南通大学学报(医学版)

  • 大鼠皮质损伤后神经营养因子-Ⅲ的表达

    金国华,徐慧君,张新化,秦建兵,吕广明

    目的 :探讨大鼠额叶皮质损伤后局部脑组织中神经营养因子 - (NT- 3)的表达。方法 :用 Feeney's自由落体方法致 2 0只 SD大鼠额叶皮质损伤 ,分成 5组 ,伤后 1、3、7、14和 2 8天时取脑切片 ,行 Nissl染色和 NT- 3免疫组化染色。结果 :Nissl染色切片见 :损伤后 1、3天局部皮质凹陷 ,神经元坏死 ,形成腔隙 ;7天后胶质细胞增生 ,至2 8天时腔隙边缘形成明显的胶质细胞增生层 ,腔隙变小。NT- 3免疫组化染色切片见 :脑损伤后第 7天腔隙边缘增生的胶质细胞表达 NT- 3,周围脑组织中也出现少量淡染的 NT- 3阳性神经元。至 14天时 ,腔隙边缘 NT- 3染色带变宽 ,染色加深 ,周围脑组织中的 NT- 3阳性神经元也变多、深染。至 2 8天时 ,腔隙边缘 NT- 3染色仍较深 ,而周围脑组织中的 NT- 3阳性神经元则变少 ,染色变淡。结论 :大鼠额叶皮质损伤后第 7天 ,损伤腔隙边缘的反应性胶质细胞及周围脑组织中的神经元表达 NT- 3,14天以后达高峰 ;腔隙边缘反应性胶质细胞表达 NT- 3时间长 ,可持续至 2 8天以后

    2001年03期 221-223页 [查看摘要][在线阅读][下载 99k]
  • 神经生长因子基因在大鼠心肌组织中的表达

    丁斐,顾晓松,陈峰

    目的 :观察神经生长因子 (NGF)基因在生后不同时期大鼠心肌组织中的表达。方法 :采用 RT- PCR方法 ,半定量分析生后 1天、15天、30天、6 0天、12 0天、36 0天大鼠心肌组织中 NGF m RNA含量。结果 :大鼠生后 1天 ,心肌组织即有 NGF m RNA的表达 ;随着生后发育过程 ,表达量逐步增加 ,30天时达峰值 ;此后随鼠龄的增加 ,表达量呈缓慢下降趋势。结论 :大鼠心肌组织中 NGF m RNA的表达量 ,随鼠龄的增加 ,而呈现出先升后降的动态变化趋势

    2001年03期 224-225+228页 [查看摘要][在线阅读][下载 88k]
  • 银杏内酯对培养小鼠皮层神经细胞缺氧损伤的保护作用

    陈宏山,吴小梅,朱俐,金淑仪

    目的 :研究银杏内酯对缺氧神经细胞的保护作用。方法 :采用原代培养的小鼠大脑皮层神经细胞 ,利用MTT比色法观察了不同浓度 (终浓度为 0 .5 9~ 37.5 μg/ ml)的银杏内酯对缺氧神经细胞的作用。检测细胞外液 L DH释放量以观察 37.5μg/ ml浓度的银杏内酯对缺氧神经细胞存活的影响 ,并进行了形态学的观察。结果 :银杏内酯在所研究的浓度范围之中对神经细胞的保护作用呈现出浓度依赖性 ;并且 37.5 μg/ ml浓度的银杏内酯能明显提高缺氧神经细胞的活性和生存能力 ,减轻细胞的形态学损伤。结论 :银杏内酯对小鼠神经细胞缺氧损伤有明确的保护作用。

    2001年03期 226-228页 [查看摘要][在线阅读][下载 92k]
  • 南通地区汉族人血管紧张素Ⅰ转换酶基因频率分布

    梁舒,管怀进,陈辉,卞春及,朱健华,潘闽

    目的 :研究南通地区健康汉族人血管紧张素 转换酶 (ACE)基因频率分布。方法 :以 ACE基因第 16内含子 1个 2 87b P Alu顺序插入 /缺失 (I/D)型为多态性标志 ,用聚合酶链反应 (PCR)方法扩增 ACE基因第 16内含子片段 ,1%琼脂糖凝胶电泳分析 PCR产物。结果 :6 0例健康汉族人 ACE基因型频率分别为 I/I=41.7% ,I/D=38.3% ,D/D=2 0 .0 % ,等位基因频率分别为 I=6 0 .8% ,D=39.2 %。结论 :ACE基因频率分布与年龄、性别无关 ,汉族人ACE基因频率分布与日本人相近 ,但 D/D基因型及 D等位基因频率低于欧美人群

    2001年03期 229-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 70k]
  • 乳腺癌血管内皮生长因子过度表达及nm23-H1低表达与淋巴结转移的关系

    孙永强,臧宏,方庆安,徐美荣,芮理,施公胜

    目的 :探讨血管内皮生长因子 (VEGF)及 nm2 3- H1表达与乳腺癌生物学行为及淋巴结转移的关系。方法 :应用免疫组化方法对 32例乳腺癌中 VEGF和 nm2 3- H1表达进行测定。结果 :VEGF过表达或 nm 2 3- H1低表达者淋巴结转移率明显高于正常表达者 (P<0 .0 1,P<0 .0 5 )。在 VEGF过表达及 nm2 3- H1低表达同时存在时 ,淋巴结转移率更高。结论 :通过 VEGF及 nm2 3- H1表达检测对正确评价乳腺癌淋巴结转移的可能性及其预后有较大意义 ,两者同时检测意义尤为重大。

    2001年03期 231-232页 [查看摘要][在线阅读][下载 55k]
  • Bcl-2在涎腺增生性疾病中的表达

    顾晓林,王桂兰,邢元龙,鄂群

    目的 :观察 Bcl- 2抗凋亡基因在涎腺肿瘤性增生与炎性增生中的表达 ,探讨 Bcl- 2对涎腺肿瘤发生、发展的作用机制。方法 :采用免疫组化 (SP)法 ,研究 39例涎腺肿瘤与涎腺炎症性增生性病变。结果 :涎腺肿瘤与炎性增生性组织中均有 Bcl- 2表达。涎腺良性肿瘤混合瘤中强阳性表达率为 6 2 .5 % ,而炎性增生性组织中强阳性表达率仅为 12 .5 % ,两组比较有显著性差异 (P<0 .0 5 )。恶性肿瘤中 Bcl- 2表达率较良性混合瘤表达率下降 ,但无显著差异。结论 :Bcl- 2表达与涎腺肿瘤性增生密切相关。Bcl- 2对良恶性肿瘤的影响不同。在良性肿瘤中 Bcl- 2强阳性表达抑制细胞凋亡 ,促进肿瘤生长 ,在恶性肿瘤中 Bcl- 2强阳性表达主要与癌分化有关。

    2001年03期 233-234页 [查看摘要][在线阅读][下载 61k]
  • 坐骨神经损伤后生长相关蛋白表达的免疫组化研究

    姚健,王鹤鸣,王晓冬

    目的 :探讨周围神经在损伤后远侧端生长相关蛋白 (GAP- 43)的表达。方法 :切除 SD大鼠一侧坐骨神经 5 m m,造成坐骨神经缺损伤模型。两周后用免疫组化法检测损伤远侧端神经组织中 GAP- 43的表达。结果 :损伤神经远侧端雪旺细胞表面可见棕色阳性产物 ,而正常神经组织中未见阳性反应产物。结论 :损伤神经远侧端雪旺细胞中可见 GAP- 43表达 ,在正常神经组织中 GAP- 43低表达或无表达。

