- 朱顺星;刘云;刘春;鄂群;
目的:观察健儿强身膏对支气管哮喘豚鼠模型肺组织病理的影响。方法:采用卵蛋白(OVA)致敏法制备豚鼠哮喘模型,将豚鼠随机分为6组,即空白对照组、模型组、阳性对照组、中药(高、中、低)3个剂量组,分别观察各组引喘潜伏期(T)、支气管和肺组织的病理及超微结构变化。结果:健儿强身膏3个剂量组均能延长豚鼠哮喘诱发潜伏期,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05);中药各剂量组上气道炎症及肺组织病理症状与模型组相比均有不同程度改善,其作用与剂量呈相关性,效果与地塞米松相似。结论:健儿强身膏能有效降低肺组织炎性细胞浸润,改善肺组织的病理学变化。
2009年01期 v.29;No.119 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 409K] - 刘永霞;顾庆华;倪润洲;肖明兵;魏群;江枫;
目的:研究中药胆胃宁对无水乙醇所致胃黏膜损伤的保护作用及作用机制。方法:40只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组和胆胃宁低、中、高剂量组共5组。正常对照组和模型组均以1ml生理盐水灌胃,胆胃宁组分别予胆胃宁1ml、2ml、4ml灌胃,2h后除正常对照组外均予无水乙醇灌胃。再过2h后处死大鼠,观察胃黏膜改变并测定溃疡指数及溃疡抑制率以及胃黏膜病理组织学改变,检测胃黏膜丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、前列腺素E2(PGE2)等指标。结果:胆胃宁能减轻乙醇所致胃黏膜损伤,抑制溃疡形成,改善胃黏膜组织学损害。胆胃宁尚可有效抑制乙醇损伤胃黏膜所致的SOD和PGE2降低以及MDA升高,且具有剂量依赖性。结论:胆胃宁可有效预防乙醇所致胃黏膜损伤,其机制可能与减轻脂质过氧化,提高抗氧化活力和PGE2水平有关。
2009年01期 v.29;No.119 5-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 183K] - 朱亚青;张盛;许锁保;吴斌;陈澍周;陈玉泉;
目的:探讨TGF-β1与胆囊癌细胞增殖和细胞周期的关系,分析其在胆囊癌发病中的机理,评价其对胆囊癌预后的价值。方法:用免疫组化对原发性胆囊癌及胆囊腺瘤、慢性胆囊炎行TGF-β1、PCNA、CyclinE检测,对胆囊癌患者进行随访。结果:胆囊癌TGF-β1阳性表达率57.14%,显著高于胆囊腺瘤、胆囊炎(P均<0.01),TGF-β1阳性表达率在Nevin分期和是否伴淋巴结及远处转移患者中,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),TGF-β1阳性表达率与PCNALI和cyclinE阳性率呈正相关(r=0.5232,P<0.01;r=0.4065,P<0.05)。TGF-β1与预后密切相关,TGF-β1表达阳性者预后要比阴性者差(P<0.05)。结论:TGF-β1与胆囊癌细胞增殖和细胞周期关系密切,是判断胆囊癌发生发展的重要生物学标志及判断胆囊癌预后的良好指标。
2009年01期 v.29;No.119 8-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K] - 顾晓林;王桂兰;曹斌;陈莉;鄂群;
目的:分别研究热休克蛋白27(heat shock protein27,HSP27)在涎腺良性、恶性肿瘤中的表达特征及其与抑癌基因p53和增殖细胞核抗原(prolife rating cell nuclear antigen,PCNA)的相关性,探讨其在涎腺肿瘤发生发展中的影响和意义。方法:采用免疫组化法检测41例良性和17例恶性肿瘤中HSP27、p53、PCNA的表达。结果:(1)HSP27阳性表达于肿瘤细胞浆,p53、PCNA胞核表达为主;(2)HSP27在良性肿瘤中高表达,在恶性肿瘤中表达下降,HSP27的表达与涎腺肿瘤细胞的分化程度显著相关(P<0.01);(3)p53、PCNA在恶性肿瘤的表达均显著高于良性肿瘤。HSP27和p53、PCNA有一定反向趋势(P>0.05)。结论:HSP27表达减弱可能是涎腺恶性肿瘤分化降低的标记;HSP27的表达减少、PCNA阳性和p53突变可能协同促进恶性肿瘤细胞的增殖。
2009年01期 v.29;No.119 11-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K] - 朱云鸿;徐瑞容;黄红铭;丁润生;陆伟;
目的:为了研究维生素C对硼替佐米诱导多发性骨髓瘤细胞株KM-3细胞凋亡效应的影响。方法:采用细胞计数法检测硼替佐米15nmol/L+10、20、40、80μmol/L维生素C处理KM-3细胞生长抑制率,用流式细胞术分析Annexin-V/PI、线粒体跨膜电位(Δψm)和氧自由基(ROS),用分光光度法检测Caspase3活性。结果:硼替佐米对KM-3细胞增殖抑制作用降低,24 hAnnexin-V阳性细胞比例下降,△ψm降低被阻止,18h活性氧水平下降,16hCaspase-3活性下降。结论:维生素C对硼替佐米诱导KM-3细胞凋亡效应具有抑制作用。
2009年01期 v.29;No.119 14-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 351K] - 王朔;曹照明;陈相;张克霞;
