南通大学学报(医学版)

  • 《南通大学学报医学版》第五届编辑委员会名单

    2005年02期 76页 [查看摘要][在线阅读][下载 23k]
  • 银杏叶提取物对心肌细胞肥大的防治作用及其量效关系的研究

    顾玉梅,吴扬

    目的:在原代培养的新生大鼠心肌细胞上,观察银杏叶提取物(extract of ginkgo biloba,EGb)及其单体槲皮素(quercetin,Que)对血管紧张素II(Angiotensin II,Ang II)诱导的心肌细胞肥大的防治作用。方法:采用改良L owry法测定心肌细胞总蛋白含量,相差显微镜测量细胞大小作为心肌细胞肥大的指标。结果:EGb和Que能抑制Ang II引起的心肌细胞总蛋白含量及直径的增加,其效果与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利(captopril,Cap)相似。结论:EGb和Que能有效地防治心肌细胞肥大的发生和发展。

    2005年02期 79-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 87k]
  • 低密度脂蛋白免疫复合物对单核细胞衍生巨噬细胞中丙二醛产生的影响

    朱健华,倪晓晴,王忠勇

    目的:探讨低密度脂蛋白免疫复合物(L DL- IC)对单核细胞衍生巨噬细胞中丙二醛(MDA)产生的影响。方法:采用比色法测定培养上清MDA含量。观察不同浓度L DL - IC和不同作用时间巨噬细胞MDA产生的变化,并设立终浓度均为15 0 μg/ ml的L DL- IC、L DL、Ig G- IC及阴性对照组与细胞孵育36 h,比较各组培养上清MDA水平的差异。结果:MDA水平随着L DL - IC的作用浓度与孵育时间增加而升高。与阴性组相比,L DL - IC、L DL及Ig G- IC均能明显提高上清MDA含量,而L DL- IC的作用最明显(P<0 .0 1)。结论:L DL- IC可以显著增加巨噬细胞MDA的产生,提示L DL - IC能增加活性氧物质而在动脉粥样硬化中起重要作用。

    2005年02期 82-83+86页 [查看摘要][在线阅读][下载 93k]
  • gp96肽复合物免疫脾巨噬细胞对细胞内钙离子动态变化及形态学观察

    张天一,王芳,林琳,顾君一

    目的:通过研究gp96 -肽复合物免疫小鼠脾巨噬细胞细胞内Ca2 + 的变化及其形态学的改变,进一步探讨肿瘤细胞中提纯的热休克蛋白gp96 -肽复合物的抗肿瘤免疫作用和机制。方法:以gp96 -肽复合物免疫的小鼠脾巨噬细胞作为研究对象,用Fluo- 3/AM负载细胞,激光扫描共聚焦显微镜检测其细胞内的Ca2 + 浓度及观察ConA刺激对细胞内Ca2 + 影响;扫描电镜观察细胞的形态学变化。结果:与对照组相比,经gp96 -肽复合物致敏的小鼠脾巨噬细胞内的Ca2 +浓度显著增加;其细胞内的Ca2 +变化对Con A刺激更加敏感;免疫后的小鼠脾巨噬细胞呈典型的激活状态。结论:gp96 -肽复合物可在体内激活脾巨噬细胞;活化的脾巨噬细胞在Con A刺激时Ca2 + 浓度的变化敏感。gp96 -肽复合物的抗肿瘤免疫过程中促进小鼠脾巨噬细胞活化起着重要的作用。

    2005年02期 84-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 101k]
  • 实时荧光定量酶联免疫吸附试验检测HBV-DNA的临床意义

    施健,张冬雷,崔之础,鞠少卿,李立人

    目的:探讨实时荧光定量PCR检测HBV- DNA在乙型肝炎的诊断、治疗及判断病情、预防等方面的临床应用价值。方法:运用实时荧光定量PCR和EL ISA法同时检测了乙型肝炎180例和正常献血员5 6例血清中HBV - DNA的含量及其免疫标志物,并对结果进行对比分析。结果:乙肝大三阳95例HBV - DNA阳性达95例(10 0 .0 0 % ) ,显著高于其它各组(P<0 .0 5 ) ,HBV- DNA含量为4 .8×10 7copies·ml- 1 ;小三阳患者HBV- DNA阳性率低于大三阳组(P<0 .0 5 ) ,但平均病毒含量与大三阳组差异无显著性(P>0 .0 5 ) ,高达2 .1×10 7copies·ml- 1 ;单独HBs Ag阳性和单独HBs Ab阳性组HBV- DNA阳性率分别为5 3.85 %、33.33% ,平均病毒含量分别为5 .6×10 5copies·ml- 1、3.8×10 4 copies·ml- 1 ;献血员5 6例血清HBV- DNA阳性3例,其病毒含量低于其它组。结论:实时荧光定量PCR检测HBV- DNA含量比EL ISA法具有更好的灵敏度和特异性,能准确反映HBV在体内的复制情况,这对临床上抗病毒药物的选择和判断疾病的预后意义重大。