    2001年03期 235-236页 [查看摘要][在线阅读][下载 63k]
  • 前列腺素E_1对缺血再灌注大鼠心肌NO及NOS活性的影响

    孙卓,章臣楠,薛群,马红萍

    目的 :通过观察前列腺素 E1(PGE1 )对缺血再灌注大鼠心肌一氧化氮 (NO)及一氧化氮合酶 (NOS)活性的影响 ,探讨 PGE1 保护心肌的机制。方法 :18只 SD大鼠随机分成 3组 ,正常组、缺血再灌注组和 PGE1 组 ,以结扎大鼠冠脉左室支 30 min后再灌注生理盐水 6 0 m in作为缺血再灌注组 ,灌注 PGE1 12 .5 μg/ kg为实验组 ,用 RT- PCR方法检测心尖心肌组织 e NOS m RNA和 i NOS m RNA的变化 ,通过凝胶图象分析系统对 RT- PCR产物电泳条带进行密度分析 ,硝酸还原酶法测定血浆 NO浓度。结果 :缺血再灌注后 i NOS升高 ,e NOS、NO下降 ;而 PGE1 组与缺血再灌注组比较 ,e NOS明显升高 ,i NOS变化无显著差异 ,NO上升。结论 :PGE1 通过提高 e NOS活性水平而达到对缺血再灌注心肌的保护作用。

    2001年03期 237-238+241页 [查看摘要][在线阅读][下载 83k]
  • 前路“Z”形钛钢板内固定治疗胸腰椎骨折并截瘫的技术改进

    曹涌,成红兵

    目的 :针对前路“Z”形钛钢板内固定治疗胸腰椎骨折手术创伤大 ,失血多 ,技术要求高等问题进行技术改进。方法 :采用经第 11~ 12肋胸膜外 -腹膜后入路显露 ,对手术操作程序进行了改进。结果 :2 9例胸腰椎骨折并截瘫患者手术均获成功。技术改进后术中平均失血量 475 m l,手术操作时间平均 12 9分钟 ,手术切口平均长度 18cm。随访 3~ 13个月 ,平均 8.6个月。术后无截瘫加重 ,脊柱序列正常 ,无植骨块塌陷及高度丢失现象 ,无假关节形成和内固定失败。神经功能获一级以上恢复者达 93%。结论 :该技术改进具有切口短、失血少、手术创伤较轻、降低手术操作难度的优点。

    2001年03期 239-241页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k]
  • 微血管密度和nm23、血管内皮因子表达在胃癌中的临床意义

    胡卫东,张志德

    目的 :探讨 nm2 3、血管内皮生长因子 (VEGF)在胃癌中的表达以及微血管密度 (MVD)在胃癌中的临床意义。方法 :应用免疫组化技术 (S- P)检测了 98例胃癌组织中的 MVD及 nm2 3、VEGF的表达情况。结果 :nm 2 3表达与组织分化类型 ,浸润深度 ,淋巴结转移和预后密切相关。VEGF在胃癌组织中阳性表达率为 45 .9%。VEGF阳性者 MVD显著高于 VEGF阴性者。 VEGF阳性表达和 MVD与胃癌浸润深度 ,淋巴结转移密切相关。 VEGF阳性者预后明显较 VEGF阴性者差 (P<0 .0 5 )。结论 :联合检测 nm2 3、VEGF和 MVD有助于临床评估病情、判断预后、选择适当的治疗手段。

    2001年03期 242-243+245页 [查看摘要][在线阅读][下载 85k]
  • 模拟海拔7000米缺氧小鼠肺、脑组织一氧化氮合酶活性变化

    顾建兰,朱蕙霞,殷冬梅,金淑仪

    目的 :探讨模拟海拔 70 0 0米缺氧小鼠肺和脑组织中 NOS活性的变化。方法 :2 4只小鼠随机分为常氧对照组、急性低氧组和低氧 /再复氧组 ,分别测定肺和脑组织的 NOS。结果 :急性低氧组肺、脑组织 NOS水平较常氧对照组及低氧 /再复氧组复氧组明显下降 (P<0 .0 1) ,低氧 /再复氧组 NOS活力较常氧对照组下降不明显 (P>0 .0 5 )。结论 :低氧时 NOS活力下降。

    2001年03期 244-245页 [查看摘要][在线阅读][下载 56k]
  • 细胞凋亡在大鼠正畸牙移动中对牙周组织改建作用的研究

    冯兴梅,沈振亚,刘明之,姚淑萍,袁旭初,沈小波,钱伟伟

    目的 :观察大鼠正畸牙移动中牙周组织的细胞凋亡 (apoptosis)的变化 ,初步探讨细胞凋亡在牙周组织改建中的作用。方法 :选用 30只健康雄性 Wistar大鼠 ,用单簧圈别针簧矫治器推上颌切牙侧向移动 ,于加力后 1、3、6、10、14d系列观察牙周组织中细胞凋亡的表达。以正常组为对照 ,TUNEL 法进行检测。结果 :(1)正常组 ,牙周组织中存在凋亡细胞 ,主要见于骨细胞 ,多呈散在性分布 ,量较少。(2 )牙移动时 ,压力侧牙周组织改建活跃 ,凋亡细胞明显增多 ,尤以 1d、3d组最明显。而张力侧牙周组织凋亡细胞呈减少趋势。结论 :(1)细胞凋亡参与了正畸牙移动牙周组织的改建。 (2 )细胞凋亡对正畸牙移动牙周组织的改建起积极作用

    2001年03期 246-247+249页 [查看摘要][在线阅读][下载 89k]
  • 膀胱癌组织端粒酶活性研究

    李文光,吴宏飞,施健

    采用端粒酶重复扩增 (TRAP) -微孔板杂交法 ,对 10例正常膀胱组织、6例膀胱炎症组织、45例膀胱癌组织和癌旁组织进行端粒酶活性测定。结果表明 ,正常膀胱组织无端粒酶活性 ,1例膀胱炎症组织端粒酶活性阳性。膀胱癌组织端粒酶活性阳性率 86 .2 % ,癌旁组织阳性率为 2 6 .7%。端粒酶活性与膀胱癌分期分级呈正相关。认为端粒酶活性与膀胱癌浸润发展密切相关 ,癌旁组织端粒酶活化提示肿瘤微浸润可能。

    2001年03期 248-249页 [查看摘要][在线阅读][下载 60k]
  • 不同麻醉方法对上腹部围手术期血糖和胰岛素的影响

    施培青,张晓萍,邱谷,马正美,江恬

    目的 :探讨三种不同麻醉方法对围手术期血糖浓度和胰岛素的影响。方法 :30例择期上腹部手术随机分为 3组 :静脉复合全麻组 ( 组 ) ,静脉吸入复合全麻组 ( 组 )、静脉全麻复合硬膜外阻滞 ( 组 )。测定麻醉前 (t0 )、手术开始后 6 0分钟 (t1 )、术后 1天 (t2 )、术后 2天 (t3)、术后 3天 (t4)血中血糖 (GL U )浓度和胰岛素 (INS)值。结果 :3组患者术中 GL U、INS比麻醉前升高 (P<0 .0 1)。 、 组患者 GL U、INS术后 72小时处高值位置 ,INS 组术后 3天是麻醉前的 3.6 2倍。 组患者 GL U、INS各个时相与麻醉前相比变化幅度小 ,术后 3天基本恢复 ,达麻醉前水平或更低。 组 GL U浓度和 INS值变化明显小于 组 (P<0 .0 1)。结论 :静脉全麻复合硬膜外阻滞麻醉方法用于上腹部手术 ,对血中 GL U浓度和 INS值变化影响最小 ,控制术中应激反应效果显著 ,机体恢复较快 ,明显优于静脉复合全麻和静脉吸入复合全麻方法

