生执法检查情况。违法 2 8户 (2 9.78% ) ,其中国企、集体单位的违法现象明显低于个体、私营企业 (χ2 =4.0 33,P<0 .0 5 )。对 2 8户违法单位均作出了行政处罚的决定。

    2000年04期 435页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k]
  • 非胰岛素依赖型糖尿病24例膳食情况分析

    丁霞

    目的 :为了解非胰岛素依赖型糖尿病 ( 型 DM)人的饮食结构 ,为改善 DM人膳食营养状况提供科学依据。采用询问法记录了营养咨询过程中 2 4例 型 DM患者 2 4h摄入食物种类及数量。结果 :在膳食结构安排上碳水化合物摄入偏低 ,脂肪摄入偏高。结论 :需加强对 DM人营养宣教和膳食指导 ,通过科学安排饮食的质和量 ,有效预防或治疗 DM及其并发症。

    2000年04期 436-437页 [查看摘要][在线阅读][下载 42k]
  • 婴儿营养性贫血调查报告

    陈翔远

    2000年04期 437页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k]
  • 长江航务系统职工血吸虫感染筛检

    胡悦君

    根据卫生部、交通部文件要求 ,我们于 1998年 10月~ 11月对长江航务系统九江至南京段内航道局、通讯导航局、港航监督局等单位 96 6名职工应用环卵沉淀试验 (COPT)和间接血球凝集试验 (IHA )进行血吸虫感染的筛检 ,受检率 70 % ,总感染率5 .18% ,较前 3年有明显下降。按地区划分 ,九江至南京段感染率递减 ,上游感染较重 (P<0 .0 5 ) ;按航道、通讯、港监单位区分感染率无差异 (P>0 .0 5 ) ;明显疫水接触史是感染关键。

    2000年04期 438-439页 [查看摘要][在线阅读][下载 46k]
  • 臂丛神经阻滞在小儿上肢手术的应用

    缪桂梅

    2000年04期 439页 [查看摘要][在线阅读][下载 21k]
  • 基因芯片技术进展及应用

    刘炎,顾晓松

    2000年04期 440-441+444页 [查看摘要][在线阅读][下载 113k]
  • 生长因子和脑缺血

    陆锦标,蔡德巍

    2000年04期 442-444页 [查看摘要][在线阅读][下载 127k]
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