    2005年02期 87-88+91页 [查看摘要][在线阅读][下载 91k]
  • 宫颈癌中耐药相关基因的表达及临床研究

    朱惠君,黄剑飞

    目的:探讨宫颈癌组织中,多项耐药相关基因(P- gp、GST- π,TOPO )的表达水平及其临床意义。方法:免疫组化链霉菌素-生物素(S- P)法对术前未使用过化疗、放疗及免疫治疗的5 6例宫颈癌及癌旁组织,30例正常宫颈组织行P- gp,GST- π,TOPO 检测。结果:宫颈鳞癌与腺癌中各耐药基因的表达差异无显著性(P>0 .0 5 ) ,在不同分化程度及有无转移的宫颈癌中表达差异有显著性(P<0 .0 5 ) ,在癌组织、癌旁组织及正常宫颈组织中表达差异有显著性(P<0 .0 1) ,其中P- gp与GST- π在宫颈癌中的表达差异有极显著性(P<0 .0 1)。结论:宫颈癌中多药耐药相关基因的表达是癌的发生、分化程度及转移行为的生物学表现。临床上对3种以上耐药相关因子的综合检测意义重大,有助于指导临床对宫颈癌的化疗。

    2005年02期 89-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 96k]
  • 基因芯片检测血清标本的丙型肝炎病毒基因型

    施英娟,张冬雷,王跃国,张芹,陈莲英,毛红菊,赵建龙,毛丽萍,王惠民

    目的:探讨丙型肝炎病毒(HCV )基因分型检测芯片在临床的初步应用及意义。方法:基因芯片检测15 0例血清标本中HCV基因型,并与HCV RNA定性及测序结果进行比较。结果:HCV基因分型检测芯片检出的阳性结果与HCV- RNA定性及测序结果的相对符合率为10 0 .0 %。结论:HCV基因分型检测芯片是一种准确性好、灵敏度高、特异性强、操作简便快速的基因检测方法,可以为临床诊断、治疗提供有力保证

    2005年02期 92-93+96页 [查看摘要][在线阅读][下载 88k]
  • 原发性肝细胞癌中p53、p16和p21~(WAF1)蛋白表达及临床意义

    顾春燕,姚建国,刘宏斌,包蕾

    目的:研究p5 3、p16和p2 1WAF 1蛋白在原发性肝细胞癌中的表达及临床意义。方法:应用免疫组织化学S- P法检测原发性肝细胞癌4 1例,癌旁组织30例中p5 3、p16和p2 1WAF1 蛋白的表达。结果:p5 3蛋白的表达在PHC中显著高于癌旁(P<0 .0 1) ,其表达与病理学分级、有无肝内或门静脉转移有显著相关性(P<0 .0 5 )。p16蛋白的表达在PHC中显著低于癌旁(P<0 .0 1) ,其表达与病理学分级显著相关(P<0 .0 5 )。p2 1WAF 1 蛋白的表达在PHC中显著高于癌旁(P<0 .0 1) ,而在不同临床病理特征间差异无显著性。结论:p5 3、p16和p2 1WAF 1蛋白的表达情况与原发性肝细胞癌的发生、发展及恶性程度有关。

    2005年02期 94-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 122k]
  • 血管外皮细胞瘤组织病理与预后分析

    姚建国,陈莉,吴国新,包蕾

    目的:探讨血管外皮细胞瘤的病理组织学特征与肿瘤预后的关系。方法:35例血管外皮细胞瘤以5年随访结果为标准分成良、恶性2组,其中良性2 0例,恶性15例,对这些肿瘤的病理组织学特征与随访结果作对比研究。结果:肿瘤直径和出血坏死机率在良恶性组间的差异有极显著性(P<0 .0 1) ,且细胞间变明显,网状纤维增多和部位深在的肿瘤多为恶性。结论:血管外皮细胞瘤的预后与肿瘤生长部位、大小、出血坏死、细胞间变及网状纤维的量有关,血管外皮细胞瘤是一种潜在恶性的肿瘤,远期转移复发为其特点。

    2005年02期 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 64k]
  • 急性脑梗死溶栓治疗前后动态检测血清白细胞介素-6的意义

    陈宇翔,胡忠圣,王峰

    目的:研究急性脑梗死患者溶栓治疗前后血清白细胞介素- 6 (IL - 6 )含量的动态变化及其临床意义。方法:急性脑梗死4 3例按梗死灶大小分成2组,采用双抗体夹心ABC- EL ISA法检测2组患者在治疗前及治疗后第3天、7天、14天血清IL - 6水平。结果:大、小灶性梗死组在脑梗死急性期血清IL - 6均显著高于对照组(P<0 .0 1) ,且大灶性梗塞组明显高于小灶性梗塞组(P<0 .0 5 )。小灶性梗死组治疗后3天血清IL- 6比治疗前明显下降(P<0 .0 1) ;至14天恢复正常(P>0 .0 5 )。大灶性梗塞组治疗后3天血清IL- 6与治疗前相比无明显下降(P>0 .0 5 ) ;7天后比治疗前明显下降(P<0 .0 1) ;但至14天仍高于正常(P<0 .0 1)。结论:动态检测急性脑梗死患者血清IL- 6水平有助于监测病情、观察疗效及判断预后。