    2001年03期 250-251页 [查看摘要][在线阅读][下载 59k]
  • 碱性成纤维细胞生长因子在门静脉高压症大鼠断流术后胃壁中的表达研究

    徐泱,李建平,张熔熔

    目的 :探讨碱性成纤维细胞生长因子 (b FGF)在大鼠门静脉高压症断流术后胃底组织中的表达和意义。方法 :门静脉部分缩窄制备肝前型门静脉高压症 (PHPH)大鼠模型 ,并设立假手术对照 ;在术后 3周施行联合断流术 ,分别在断流术前及术后 1、3、5、7、14、30、90天取材 ;免疫组化检测 b FGF、第八因子相关抗原 (FV Ag)在胃底组织中的表达 ;对 FV Ag阳性血管进行微血管密度计数 (MVD) ,对 b FGF染色结果进行计算机图象定量分析。结果 :(1) MVD门脉高压组大鼠在断流术前较对照组显著增加 (P<0 .0 5 ) ,术后较术前明显下降 (P<0 .0 5 ) ,术后 14天明显高于术前 (P<0 .0 5 ) ,术后 3个月较术前升高近一倍 ;对照组断流术后 MVD逐渐增加 ,第 7天达到高峰 (P<0 .0 5 )。(2 ) b FGF门脉高压组在断流术前及术后 1天、3天、14天及 1个月均明显高于对照组 (P<0 .0 5 ) ,表达高峰在术后 3天和 14天 ,术后 1月仍显著高于术前水平 (P<0 .0 5 )。对照组在断流术后 3天 b FGF表达较术前明显升高 (P<0 .0 5 ) ,术后第 5天达高峰。结论 :b FGF对于胃壁中微血管的增生有重要作用。而 b FGF可能参与了门静脉高压症断流术后胃底静脉曲张再形成过程

    2001年03期 252-254页 [查看摘要][在线阅读][下载 81k]
  • 颅咽管瘤切除术后致双侧动眼神经麻痹1例

    韩玉岷,顾志恺

    2001年03期 254页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k]
  • 梗阻性黄疸患者血清白细胞介素2受体变化的临床意义

    祝勇,徐青

    对 41例无黄疸胆道肿瘤、6 8例良性梗阻性黄疸及 46例恶性梗阻性黄疸患者进行 SIL - 2 R测定 ,结果显示 ,胆道疾病患者 SIL- 2 R水平明显高于正常组 (P<0 .0 1) ,且无黄疸组 ,良性阻黄组 ,恶性阻黄组水平依此升高(P<0 .0 1) ,表明梗阻性黄疸患者免疫功能下降 ,SIL - 2 R水平可作为判断疾病严重程度 ,病变性质及估计预后的参考指标。

    2001年03期 255-257页 [查看摘要][在线阅读][下载 46k]
  • 经皮下埋藏泵联合注射化疗药和白介素2对肝癌治疗作用的观察

    张一心,陈拓,姜胜华,王庆庆

    目的 :通过对原发性肝癌术中置肝动脉泵皮下埋藏的病人术后泵内注射化疗药的同时注入白介素 2的过程观察对治疗作用的影响。方法 :36例随机分成两组 :一组给予注射化疗药 ,另一组同时给予 IL - 2 ,用药前、三个疗程后分别行流式细胞仪测定淋巴细胞的表型并对化疗的副反应进行对比分析。结果 :用药后联全用药组比单用化疗组外周血 CD3+,CD4+,CD8+,CD5 6 +明显升高 (P<0 .0 5 )。且化疗副反应较小。结论 :IL - 2与化疗联合应用组比单用化疗组具有提高机体免疫机能的作用。且可减轻化疗副反应以提高疗效。

    2001年03期 256-257页 [查看摘要][在线阅读][下载 54k]
  • p16在子宫内膜癌中的表达及临床意义

    黄德年,史锦云,施公胜,黄剑飞

    采用免疫组化 S- P法检测 42例子宫内膜癌中 p16基因表达 ,并分析其与子宫内膜癌发生、发展及预后的关系。结果 :p16在子宫内膜癌中的阳性为 2 9例 (6 9.0 5 % ) ,正常子宫内膜 10例均表达、子宫内膜不典型增生表达 2 0例 (90 .91% ) ,与子宫内膜癌比较差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ;p16的表达与子宫内膜癌组织学分级、肌层浸润深度、临床分期及淋巴结转移显著相关。结论 :p16可能在子宫内膜癌的发生、发展及转归中起着重要作用。

    2001年03期 258-260页 [查看摘要][在线阅读][下载 49k]
  • 卵巢上皮性肿瘤中C-erbB-2的表达与临床意义

    施健飞,施公胜,黄剑飞

    目的 :探讨 C- erb B- 2在卵巢癌发生和发展中的作用。方法 :应用免疫组化 S- P法检测了 C- erb B- 2在 5 8例卵巢浆液性囊腺癌 ,10例交界性浆液性囊腺瘤 ,13例浆液性囊腺瘤中的表达情况。结果 :C- erb B- 2的表达在良性瘤和癌之间差异显著 (P<0 .0 0 1) ,而在卵巢癌中的表达与组织分化和临床分期有关 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 0 1)。结论 :C- erb B- 2在卵巢癌的形成和发展中发挥着一定的作用 ,其检测对卵巢肿瘤的良恶性鉴别、预后判断和指导治疗均有积极的意义。

    2001年03期 259-260页 [查看摘要][在线阅读][下载 53k]
  • 脑脊液衰减翻转恢复技术诊断脑缺血疾病价值分析

    罗清,陆风旗

    目的 :探讨 FL AIR技术在脑缺血疾病中的临床应用价值。方法 :使用日立 0 .3T永磁成像仪分别对 6 0例脑缺血患者及 2 0例健康者行 FL AIR及 SE序列 T2加权扫描 ,比较两者图像并进行对照分析。结果 :FL AIR序列共显示病灶 2 30个 ,T2加权共显示病灶 178个 ,两者相比较 ,FL AIR能增加病灶对比度 ,对病灶显示更敏感。结论 :FL AIR具有抑制脑脊液信号的作用 ,对脑表面及脑室旁病灶显示优于 SE T2加权序列 ,可提高脑缺血病灶检出率。

    2001年03期 261-263页 [查看摘要][在线阅读][下载 45k]
  • 低温体外循环期间酸碱平衡的监测

    曹苏,高永涛

    目的 :探索低温体外循环 (CPB)中血气变化规律及 α- stat(稳态 )处理体外循环中酸碱平衡的合理性。方法 :同步测定 2 0例心脏直视手术转流过程中不同时刻血电解质、血气、红细胞压积。结果 :阴离子间隙在过程中呈上升趋势 ,Pa CO2 同红细胞压积呈负相关。呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒发生率最高。结论 :酸血症不利于心肌的保护 ,α- stat处理体外循环过程中酸碱平衡较为合理。

    2001年03期 262-263页 [查看摘要][在线阅读][下载 55k]
  • 继发性肺淋巴瘤的影像学诊断

    葛陈军,吴献华

    经穿刺或手术证实的继发性肺淋巴瘤 2 9例 ,均作胸部 CT扫描及 X线摄片进行对照研究。结果 :继发性肺淋巴瘤 2 9例影像学表明为 :结节病灶 9例、支气管肺炎表现 9例 ,节段性肺炎表现 3例、肺不张 1例、纵隔肺门淋巴结肿大 2 7例、胸腔积液 11例、网织状改变 4例 ,其中 2 3例具有上述两种或两种以上改变。CT显示肺部病灶尤其是肺门纵隔淋巴结方面明显优于 X线。继发性肺淋巴瘤影像学表现多种多样 ,CT是继发性肺淋巴瘤诊断和观察疗效的有效方法。

    2001年03期 264-266页 [查看摘要][在线阅读][下载 42k]
  • 兔眼晶状体超声乳化吸出术及其相关参数的探讨

    杨凤珍,朱蓉嵘,黄玮明,管怀进

    目的 :探讨利用兔进行晶状体超声乳化吸出联合囊袋内人工晶体植入术时的配合和术前、术后的处理。方法 :采用健康兔 30只 ,随机取一只眼进行晶状体超声乳化吸出联合囊袋内人工晶体植入术 ,对手术中的乳化功率、时间、负压等参数进行统计。结果 :30只兔眼晶状体超声乳化吸出术乳化平均功率 2 2 % ,平均时间 2分 0 8秒 ,瓶高140 cm,负压 2 5 0 mm Hg,吸皮质负压 5 5 0 mm Hg,瓶高 6 0 cm,囊袋内植入人工晶体 +2 0 D。结论 :兔眼可以作为白内障囊外摘除术向超声乳化吸出术过渡以及研究后发性白内障的动物模型 ,但该手术有其自身特点。

    2001年03期 265-266页 [查看摘要][在线阅读][下载 43k]
  • 肾急性感染性疾病的CT诊断

    赵秀平

    对临床及病理证实的肾急性感染性疾病 2 3例进行分析。结果 :局灶性细菌性肾炎 13例中 CT增强扫描表现为低密度肿块 5例和楔形或扇形肾叶损害 8例。弥漫性细菌性肾炎 5例 ,表现为肾实质肥大 ,强化减弱。肾或肾周脓肿 5例 ,CT增强扫描见一个或多个液化坏死腔 ,脓肿壁和分隔轻到中度强化 ,所有病例均有肾周脂肪密度增高 ,肾筋膜增厚 ,部分病例病灶内出现特征性条纹影。

    2001年03期 267-269页 [查看摘要][在线阅读][下载 52k]
  • 椎间融合器治疗颈椎间盘突出症

    王洪,成红兵

    行髓核摘除 +椎间融合口植入术 ,治疗颈椎间盘突出症 12例。随访 6~ 12个月平均 10 .5个月 ,复查颈椎正侧位 ,过伸、过屈侧经 X线片 ,其中优 :7例已恢复正常生活及工作 (5 8.3% )。良 :全身状态已恢复接近正常 4例(33.3% ) ,改善 1例 (8.3% )。结论 :椎间融合器是治疗颈椎间盘突出的一种新方法 ,具有操作简单 ,手术风险小的特点 ,适用于单节段颈椎间盘突出患者。

    2001年03期 268-269页 [查看摘要][在线阅读][下载 36k]
  • 加强型钝角钢板治疗股骨粗隆间骨折69例

    汤健,秦步平,高峰,黄圣达

    使用自行研究的大粗隆加强型钝角钢板治疗股骨粗隆间骨折 6 9例。平均随访 14个月 ,优良为 98.4% ,骨折全部愈合 ,伤肢恢复正常功能。无骨折延迟愈合及髋内翻或旋转移位的发生。此型钢板设计合理 ,固定强度可靠 ,有利于患肢的早期功能锻炼 ,是治疗股骨粗隆间骨折理想的内固定材料。

    2001年03期 270-273页 [查看摘要][在线阅读][下载 39k]
  • 相关手术中对小儿睾丸附件的探查及其临床意义

    周彦,刘锦文,咸华

    在相关手术中探查阴囊 6 0例 6 8侧 ,观测睾丸附件的发生率和类型 ,并探讨睾丸附件发生扭转的机制和临床表现 ,以期对临床诊治有一定的指导意义。结果发现睾丸附件总的发生率 91.2 % ,其中睾丸的附件 5 2例 (83.9% ) ,附睾的附件 8例 (12 .9% ) ,旁睾及输精管附件各 1例 (0 .16 % )。睾丸附件中长蒂附件 36例 (5 8.1% ) ,短蒂附件2 1例 (33.9% ) ,无蒂附件 5例 (8.1% ) ,有蒂附件合计为 91.9%。保守治疗或手术治疗应视具体情况而定。

    2001年03期 271-273页 [查看摘要][在线阅读][下载 35k]
  • 前牙可摘局部义齿几种常用修复法的临床分析

    陈辉

    目的 :考察邻间钩在前牙可摘局部义齿修复中的固位效果和美观效果。方法 :对 173例病例分别用邻间钩法 ,间隙卡法 ,无卡托牙法进行义齿修复 ,分别观察初戴 ,0 .5年 ,2年后的固位效果和美观效果。结果 :初戴 ,0 .5年 ,2年后邻间钩法的固位效果优于无卡托牙法 ,美观效果优于间隙卡法。结论 :邻间钩法同时具有固位效果和美观效果好的特点。

    2001年03期 272-273页 [查看摘要][在线阅读][下载 37k]
  • 腹腔镜辅助阴式子宫切除术与腹式子宫切除术疗效比较

    黄骊莉,黄宇春,张月香,唐世玉,刘彦

    目的 :探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术 (L AVH)的临床应用价值。方法 :比较 L AVH组 34例和腹式全子宫切除术 (AH)组 2 6 2例的临床疗效。结果 :L AVH较 AH损伤少 ,排气快 ,术后并发症少 ,住院时间短 ,恢复快 ,但手术时间较长。结论 :L AVH对病人损伤少 ,不失为可供临床选用的术式之一。

    2001年03期 274-275页 [查看摘要][在线阅读][下载 32k]
  • 氟康唑治疗复发性念珠菌阴道炎78例

    陈冰宇

    目的 :判定氟康唑对复发性念珠菌阴道炎的疗效。方法 :78例 1次顿服氟康唑 15 0 mg,下次月经第一天巩固治疗 ,连用 2个月经周期。配偶单次顿服氟康唑 15 0 mg。结果 :连续 3次复查临床治愈率 10 0 % ,真菌治愈率 98.7% ,没有无效病例。结论 :氟康唑治疗复发性念珠菌阴道炎疗效满意。

    2001年03期 275页 [查看摘要][在线阅读][下载 15k]
  • 解脲支原体感染与胎膜早破的关系

    吴晓燕,朱志萍

    目的 :探讨解脲支原体 (uu)感染与胎膜早破的关系。方法 :对 135例孕晚期孕妇取宫颈管分泌物培养 ,按培养结果分为解脲支原体阳性及解脲支原体阴性两组 ,再跟踪观察其胎膜早破的发生率 ,两组相比较。结果 :解脲支原体阳性组 5 4例中胎膜早破发生 2 2例 (40 .74% ) ,解脲支原体阴性组 81例胎膜早破发生 15例 (18.5 7% ) ,两组相比较差异显著 (P<0 .0 5 )。结论 :解脲支原体感染是部分胎膜早破的原因 ,积极治疗解脲支原体感染可降低胎膜早破的发生率。