    2005年02期 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 59k]
  • 二硫代氨基甲酸吡咯烷预防腹腔粘连的实验研究

    杨小进,毛勤生,周新泽

    目的:探讨核因子- k B抑制剂二硫代氨基甲酸吡咯烷(PDTC)预防术后腹腔粘连的作用。方法:将32只SD大鼠随机分成模型组及PDTC组。于术后第7天处死,观察各组腹腔粘连的情况。结果:模型组粘连广泛致密,PDTC组粘连轻微,模型组粘连程度分级评定明显重于PDTC组(P<0 .0 1)。结论:核因子- k B抑制剂二硫代氨基甲酸吡咯烷(PDTC)可明显减轻腹腔粘连,对腹腔粘连有预防作用。

    2005年02期 101-102+104页 [查看摘要][在线阅读][下载 97k]
  • 血清瘦素测定与口服葡萄糖耐量试验参数的相关性分析

    李小华,曹兴建

    目的:研究2型糖尿病患者血清瘦素(leptin)水平与血糖、胰岛素的相关性。方法:利用口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的标本,采用酶联免疫法同时检测4 0例正常人和5 2例2型糖尿病患者血清瘦素水平。结果:2型糖尿病患者组空腹血清瘦素:男1.90±1.80 ng/ml,女7.10±5 .93ng/ml;对照组空腹血清瘦素:男2 .71±1.93ng/m l,女9.10±3.14 ng/ml。两组血清瘦素水平均存在显著的性别差异。2型糖尿病患者血清瘦素与胰岛素(r=0 .4 5 0 ,P<0 .0 5 )呈显著正相关关系,与血糖无相关性。结论:2型糖尿病患者血清瘦素与胰岛素呈显著正相关关系。

    2005年02期 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 53k]
  • 霉酚酸酯对自身免疫性甲状腺炎大鼠甲状腺抗体滴度及病理改变的影响

    曹建中,黄金石,杨进隆

    目的:研究霉酚酸酯对自身免疫性甲状腺炎SD大鼠抗体滴度及病理改变的影响,从而了解霉酚酸酯对自身免疫性甲状腺炎的疗效。方法:将6 0只SD大鼠分为霉酚酸酯组、EAT组、空白对照组3组,用放射免疫分析法观察SD大鼠发生自身免疫性甲状腺炎时抗体滴度水平的改变以及病理改变。结果:实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)大鼠的甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)水平均明显高于霉酚酸酯组、对照组(P<0 .0 5 )。霉酚酸酯组甲状腺炎病变程度较EAT组轻。结论:霉酚酸酯对自身免疫性甲状腺炎能起到有效的治疗作用。

    2005年02期 105-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 47k]
  • 头孢曲松对革蓝阴性杆菌275株药敏结果分析

    陈相,曹照明,王朔,郭新荣

    目的:了解常见革蓝阴性杆菌对头孢曲松的耐药状况,为合理选择抗菌药物提供依据。方法:对临床分离的2 75株常见革蓝阴性杆菌用K- B纸片扩散法做头孢曲松的药敏试验,并与头孢哌酮、环丙沙星、特治星、亚胺培南、丁胺卡那药敏试验结果比较。结果:头孢曲松对肠杆菌科的敏感率均>5 0 % ,较非发酵菌高。结论:临床医师应根据药敏报告结果对头孢曲松等抗生素合理规范地应用。

    2005年02期 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 45k]
  • 哮喘急性重度发作32例诊治体会

    丁耀

    目的:提高对哮喘急性重度发作及并发症的认识和诊治水平。方法:对哮喘急性重度发作32例给予去除诱因,β2 受体兴奋剂,糖皮质激素雾化吸入,同时静脉滴注氨茶碱及足量糖皮质激素,加强临床观察,及时发现并发症并以正确处理。结果:32例中11例发生严重并发症,1例死亡,其余均控制发作。结论:β2 受体兴奋剂和糖皮质激素雾化吸入,同时静脉滴注氨茶碱和糖皮质激素可达到满意效果。加强哮喘患者的教育和管理以及及时发现并正确治疗并发症是治疗的重要方面。

    2005年02期 108-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 39k]
  • 鼻胆管引流预防ERCP术后急性胰腺炎及高淀粉酶血症36例