    2001年03期 276页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k]
  • 胎盘植入19例致产后出血的处理

    宋建华,胡晓红

    目的 :探讨胎盘植入 19例与产后出血的关系与处理方法。结果 :(1)曾有流产史或刮宫史的病例 ,再次妊娠间隔时间如少于半年者易发生胎盘植入 ;(2 )胎盘植入常与前置胎盘并存 ;(3)处理方法以刮宫 ,局部切除 ,缝扎和纱条填塞为主。结论 :(1)胎盘植入与母体子宫底蜕膜发育不良有关 ;(2 )尽量减少宫腔操作 ,人工流产后强调至少避孕半年以上 ;(3)发生胎盘植入时尽量清除胎盘组织。

    2001年03期 277页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k]
  • 细菌性阴道病对围生期影响及疗效比较

    高红菊

    目的 :探讨细菌性阴道病对围生期的影响及氯林可霉素的治疗效果。方法 :妊娠≥ 2 8周患细菌性阴道病的孕妇 10 0例 ,未用药治疗 5 0例为 A组 ,氯林可霉素治疗 5 0例为 B组。正常孕妇 5 0例为对照组。分别统计其围生期结局。结果 :妊娠合并细菌性阴道病患者其发生胎膜早破、羊水感染、早产及产后子宫内膜炎明显升高 ,而应用氯林可霉素治疗其围生期疾病明显减少。结论 :细菌性阴道病与一些不良围生期结局有关 ,患者给予治疗可减少高危妊娠的发生。

    2001年03期 278-279页 [查看摘要][在线阅读][下载 39k]
  • 子痫24例分娩方式的探讨

    羌琳

    探讨子痫病人的分娩方式 ,对新生儿结局的影响。结果显示 ,子痫病人的分娩方式剖宫产 17例 ,其新生儿窒息 6例 (35 .2 9% ) ,阴道分娩 7例 ,其新生儿窒息 4例 (5 4.14% )。结论 :子痫病人分娩剖宫产优于阴道分娩。

    2001年03期 279页 [查看摘要][在线阅读][下载 20k]
  • 经阴道超声对早期异位妊娠的诊断价值

    柏晓玉

    2001年03期 280页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k]
  • 电视腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤65例

    胡宁彬,黄宇春,黄永彤

    2001年03期 281页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k]
  • 子宫肉瘤19例临床分析

    施春明

    子宫肉瘤 19例中 ,平滑肌肉瘤 10例 ,恶性中胚叶混合瘤 6例 ,子宫内膜间质肉瘤 3例。 期 9例 , 期 3例 , 期 5例 , 期 2例 ,均进行手术、化疗和放疗。结果 5年生存 7例 (36 .8% ) ,肿瘤局限子宫 ( ~ ) 12例中 5年生存 7例 (5 8.3% ) ,侵及盆腔及远处转移 ( ~ )无 1例存活 5年。子宫体积≥妊娠 8周 9例中 5年生存 1例 ,子宫体积 <妊娠 8周 10例中 5年生存 6例。结论 :子宫肉瘤预后与病理类型、分期及子宫大小、绝经前后有明显关系 ,手术后补充放、化疗可明显减少复发 ,提高生存率。

    2001年03期 282-283页 [查看摘要][在线阅读][下载 31k]
  • 热水囊子宫内膜去除术后中孕胎盘植入1例

    王怡芳,詹惠英,顾建逸

    2001年03期 283页 [查看摘要][在线阅读][下载 15k]
  • 原发性肝癌自发性破裂出血23例诊治体会

    施春飞

    2001年03期 284页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k]
  • 床边内镜鼻胆管引流术在胆道下端梗阻性疾病中的应用

    陈年进,高雪松,王永兵

    对收治的急性重症胆管炎、重症胆源性胰腺炎 2 4例早期应用床边内镜鼻胆管引流术 (ENBD)。结果 :全组症状均在 48h内得到缓解 ,无再加重或中转急诊手术者。结论 :床边 ENBD简便易行、不受条件限制 ,早期能帮助胆道下端梗阻病人平稳度过危险期。

    2001年03期 285页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k]
  • 血性溢液性乳癌42例分析

    韦广经,陈钟

    目的 :研究血性溢液性乳癌的诊治。方法 :回顾性分析 42例血性溢液性乳癌的临床资料。结果 :>5 0岁 36例 ;均为单侧病变 ;溢液为紫红色及陈旧性暗紫色液体 ,溢液或乳管冲洗液的涂片细胞学检查 42例 ,确诊 30例 ;肿块穿刺细胞学检查 30例 ,确诊 2 6例。手术 42例 ,其中改良根治术 15例 ,全乳切除加腋窝淋巴结清扫 3例 ,其余 2 4例均作根治术。结论 :对年龄较大的乳头溢血应及时行溢液涂片细胞学检查和 CEA检测及肿块穿刺细胞学检查。手术方式可根据组织学、临床分期等综合考虑。

    2001年03期 286-287页 [查看摘要][在线阅读][下载 34k]
  • 梗阻性结肠癌16例诊治分析

    龚宏杰,李华,周东雷

    2001年03期 287页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k]
  • 全胃联合脾脏切除对胃癌的治疗价值分析

    陆海敏

    目的 :探讨全胃切除治疗胃癌时是否要联合脾脏切除及如何抉择。方法 :将全胃联合脾脏切除 2 4例与未联合脾脏切除 30例进行对比分析。结果 :全胃联合脾脏切除治疗胃癌无助于提高患者生存率 (5年生存率 14% ) ,相反由于脾切除后机体的免疫力降低 ,使术后感染、并发症和手术死亡率增加 (死亡率为 8.3% )。结论 :对全胃联合脾脏切除治疗胃癌应持慎重态度 ,建议术中对第 10、11组淋巴结进行快速冰冻切片 ,视淋巴结转移情况而定是否进行脾脏切除。

    2001年03期 288-289页 [查看摘要][在线阅读][下载 36k]
  • 高压氧辅助治疗粘连性肠梗阻172例

    林树春

    2001年03期 289页 [查看摘要][在线阅读][下载 18k]
  • 改良oddi括约肌切开成形术治疗胆总管末端良性狭窄32例临床分析

    陈润禾

    2001年03期 290-291页 [查看摘要][在线阅读][下载 34k]
  • 结肠癌误诊误治分析

    钱友庆

    2001年03期 291页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k]
  • 梗阻性结肠癌36例手术治疗

    徐洪,沈野飞

    目的 :探讨梗阻性结肠癌的手术治疗方法和经验。方法 :回顾性分析 36例结肠癌梗阻病例资料。结果 :15例右半结肠癌行 期切除吻合。 17例左半结肠癌行术中肠减压术及肿瘤 期切除吻合。 4例左半结肠癌行结肠造瘘术。术后 1例肠造瘘死于多器官功能衰竭 (MOSF) ,35例康复出院。结论 :右半结肠癌行肿瘤切除肠吻合术是切实可行的 ,而左半结肠癌应根据病人具体情况 ,尽量争取作 期切除。完善术前术中处理是肿瘤 期切除吻合的关键。

    2001年03期 292-293页 [查看摘要][在线阅读][下载 36k]
  • 早期手术并用5-氟脲嘧啶治疗急性坏死性胰腺炎23例

    缪正生

    2001年03期 293页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k]
  • 小儿骶尾部畸胎瘤术后复发原因探讨