    黄鹤,贾柳萍,谢春生,古雨平,王海霞

    目的:探讨内镜下鼻胆管引流术在预防ERCP术后急性胰腺炎和高淀粉酶血症的效果。方法:将36例具有胰腺炎高危因素的患者(A组)完成ERCP术后行鼻胆管引流,观察术后2 h、2 4 h血清淀粉酶变化及急性胰腺炎的发生情况,并与同期ERCP术后未行鼻胆管引流患者4 5例(B组)作对比研究。结果:A组患者ERCP术后2 h、2 4 h血清淀粉酶分别为5 2 0 .4±6 0 .2 u/ L 及2 30 .7±4 2 .3u/ L,明显低于B组相同时间血清淀粉酶(6 34.5±74 .1u/ L 及4 0 5 .8±5 2 .9u/ L,P<0 .0 5 ) ,A组无患者发生急性胰腺炎,亦明显低于B组(χ2 =4 .2 6 ,P<0 .0 5 )。结论:内镜下鼻胆管引流能够有效预防ERCP术后急性胰腺炎及高淀粉酶血症。

    2005年02期 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 41k]
  • 还原型谷胱甘肽对多种病因所致肝损伤42例疗效分析

    周建明

    目的:探讨还原型谷胱甘肽对各种病因所致肝损伤的治疗效果。方法:各种病毒性肝炎、药物性、酒精性、肿瘤放化疗后的各种肝损伤82例,随机分为2组。对照组4 0例,静注肌苷0 .4 g,维生素C2 .0 g,维生素B6 0 .2 g,每日1次,连续4周。观察组4 2例,在上述基础上加用还原型谷胱甘肽1.8g静滴,每日1次,连用4周,同时分别监测谷丙转氨酶(AL T)、谷草转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、总胆红素(TBi L)、总胆汁酸(TBA)等肝功能指标进行比较。结果:还原型谷胱甘肽观察组较对照组在肝功能复常方面显示良好的治疗效应,且症状改善明显,两组显效率分别为5 0 .0 %和30 .0 % ,总有效率分别为83.3%和5 0 .0 % ,两组比较差异有显著性(P<0 .0 5 )。结论:还原型谷胱甘肽在各种肝损伤治疗中有重要的临床治疗作用。

    2005年02期 111-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 47k]
  • 机械通气治疗体外循环术后严重心肺并发症32例临床观察

    赵宏胜,张彬,王林华,崔晓莉

    目的:探讨体外循环术后出现严重心肺并发症的患者如何经延长机械通气时间,促进心肺功能的恢复。方法:体外循环术后伴严重心肺并发症患者32例,在综合治疗下延长机械通气时间≥2 0 h,经动态调节呼吸机参数,采用较小潮气量较快通气频率。于机械通气后30 m in、脱机前30 m in及拔气管插管后30 min行血气分析,并监测血流动力学指标。结果:痊愈出院2 9例,死亡3例。拔除气管插管后30 m in呼吸指数(RI)比机械通气后30 min明显增加(P<0 .0 5 ) ,其余各参数差异无显著性(P>0 .0 5 )。结论:体外循环术后出现严重心肺并发症的患者经延长机械通气时间,合理辅助呼吸,能明显改善肺功能,同时促进心功能恢复,有助于提高抢救成功率。

    2005年02期 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 47k]
  • 普罗帕酮治疗室上性心动过速138例急救体会

    崔秋霞,唐建忠

    报告阵发性室上性心动过速138例,应用普罗帕酮治疗的同时,密切观察心律、心率、血压变化,备好抢救物品与器材,及时准确按医嘱给药,适时做好心理护理和健康指导3例无效,有效率为97.8% ,收到良好效果。因此,对阵发性室上性心动过速患者应用普罗帕酮治疗的同时,应加强心电监护,密切观察病情,及时采取积极有效的抢救措施。

    2005年02期 114-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 43k]
  • 冠心病85例血浆纤维蛋白原、D-二聚体含量检测的临床价值

    张莉,卢辉和,王毅,管耘园

    目的:探讨冠心病患者血浆纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(D- D)的变化。方法:用全自动生化分析仪分别检测116例冠脉造影患者血浆Fg、D- D的含量。结果:冠心病患者血浆Fg、D- D含量较非冠心病者明显升高(P<0 .0 1) ;且与冠脉病变程度及类型相关,3支病变者血浆Fg、D- D高于2支和单支病变者(P<0 .0 1)。急性心肌梗死(AMI)和不稳定型心绞痛(UAP)组血浆Fg、D- D水平较稳定型心绞痛(SAP)组及非冠心病组明显升高(P<0 .0 1)。结论:血浆Fg、D- D水平与冠心病的发病及病变程度密切相关。

    2005年02期 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 48k]
  • 心电图ST-T改变对心肌缺血的评价作用

    葛晓燕,胡建强

    目的:通过心电图ST- T改变来评价冠心病心肌缺血。方法:根据有无心绞痛及ST- T异常的情况分为持续ST段压低组(A组)、持续单纯T波低平、倒置组(B组)、有ST- T变化组(C组)、ST段压低<2 mm组(D组)、ST段压低≥2 mm组(E组)、ST段水平延长组(F组) ,ST段上抬组(G组)。10 0例均行冠状动脉造影,统计各组的冠脉造影阳性率、冠脉病变支数及狭窄>95 %支数。结果:典型心绞痛且伴ST- T动态变化组冠脉造影阳性率87.8% ,无典型心绞痛组阳性率仅11.9% (P<0 .0 1) ;心绞痛发作时ST段压低≥2 mm组(E组)冠脉病变支数及狭窄>95 %的血管支数均较ST段压低<2 m m组(D组)明显增多(P<0 .0 1) ;ST段水平延长组(F组)中2例均有冠脉极重度狭窄,ST段上抬组(G组)中2例冠脉接近闭塞。结论:无典型心绞痛表现且无ST- T动态变化者,基本可排除冠心病;典型心绞痛和ST- T的动态变化,结合冠心病危险因素是门诊初筛、诊断冠心病的主要依据。

    2005年02期 117-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 41k]
  • 骨髓增生异常综合征106例骨髓病理观察

    孙峰,保方,陈秀芳,尹红

    目的:评估骨髓活组织检查病理观察在骨髓增生异常综合征(MDS)诊断、分型中的价值。方法:应用B6 5 - 0 1型骨髓活检针于髂后上棘取骨髓后制成切片,作HE、HGF、Gomori网硬蛋白染色,观察骨髓增生程度、三系及间质病理改变。结果:骨髓增生活跃或异常活跃91例(85 .8% )。三系异常改变:红系99例(93.4 % ) ,粒系5 8例(5 4 .7% ) ,巨核系73例(6 8.9% ) ,间质73例(6 8.9% )。骨髓网硬蛋白异常6 8例,其中增生明显或旺盛17例。结论:骨髓活检是MDS诊断及分型必不可少的检测手段。

    2005年02期 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 41k]
  • 流感嗜血杆菌致老年院内肺炎58例临床观察

    汤亚琴,薛志芳

    回顾性分析流感嗜血杆菌致老年院内肺炎5 8例的发病率,原发病、临床表现、X线胸片、痰培养+药敏试验和治疗。5 8例患者均有原发病,以咳嗽为主要表现4 7例(81.0 % ) ,低热39例(6 7.2 % ) ,白细胞<1.0×10 9/ L4 1例(70 .7% ) ,X线胸片均有不同程度改变。药敏试验中对氧哌嗪青霉素、第3代头孢类和喹诺酮类敏感。流感嗜血杆菌所致的老年院内肺炎患者呼吸道症状不典型,白细胞不高,在常规消炎治疗效果不佳时应高度警惕该病的发生,及时根据药敏试验调节用药,加强护理,方可有效控制感染。

    2005年02期 120-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 47k]
  • 慢性肾功能不全98例患者血清胱氨素C检测分析

    张鸿民,王立松,施秀华

    目的:观察慢性肾功能不全时血清胱氨素C(Cyst.C)的变化与血清肌酐(Creatinine Cr)、内生肌酐清除率(Creatinine clearance,Ccr)的相关性,并将免疫比浊法与EL ISA法进行比较性评价。方法:分别以放射免疫比浊法、EL ISA法测定的各种肾脏患者的血清胱氨素C,同时测定血清肌酐、内生肌酐清除率;并以健康成人检测结果为对照组。结果:放射免疫比浊法肾病组5 1例Cyst.C4 .10±3.17mg/ L,正常对照组4 4例0 .84±0 .14 mg/ L,两组间差异有显著性(t=- 6 .771,P<0 .0 5 ) ;相关分析表明Cyst.C与Ccr呈负相关(r=- 0 .84 3,P<0 .0 1) ,与Cr呈正相关(r=0 .775 ,P<0 .0 1)。Cyst.C与Cr非参数ROC曲线的曲线下面积(AU Ccyst.C=0 .96 1,SE=0 .0 18;AU Ccr=0 .732 ,SE=0 .0 5 3)之间差异有显著性(P<0 .0 1)。EL ISA法肾病组4 7例Cyst.C 3.32±3.14 mg/ L ,对照组30例0 .77±0 .11mg/ L,两组间差异有显著性(t=- 4 .4 2 4 ,P<0 .0 5 ) ;相关分析表明Cyst.C与Ccr呈负相关(r=- 0 .76 7,P<0 .0 1) ,与Cr呈正相关(r=0 .910 ,P<0 .0 1) .Cyst.C与Cr非参数ROC曲线的曲线下面积(AUCcyst.C=0 .92 6 ,SE=0 .0 33,AU Ccr=0 .787,SE=0 .0 5 3)有显著性差异(P<0 .0 1)。结论:两种测定Cyst.C的方法均可作为判断肾小球功能的指标,但放射免疫比浊法操作简便、快速,值得临床推广应用。