    龚沛淳,咸华,周彦

    目的 :探讨小儿骶尾部畸胎瘤术后复发原因 ,减少复发率。方法 :分析 10例术后复发并再手术病例的年龄 ,临床类型和手术情况 ,复习文献 ,总结经验。结果 :10例再手术病例除 2例恶性者再复发 ,1例局部感染形成窦道外 ,7例未再复发。结论 :除切除尾骨 ,避免肿瘤破溃残留外 ,手术中须发现并切除主瘤体周围“卫星病灶”才能有效防止复发。

    2001年03期 294-295页 [查看摘要][在线阅读][下载 35k]
  • 弥漫性浸润性胃癌11例CT诊断

    吴平

    2001年03期 295页 [查看摘要][在线阅读][下载 18k]
  • 膀胱内翻性乳头状瘤7例诊治分析

    凌一平,袁涛,奚金成

    目的 :提高对膀胱内翻性乳头状瘤的诊治水平。方法 :回顾性分析 7例本病患者的临床资料 ,结合文献进行讨论。结果 :6例治疗效果良好 ,随访 7月~ 18年 ,未见复发。结论 :膀胱镜检查是诊断的主要手段。确诊依赖于病理学检查。治疗以经尿道膀胱肿瘤电切除术为首选方法。

    2001年03期 296页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k]
  • 肾细胞癌48例CT表现

    黄永志

    对手术和病理证实的 8例肾细胞癌均行平扫 +增强。结果 ,肾细胞癌 CT表现为肾实质内不规则边界欠清的低密度软组织块影 ,动态增强后可呈一过性强化。应用动态薄层增强扫描法准确检出小肾癌 (最大径 <3cm) 10例。该法为目前检查小肾癌的最佳影像方法。增强前后 CT扫描对肾细胞癌的定位、定性分析及术前分期均具有十分重要的价值。

    2001年03期 297页 [查看摘要][在线阅读][下载 18k]
  • 激光治疗膀胱复发性肿瘤

    蔡晓晴,陆凤英,李文光

    目的 :探讨膀胱镜下 Nd:YAG激光手术治疗膀胱复发性肿瘤的安全性和有效性。方法 :对膀胱镜下Nd:YAG激光手术治疗复发性膀胱肿瘤 46例临床资料加以分析。结果 :手术全部成功 ,肿瘤切除彻底 ,术中和术后无出血、膀胱穿孔等并发症 ,术后随访 3~ 39个月 ,异位复发 2例 ,复发率 4.3%。结论 :Nd:YAG激光治疗膀胱复发性肿瘤操作简便 ,安全系数高 ,效果确切 ,并具有痛苦少 ,费用低 ,无并发症等优点 ,对年老和体质差的患者尤为适宜 ,值得临床推广。

    2001年03期 298-301页 [查看摘要][在线阅读][下载 37k]
  • 小儿闭合性肾外伤63例诊治分析

    刘锦文

    对小儿闭合性肾外伤 6 3例作出分型诊断并选择理想治疗方案。结果 6 3例中轻型 45例 ,中重型 18例。非手术治疗 5 2例、急诊手术探查 11例 ,其中肾切除 6例 ,部分肾切除 1例 ,暂时性肾或肾盂造瘘 4例。肾失率为 9.5 % ,无死亡病例。轻型肾损伤通过非手术治疗 ,常能收到满意疗效。严重肾损伤应掌握好手术时机 ,适当放宽手术指征 ,可减少并发症和肾失率。

    2001年03期 299-301页 [查看摘要][在线阅读][下载 37k]
  • 晚期前列腺癌32例综合治疗

    潘彬

    目的 :提高晚期前列腺癌的治疗效果。方法 :采用双侧睾丸切除术、内分泌治疗、前列腺电汽化术(TVP)、体外放射治疗、同位素治疗等综合治疗 32例晚期前列腺癌。 32例均获 3~ 36个月随访。结果 :尿流梗阻症状均有不同程度好转 ,最大尿流率从术前平均 4.2 ml/ s,提高到 17.5 ml/ s。直肠指检前列腺明显缩小 ,腺体平坦 ,质变软。复查 B超及 CT,前列腺体积均有不同程度缩小 ,血清前列腺特异性抗原迅速降低 ,骨痛缓解 ,复查 ECT示骨转移灶明显好转。结论 :对晚期前列腺癌患者采取积极的综合治疗 ,能控制肿瘤生长 ,改善患者全身状况和提高生活质量。

    2001年03期 300-301页 [查看摘要][在线阅读][下载 38k]
  • 肾结核86例B超诊断价值分析

    卞凤英,刘炳坤

    目的 :探讨 B超对肾结核的诊断价值。方法 :综合分析住院手术并经术后病理证实的肾结核 86例表现及误漏诊原因。结果 :经 B超诊断 49例 ,诊断符合率 5 7% ,同期 X线诊断符合率 84%。结论 :B超对肾结核有一定诊断价值 ,但不能作首选检查方法 ,其声像图与病史、X线相结合能提高诊断正确率。

    2001年03期 302页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k]
  • 肾上腺皮质病变21例CT诊断

    许亚春,吴平,陈双庆

    对经手术病理证实的 2 1例肾上腺皮质病变 CT表现进行分析评价。结果 :皮质增生表现为肾上腺体积增大 ,强化均匀。醛固酮呈小圆形结节 ,密度较低 ,强化不明显。皮质醇明显强化 ,直径小于 5 cm。皮质癌形态不规则 ,不均匀强化 ,一般直径 >5 cm。结论 :CT可以从大小 ,密度 ,强化方式等方面有助于对皮质病变进行鉴别。

    2001年03期 303页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k]
  • 10-羟基喜树碱预防膀胱移行细胞癌术后复发32例临床观察

    姚宝庚

    采用术后膀胱灌注羟基喜树碱治疗膀胱移行细胞癌 32例。结果 :随访 3~ 46个月 ,因经济原因放弃治疗 2例 ,30例中 1年内复发 2例 (6 .7% ) ,2年内复发 5例 (16 .7% )。此方法预防膀胱移行细胞癌术后复发安全、可靠、有效。

    2001年03期 304-305页 [查看摘要][在线阅读][下载 33k]
  • 鼻内窥镜下微波治疗鼻腔后部出血28例

    姜永进

    2001年03期 305页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k]
  • 声门癌部分喉切除后不同重建方法

    顾晓宇

    根据声门癌浸润的不同程度和范围设计了几种术式 ,其中声带切除 4例 ,行皮瓣法修补喉腔创面 ;垂直半喉切除后行双蒂肌软骨膜瓣修补创面 9例 ;在垂直半喉切除后行甲状软骨双蒂肌软骨膜瓣修补喉腔 5例。结果 :全部病例均在 2周拔管 ,无误咽 ,无感染和咽瘘 ,拔管后发音清晰、连贯、响声可懂。以上几种修复方法具有供血好 ,抗感染力强 ,取材方便 ,手术简便 ,发声效果比较理想 ,提高了病人术后的生活质量。

    2001年03期 306页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k]
  • 下鼻甲骨部分折断移位术治疗鼻慢性疾病82例

    皇甫毓明

    对鼻慢性疾病 82例 (12 0侧 )行下鼻甲骨部分折断移位术 ,采用鼻声反射测量法和前鼻测压法行鼻腔通气功能测量。结果表明 ,术后 A组与术前的平均鼻腔最狭窄面积 (MCSA)、MCSA至前鼻孔距离 (DCA)、平均前鼻阻力 (ANAR)对照比较 ,差异均有显著性意义 (P<0 .0 1)。确切疗效为 95 %。表明该术式简单 ,临床上有应用价值。