    2005年02期 121-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 54k]
  • 灭活卡介苗综合疗法对狼疮性肾炎、IgA肾病和紫癜性肾炎效果观察

    徐君杰

    2005年02期 123-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 39k]
  • 儿童1型糖尿病19例治疗前后胰岛功能及相关抗体变化

    黄锋,季健玲

    目的:探讨儿童1型糖尿病治疗前后胰岛功能及相关抗体变化及意义。方法:观察首次确诊为儿童1型糖尿病患儿治疗前后3个月空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白变化、批间变异系数、胰岛素、空腹C肽用磁性分离EL ISA法;谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体用EL ISA法。结果:治疗3个月时空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素每日用量均降低,较开始治疗时差异有显著性;胰岛素显著升高,治疗前后差异有显著性;空腹C肽治疗前后变化无差异。谷氨酸脱羧酶抗体和胰岛细胞抗体阳性率均偏低,治疗前后差异无显著性。结论:儿童1型糖尿病自身抗体阳性率低,可能表明我国1型糖尿病儿童多为特发性;空腹C肽水平可比胰岛素能更精确反映胰岛β细胞功能。

    2005年02期 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 43k]
  • 早期糖尿病肾病23例依那普利治疗效果观察

    桂树华,赵春荣,邹新中

    目的:观察依那普利对血压正常的早期糖尿病肾病(DN)患者的微量白蛋白尿的影响。方法:早期糖尿病2 3例,其尿白蛋白/肌酐(Alb/ Cr)均在2 .5~2 5 m g/ mmol之间。患者经降糖治疗,使血糖控制在理想或尚可水平[空腹血糖(FPG)≤7.0 mm ol/ L,餐后2 h血糖(2 HPG)≤10 mmol/ L],在控制血糖的基础上加用依那普利治疗。依那普利剂量为10 mg/ d,在治疗前及治疗8周后复查FPG,2 HPG和尿Alb/ Cr。结果:尿Alb/ Cr在用依那普利治疗8周后,比治疗前明显降低,差异有显著性(P<0 .0 5 )。结论:依那普利对血压正常的早期DN患者有减少尿蛋白的作用。

    2005年02期 126-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 44k]
  • 血管性帕金森病23例临床分析

    唐祝奇,唐友国,乐永平

    回顾性分析我院近3年诊治的血管性帕金森病(VP) 2 3例,对其临床表现、影像学特征和治疗进行分析。脑卒中≥2次者14例,病程呈阶梯式进展,有局限性神经定位体征,多无静止性震颤,智能障碍7例,影像学见局限性或普遍性脑萎缩,多发性脑梗死2 0例。VP的发生与脑血管病发生次数及多发性脑梗死有关,临床诊断应结合临床表现、智能障碍及影像学改变综合分析。抗凝和改善微循环治疗有效。

    2005年02期 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 40k]
  • 寻常型银屑病合并糠秕孢子菌感染96例临床观察

    张捷

    寻常型银屑病合并糠秕孢子菌感染96例,分观察组(0 .1%哈西奈德软膏加抗真菌药) 4 9例与对照组(单纯应用0 .1%哈西奈德软膏) 4 7例,并进行疗效比较,观察组治愈4例,显效32例,好转11例,无效2例,总有效率95 .9% ,显效率73.5 % ,对照组治愈1例,显效2 0例,好转17例,无效9例,总有效率80 .8% ,显效率4 4 .7% ,两组总有效率比较差异有显著性(χ2 =5 .37,P<0 .0 5 ) ,显效率比较差异有极显著性(χ2 =8.2 4 ,P<0 .0 1)。提示,对寻常型银屑病合并糠秕孢子菌感染患者加用抗真菌药物治疗可取得较好疗效。

    2005年02期 129页 [查看摘要][在线阅读][下载 22k]
  • 双侧慢性硬膜下血肿62例诊治分析

    许如东,陈志标,汤伟祥,董正山

    目的:探讨双侧慢性硬膜下血肿有效的治疗方法。方法:对6 2例双侧慢性硬膜下血肿的患者施行钻孔引流术。结果:6 2例患者经手术治疗后皆治愈,其中1例半年后因出血量<30 ml未钻孔侧血肿量增多,再次入院经钻孔引流后康复。结论:双侧慢性硬膜下血肿的钻孔引流术仍为理想方法,根据双侧血肿量的多少决定钻孔引流术式。

    2005年02期 130页 [查看摘要][在线阅读][下载 20k]
  • 藻酸双脂钠治疗脑梗死40例效果观察

    葛胜

    目的:观察藻酸双脂钠治疗脑梗死的临床疗效。方法:将80例脑梗死患者随机分成2组,观察组4 0例和对照组4 0例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用藻酸双脂钠2 0 0 mg加入生理盐水2 5 0 ml静脉滴注,疗程为2 1天。结果:入院后7、14、2 1天用欧州脑卒中量表进行神经功能评分,观察组分值高于对照组(P<0 .0 5 )。结论:采用藻酸双脂钠治疗脑梗死,能提高脑梗死患者神经功能评分,具有较好的临床疗效。