    2001年03期 307-310页 [查看摘要][在线阅读][下载 41k]
  • 喉癌42例部分喉切除疗效分析

    钮冠祎,尤小东,周维镕

    目的 :观察部分喉切除的疗效及喉功能情况。方法 :总结各种喉部分切除术并获得随访资料 42例 ,所有病例均经病理学证实为喉癌 ,其中声门上癌 4例 ,声门癌 38例 ,共 6种术式 ,即声带切除术 3例、垂直部分切除术 34例 ,额侧切除术 2例 ,声门上水平部分切除术 2例 ,水平垂直部分切除术 1例 ,同期颈廓清术 3例。结果 :全部病例恢复发音功能 ,7~ 14天克服误咽 ,拔掉鼻饲管 ,全部病例 9天~ 3个月拔除气管套管 ,3年、5年生存率为 88.0 9% (37/ 42 )、85 .71% (30 / 35 )。结论 :喉部分切除术是保存喉功能的根治性手术 ,严格掌握适应证 ,正确选择术式 ,熟练的手术技巧及完善的修复技术是提高生存质量及疗效的根本。

    2001年03期 308-310页 [查看摘要][在线阅读][下载 41k]
  • 小剂量伊曲康唑治疗老年真菌感染疗效观察

    卞晓云,曹茂红

    使用小剂量伊曲康唑胶囊口服加黄芪注射液静滴联合治疗老年继发深部真菌感染 ,总有效率达 88.2 %。药物的不良反应 ,毒副作用明显减少 ,患者易接受 ,且体力恢复快 ,是值得临床推广使用的联合抗真菌用药。

    2001年03期 309-310页 [查看摘要][在线阅读][下载 39k]
  • 角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉16例

    张平

    采用角膜缘上皮移植治疗活动复发性翼状胬肉 16例 ,结果 ,2~ 3天角膜上皮愈合 ,视力与术前相比无变化 12眼 (75 .0 % ) ,不同程度提高 4眼 (2 5 .0 % ) ,胬肉浸润区角膜基本恢复透明 13眼 (81.3% ) ,轻度角膜翳 5眼(31.3% )。本术式是再造角膜表面的较好方法 ,为角膜上皮更新和创面修复提供了新途径。

    2001年03期 311页 [查看摘要][在线阅读][下载 15k]
  • 自体角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉15例

    秦向阳,叶丽珊,杨燕湘

    目的 :探讨自体角膜缘上皮移植术治疗翼状胬肉 15例 ,按常规切除翼状胬肉 ,移植同眼上方角膜缘上皮或同时联合球结膜移植修复。结果 :移植片成活率高 ,角膜上皮愈合好 ,随访 8~ 15个月翼状胬肉术后无 1例复发。自体角膜缘上皮移植提供了角膜上皮修复的干细胞 ,抑制结膜侵入角膜区 ,使翼状胬肉术后复发率明显降低。

    2001年03期 312页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k]
  • 内窥镜下小儿呼吸道异物取出术46例麻醉特点

    许忠玲

    小儿呼吸道异物取出术采用表面麻醉 14例 (A组 ) ,氯胺酮 (KTm )作基础麻醉辅以表面麻醉 8例 (B组 ) ,KTm、r-羟基丁酸钠 (r- OH)静脉复合麻醉辅以表面麻醉 2 4例 (C组 )。结果 :A组并发症发生率 6 4.3% ,满意率35 .7% ;B组并发症发生率 6 2 .5 % ,满意率 37.5 % ;C组并发症发生率 8.3% ,满意率 91.7%。静脉复合麻醉既对呼吸循环影响小 ,又能使下颌松弛 ,加之辅以咽喉表面麻醉 ,使患儿在行呼吸道异物取出时 ,不出现挣扎 ,减少痛苦 ,使手术顺利进行 ,且并发症少 ,病人安全。

    2001年03期 313-314页 [查看摘要][在线阅读][下载 32k]
  • 逆行置管法治疗泪道阻塞50例

    周海兵

    2001年03期 314页 [查看摘要][在线阅读][下载 15k]
  • 眼眶炎性假瘤50例CT诊断

    钱金娣

    目的 :分析眼眶炎性假瘤的 CT表现及分型。方法 :回顾性分析我院 10年间资料完整的眼眶假瘤 5 0例。结果 :根据假瘤在眶内的位置和侵及的主要部位分为 4型 :肌炎型 2 0例、肿块型 13例、泪腺炎型 7例、弥漫型 10例。 CT特征性表现为 :病变眼肌全程肥大 (涉及肌腱 ) ;眶内不规则高密度块影 ;泪腺弥漫性增大 ;球后充满高密度影 ,正常结构消失。结论 :CT能明确眼眶假瘤病变的部位、范围及分型 ,对诊断和治疗很有价值 ;疑难病例应结合临床其他检查 ,必要时经活检手术才能明确诊断。

    2001年03期 315-316页 [查看摘要][在线阅读][下载 33k]
  • 组织型纤溶酶原激活剂治疗人工晶体前膜19例

    朱丽萍,王红

    目的 :用组织型纤溶酶原激活剂 (t- PA)治疗人工晶体前膜 19例。结果 :18例 1次注射 t- PA后完全吸收。 1例再次给药 ,膜完全吸收 ,无并发症。在人工晶体植入术 3~ 7天前房注射 5~ 2 5 μg的 t- PA清除人工晶体前膜是十分有效和较为安全可靠而且副作用小

    2001年03期 316-317页 [查看摘要][在线阅读][下载 33k]
  • 椎管神经鞘瘤35例手术治疗

    万政强

    目的 :探讨椎管内神经鞘瘤的诊断及手术治疗。方法 :回顾性分析 35例椎管神经鞘瘤临床资料。其中颈段 9例 ,胸段 19例 ,腰骶段 7例。结果 :35例均得到准确诊断和及时治疗。 32例获全切除 ,3例大部切除 ,平均随访5年 8个月 ,优良率 90 .6 %。结论 :(1)椎管神经鞘瘤并不少见 ,肿瘤形态多样 ,临床表现与肿瘤发病部位密切相关。(2 )临床检查可大致确定损害部位 ,结合影像学检查、手术探查及病理组织学检查能明确诊断。 (3)肿瘤完全切除后很少复发 ,关键在于彻底 ,尽管手术有相当的风险。

    2001年03期 317-318页 [查看摘要][在线阅读][下载 34k]
  • 带蒂腹股沟轴型皮瓣修复手背部皮肤缺损18例分析

    倪俭,谢仁国

    目的 :总结腹股沟轴型皮瓣临床应用的经验。方法 :应用带蒂腹股沟轴型皮瓣修复手背部创面 18例 ,随访 6~ 18月。结果 :所有病例皮瓣全部成活 ,不臃肿 ,色泽质地好 ,外形满意 ,供区隐蔽。结论 :腹股沟轴型皮瓣方便实用 ,操作容易 ,成活率高 ,是一种较好的手部背侧皮肤缺损的修复方法。

    2001年03期 318-319页 [查看摘要][在线阅读][下载 37k]
  • 骶髂关节结核手术入路与复发原因探讨

    曹致魁

    骶髂关节结核 34例均手术治疗 ,本组 2例术后 3~ 5个月复发 ,分析原因 ,主要由于手术入路选择不当。手术入路选择 ,需根据关节破坏程度、寒性脓肿及窦道位置决定。合并骶前脓肿或窦道者 ,采用下腹部低位切口经腹膜后入路。合并骶后脓肿或窦道者 ,采用骶后骨开窗入路

    2001年03期 320页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k]
  • 依托咪酯与氯胺酮静脉复合麻醉在小儿手术中的应用

    郭绍明

    依托咪酯与氯胺酮静脉复合麻醉在小儿手术中的应用 46例 ,依托咪酯用药总量 0 .3~ 1.0 mg/ kg,氯胺酮 2~ 10 m g/ kg,所有病例术中心率、呼吸、血压均较平稳。 6例患儿出现深呼吸 ,8例出现肌肉震颤 ,2 3例出现窦性心动过速、术毕立即清醒 2 3例 (5 0 .0 % ) ,术后 2 0 min内清醒 2 0例 (43.5 % ) ,>2 0 m in清醒 3例 (6 .5 % )。依托咪酯与氯胺酮静脉复合麻醉应用于小儿手术效果满意。

    2001年03期 321页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k]
  • 腰椎间盘突出CT扫描多平面重建的价值

    陶军华,曹和涛

    对 5 0例 5 5个椎间盘在完成横断面扫描后作多平面重建 (MPR)。结果 ,突出椎间盘在 MPR像上呈突入椎管、椎间孔及椎旁压迫硬膜囊、神经根及腰肌囊的软组织影。其纵径均高于椎间隙宽度。形态大致分成三型 : 型分 2种亚型、 A“铆钉形”2 7个 , B“图钉形”10个 ; 型“水滴状”11个 ; 型“游离型”7个 ,4个 B型和 2个 型轴位误为椎间盘膨出。与神经根关系有 :腋上型 8个、腋下型 19个和腋前型 2 8个。结论 ,MPR提供比横断面更丰富的解剖信息 ,更直观的视觉效果 ,为临床治疗方案的选择提供可靠依据。

    2001年03期 322页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k]
  • 新型猪皮敷料在二度烧伤创面的应用

    葛乃航,朱云

    目的 :观察具有辐照猪皮生物学特性又能常温保存并有一定抗感染作用的新型猪皮敷料在烧伤二度创面的疗效。方法 :选健康无皮肤疾患的白毛猪取皮后 ,用 1∶ 10 0 0的新洁尔灭或碘伏液浸泡消毒 ,生理盐水洗涤吸干 ,折叠放入含有抗生素液和络合碘保存液的消毒塑料袋内 (双层 )封口 ,用 3.5 M radγ射线照射灭菌后常温保存。使用时 ,从包装袋中取出 ,灭菌盐水冲洗后直接贴附创面 ,外用纱布、绷带加压包扎。结果 :二度烧伤创面 6 9例 ,给予清创后覆盖 ,结果创面覆盖后渗出明显减少 ,单纯浅 度创面能猪皮下直接愈合 ;深二度创面则猪皮下溶痂提前 ,出现自溶现象 ,经换药创面提前愈合。结论 :新型猪皮敷料应用于烧伤二度创面具有较好的疗效。

    2001年03期 323页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k]
  • 股骨干骨折内固定失败原因分析

    刘铁

    目的 :总结股骨干骨折内固定失败原因。方法 :从股骨干的解剖特点、生物力学、内固定器械的选择使用、手术操作和术后处理等几方面分析 34例股骨干骨折内固定失败原因 ,并采用加压钢板、带锁髓内针固定、植骨再次手术治疗 ,均得到骨折愈合 ,功能恢复。结果 :34例中内固定物选用普通钢板 16例 (47.0 6 % ) ,其中 8孔 9例 ,6孔 5例 ,4孔 2例 ;髓内针 15例 (44 .12 % ) ,其中孔氏针 8例 ,梅花针 7例 ,加压钢板 3例 (8.82 % )。出现钢板弯曲断裂 9例 ,髓内针脱出 9例 ,再骨折 8例 ,髓内针弯曲 5例 ,慢性骨髓炎 3例。结论 :股骨干骨折内固定失败原因复杂 ,但人为因素尤其医源性因素较为突出 ,在内固定器械的选择、术中操作及术后处理等方面不当时多可引起内固定术的失败。

    2001年03期 324-327页 [查看摘要][在线阅读][下载 32k]
  • 掌背动脉逆行皮瓣在手指外伤中的应用

    姜恒强

    手指创面 19例经掌背动脉逆行皮瓣修复。结果 ,皮瓣完全成活 17例 ,皮瓣远端部分坏死 1例 ,皮瓣表面坏死 1例 ,经换药后均痊愈 ,随访 15例皮肤质地、色泽、外形均良好。文中介绍了手术方法 ,并对其解剖学基础、手术适应证、操作注意事项等进行了讨论。

    2001年03期 325-327页 [查看摘要][在线阅读][下载 32k]
  • 南通市3659名小学生龋病调查

    吴燕平,姚宁

    目的 :调查南通市小学生龋病发病情况。方法 :采用 WHO龋病调查标准对南通市 36 5 9名小学生进行口腔检查 ,就患龋情况进行调查统计。结果 :随着年龄的增长 ,小学生龋患率下降。但六龄齿的发病率升高。结论 :小学生患龋率较高 ,而治疗率较低 ,加强小学生龋病的预防、治疗和卫生宣教为当务之急。

    2001年03期 326-327页 [查看摘要][在线阅读][下载 35k]
  • 心胸外科医院感染的预防及控制

    鲁菊英,吉正平

    目的 :探讨心胸外科医院感染发生的特点及其预防、控制策略。方法 :通过目标监测和回顾性调查对心胸外科 1998年~ 2 0 0 0年医院感染监测资料进行系统分析。结果 :心胸外科 3年医院感染例次发病率 1998年为 5 .96 % ,1999年为 5 .30 % ,2 0 0 0年为 4.41% ,提示年感染发病率呈逐年下降趋势。结论 :根据心胸外科疾病的特点 ,加强术前、术中、术后各个环节上的管理 ,有助于降低医院感染发病率。

    2001年03期 328-329页 [查看摘要][在线阅读][下载 35k]
  • 南通市某毛纺厂职工营养素摄入量与DRIs和RDA的比较分析

    谭勇培,王霞东,姚辉

    用称重记帐法进行营养调查 ,并将计算结果与中国居民膳食营养素参考摄入量标准 (DRIs)和每日膳食中营养素供给量标准 (RDA)进行比较分析。结果 :运用 DRIs对南通市升阳毛纺厂职工营养素摄入量进行统计 ,认为热能、蛋白质供应充足 ,脂肪和碳水化合物摄入量适宜 ,钙和 Vit C摄入量不足 ,建议调整食谱改善烹调方法 ,做到平衡膳食。

    2001年03期 329页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k]
  • 慢性硬膜下血肿术后复发14例临床分析

    陈旭人,王世余,伏林山,胡晓晨

    目的 :探讨慢性硬膜下血肿术后复发原因及治疗方法。方法 :14例复发性慢性硬膜下血肿中 13例再次钻孔引流术 ,1例行骨瓣开颅血肿清除术。 1例经 3次手术 ,余均 2次手术。结果 :除 1例脑膜转移性腺癌外均治愈。结论 :复发性血肿的原因除 1例脑膜转移性腺癌外 ,其余以 6 0岁以上病人为主 ,符合脑萎缩致病因素 ,治疗以手术钻孔引流为有效方法。

    2001年03期 330页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k]
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