    2005年02期 131页 [查看摘要][在线阅读][下载 18k]
  • 中青年椎-基底动脉型眩晕60例血流动力学分析

    陈美珠,张美芳,王军

    采用经颅多普勒超声(TCD)检测中青年椎-基底动脉型眩晕6 0例颅底血流动力学改变,发现椎动脉和基底动脉的最大峰值流速(Vs) ,舒张末流速(Vd) ,平均流速(Vm ) ,血管搏动指数(PI) ,血管阻力指数(RI)值均明显低于同龄正常值和阴性对照组,提示椎-基底动脉血流动力学不足以及脑血管的弹性及硬化程度的改变是产生中青年椎-基底动脉型眩晕的重要原因。

    2005年02期 132-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 48k]
  • 儿童性早熟183例发病情况探讨

    蔡迎庆,徐孝华,严靖

    目的:对当前儿童性早熟的发病情况加以探讨。方法:对183例性早熟的临床分类、骨龄、致病因素等进行了分析。结果:真性性早熟6 9例(37.7% ) ,假性性早熟6例(3.3% ) ,部分性性早熟10 8例(5 9.0 % ) ,男女比例为1∶2 2 ,真性性早熟骨龄均明显升高2~3年,而部分性性早熟骨龄均为正常。饮食情况及居住地调查:经常食用饮料及肉禽水产品食品的部分性性早熟患儿明显高于真性性早熟组,城市患儿明显高于农村。结论:男性性早熟大多能找出病因,女性性早熟在诊断和鉴别上比较复杂,特别是部分性性早熟可以不一定是自限病程,部分患儿可转变为中枢性性早熟而无明显的先兆信号,应引起重视;当今社会上性激素污染食品问题应引起各界关注。

    2005年02期 133-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 44k]
  • 知柏地黄丸联合大补阴丸治疗儿童真性性早熟69例临床分析

    徐孝华,蔡迎庆,严靖

    目的:观察知柏地黄丸联合大补阴丸治疗儿童真性性早熟不同时期的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:6 9例性早熟儿童按照Tanner不同分期分为2组,分别给予知柏地黄丸、大补阴丸治疗3~6个月,观察其疗效。结果:临床有效4 7例,有效率6 8.1% ; 组有效率82 .0 % , 组有效率5 0 .0 % ,组间差异有显著性(P<0 .0 5 )。结论:知柏地黄丸联合大补阴丸治疗儿童2期性早熟有效,而对3期以上性早熟患儿治疗无效。

    2005年02期 134-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 45k]
  • 疑诊病毒性脑炎89例临床分析

    俞杰,赵建美

    目的:探讨以发热、头痛、呕吐为首发症状的疑诊病毒性脑炎诊断问题。方法:疑诊病毒性脑炎89例均于入院后1~2 d进行头部卡瓦氏位摄片或副鼻窦CT扫描及脑脊液常规、生化检查。结果:确诊病毒性脑炎39例(43.8% ) ,化脓性脑膜炎6例(6 .7% ) ,结核性脑膜炎3例(3.4 % ) ,副鼻窦炎31例(34.8% ) ,副鼻窦炎合并病毒性脑炎4例(4.5 % ) ,其他疾病13例(14 .6 % ) ,其中上呼吸道感染7例,支气管炎或肺炎4例,胃肠道感染2例。结论:疑诊为病毒性脑炎病例均应排除副鼻窦炎和不典型化脓性脑膜炎及结核性脑膜炎,确诊副鼻窦炎也应排除合并病毒性脑炎。

    2005年02期 136页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k]
  • 新生儿窒息行为神经测定和血清肌酸磷酸激酶同工酶的临床意义

    李海英,蔡晋

    目的:探讨新生儿行为神经测定及血清肌酸磷酸激酶同工酶在新生儿窒息的临床意义。方法:对88例足月新生儿分窒息组、对照组,检测其行为神经测定和血清肌酸磷酸激酶同工酶。结果:窒息新生儿组与对照组比较行为神经测定与血清肌酸磷酸激酶同工酶差异有极显著性(P<0 .0 1) ;轻度窒息组与重度窒息组行为神经测定与血清肌酸磷酸激酶同工酶差异有极显著性(P<0 .0 1)。结论:行为神经测定与血清肌酸磷酸激酶同工酶和新生儿窒息程度密切相关,反映心、脑受损严重度,以利早期干预、减少后遗症发生。

    2005年02期 137-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 37k]
  • 小儿支原体肺炎肺外表现29例临床分析

    孙激扬

    目的:探讨肺炎支原体(MP)肺炎引起肺外表现的临床特点及诊治问题。方法:对2 9例小儿支原体肺炎肺外表现进行回顾性分析。结果:肺炎支原体肺炎肺外表现常见胸腔积液、消化系统、泌尿系统、血液系统及心血管系统受累,多发生于呼吸道症状后7~14天,多见于3~5岁小儿。阿奇霉素是治疗支原体感染的有效药物,糖皮质激素对肺外表现治疗有效。结论:肺炎支原体感染肺外表现多种多样,要注意早期诊断,及时治疗,预后较好。

    2005年02期 138-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 37k]
  • 布地奈德雾化混悬液吸入治疗小儿急性喉炎56例效果观察

    李虎,万俊

    采用吸入布地奈德雾化混悬液治疗小儿急性喉炎5 6例,男39例,女17例,年龄≤1岁2 1例,~3岁2 1例,~14岁14例,并与对照组比较。治疗组给予布地奈德雾化混悬液每次1ml加生理盐水至2 ml,经氧气驱动雾化吸入,连用2~3次,对照组给予静脉滴注地塞米松每次0 .2 5~0 .5 m g/ kg,4~6 h1次,观察6~8h。结果观察组显效2 9例(5 1.8% ) ,有效15例(2 6 .8% ) ,无效12例(2 1.4 % ) ;对照组显效10例(15 .6 % ) ,有效15例(2 3.4 % ) ,无效39例(6 0 .9% ) ,差异有极显著性(P<0 .0 1)。布地奈德混悬液氧气驱动雾化吸入对小儿急性喉炎疗效优于滴注地塞米松,副作用小,适合在门诊使用。

    2005年02期 139-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 37k]
  • 南通市2000~2002年化妆品卫生质量调查

    许滋宁

    目的:了解南通市化妆品卫生质量,为化妆品的管理监督提供依据。方法:对本地产及市售化妆品进行有关微生物学与卫生化学指标的检测。结果:3年来化妆品合格率逐年上升,2 0 0 0年抽样5 9份,合格5 1份(86 .4 % ) ,2 0 0 1年抽样130份,合格12 0份(92 .3% ) ,2 0 0 2年抽样81份,合格80份(98.8% )。一次性化妆品微生物指标细菌菌落超标率为17.5 % ,霉菌、酵母菌超标率为10 .0 %。结论:南通市化妆品卫生质量仍需管理部门加大管理监督的力度。

    2005年02期 141页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k]
  • 南通市崇川区2003年病毒性脑炎96例流行病学分析

    王小云

    目的:探讨崇川区2 0 0 3年病毒性脑炎流行病学特点。方法:回顾性调查分析96例病毒性脑炎患者流行病学资料。结果:人群分布主要为3~9岁儿童,占发病总数的75 .0 0 % ;时间从3月开始,7月达高峰;地区分布为散在分布。结论:2 0 0 3年崇川区病毒性脑炎的流行主要由肠道病毒引起,人群分布以3~9岁儿童为主,发病时间主要集中在6~7月份,地区分布为散在分布。

    2005年02期 142-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 42k]
  • 眼眶原发性粘膜相关淋巴组织淋巴瘤4例分析

    朱正龙,黄伟

    目的:分析眼眶原发性粘膜相关淋巴组织淋巴瘤4例临床病理特点及误诊原因。方法:双上睑1例确诊后化疗3次效果欠佳,左眼下眶1例行眶内容物摘除术,右上睑1例行肿块局部切除,疗效良好,双侧外眦1例,术后未做放疗。病理切片用Envision法免疫组化染色,并与正常淋巴组织对照。结果:临床影像为眼眶的无边界、形态不规则、密度不均匀的肿块。病理表现为相对单一性的中心细胞样淋巴细胞增生。结论:眼眶粘膜相关淋巴组织淋巴瘤是眼眶淋巴组织增生的一个阶段,对该病认识不足极易误诊。病检随访观察是减少误诊的关键。

    2005年02期 143-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 44k]
  • 胃癌与细胞凋亡的研究进展

    仇晓军,陆德炎

    2005年02期 145-146+150页 [查看摘要][在线阅读][下载 119k]
  • 内皮素转换酶——内皮素与动脉粥样硬化关系的研究进展

    徐正平,朱健华,姚登福

    2005年02期 147-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 158k]
  • 肥厚型心肌病基因突变及其临床意义的研究进展

    倪玉华,秦晓同

    2005年02期 151-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 114k]
  • 肺栓塞早期诊断策略

    贲素琴,倪松石

    肺栓塞是肺动脉或其分支被各种栓子堵塞而引起的一组疾病。总结近年来肺栓塞临床特征、血生化检查、X线胸片、心电图、超声心动图、通气/灌注显像、螺旋CT、核磁共振、肺血管造影方面的研究进展,指出肺栓塞早期诊断中存在的问题,介绍肺栓塞早期诊断的思维策略。

    2005年02期 154-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 96k]
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