目的:研究社区金黄色葡萄球菌感染的临床特点和耐药情况以指导临床治疗。方法:收集2006年7月~2007年12月我院临床各类标本中分离的金黄色葡萄球菌,培养鉴定,采用纸片扩散法测定10种抗菌药物的耐药性,用WHONET5.3软件进行分析。结果:97株金黄色葡萄球菌,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为53株(54.6%);金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率最高(93.8%),而对万古霉素耐药率为0,除对氯霉素、利福平和复方新诺明敏感性较高外,对其它5种抗菌药物的耐药性均在50%以上。结论:社区感染的金黄色葡萄球菌存在多重耐药现象,且社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)已成为社区感染的重要问题。
2009年01期 v.29;No.119 18-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] - 周峰;郑琦;王亮;朱清;
目的:观察应激对雄性小鼠垂体-性腺功能的影响,建立应激性性机能下降动物模型。方法:利用电刺激方法使成熟雄性小鼠处于重复应激状态,然后观察雄鼠捕捉雌性小鼠的性行为活动,并用放射免疫方法测定血清中睾酮和促黄体生成素的水平。结果:重复电刺激应激后,雄性小鼠捕捉雌性小鼠的行为明显减少,表现为跨骑潜伏期延长,舔舐与跨骑次数减少(P<0.01)。而且血清睾酮与促黄体生成素水平均下降(P<0.05,P<0.01)。结论:重复电刺激应激可作为应激性性功能下降动物模型应用。
2009年01期 v.29;No.119 20-21+24页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] - 周卫平;
目的:研究2型糖尿病视网膜病变(DR)患者血浆纤维蛋白原(FIB)、D—二聚体(D-D)和血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平检测临床价值。方法:行眼底血管荧光造影(FFA)和眼底检查,将糖尿病102例分为糖尿病视网膜病变(DR)组54例;单纯糖尿病无视网膜病变(NDR)组48例。正常对照组42例。对6项相关指标进行检测。结果:糖尿病102例空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、尿微量白蛋白(mALB)、FIB、D-D和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均明显高于正常对照组(P<0.01),DR组FIB、D-D和hs-CRP水平均高于NDR组(P<0.05)。并且FIB、D—二聚体和hs-CRP三者成正相关。结论:FIB、D-D和hs-CRP在糖尿病视网膜病变患者明显升高,提示糖尿病患者处于高凝和纤溶亢进状态,且炎症反应可在糖尿病视网膜病变发展中起重要作用。
2009年01期 v.29;No.119 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] - 任雪霞;徐正府;黄介飞;鄂群;
目的:探讨Notch1~4在肝细胞癌中的表达特点及其肿瘤生物学意义。方法:采用免疫组织化学染色方法检测36例肝细胞癌及其癌旁组织中的Notch1~4的表达。结果:Notch1~4在肝细胞癌中的表达分别为16例(44.44%)、11例(30.56%)、15例(41.67%)、19例(52.78%),在癌旁组织中的表达分别为24例(66.67%)、17例(47.22%)、22例(61.11%)、27例(75.00%)。Notch1、Notch2和Notch4在肝细胞癌中下调(P<0.05)。结论:不同的Notch在肝细胞癌中的生物学行为不尽相同,Notch1、Notch2和Notch4表达下调,可能具有抑制肿瘤生长的作用。
2009年01期 v.29;No.119 25-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] - 张瑜;侯静红;徐明;许铖;
目的:研究脑电生物反馈训练治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的效果。方法:利用VBFB3000生物反馈诊疗系统治疗3种不同类型儿童注意缺陷多动障碍,每次30分钟,每周2次,共计40次,并采用视听整合连续性执行测试系统作为脑电生物反馈训练疗效的评定方法。结果:经脑电生物反馈训练治疗40次后,儿童注意缺陷多动障碍以注意缺陷为主型、多动冲动为主型和混合型IVA-CPT指标均显著提高(P<0.01)。结论:脑电生物反馈训练是一种治疗儿童注意缺陷多动障碍的有效措施。
2009年01期 v.29;No.119 28-29+33页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] - 董玉林;张志军;刘娟;郁晓燕;倪衡建;
目的:观察1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)诱导的小鼠急性损伤PD模型中纹状体(CPu)、黑质致密部(SNpc)、额叶皮层联合区(FrA)和腹侧被盖区(VTA)中iNOS基因和蛋白的时程表达变化。方法:用RT-PCR和Western blot方法对MPTP诱导的小鼠PD模型中相关脑区iNOS基因和蛋白的表达量进行检测。结果:MPTP诱导的小鼠PD模型中SNpc和CPu脑区iNOS基因和蛋白在给药后多个时间点均有显著性表达,其中1d是表达高峰;VTA和FrA脑区iNOS基因和蛋白的表达没有SNpc和CPu脑区表达显著。结论:表达增高的iNOS可能对SNpc和VTA脑区DA能神经元及CPu和FrA脑区的DA能神经元末梢起了损伤作用,从而导致了DA能神经元的减少及其末梢退变的发生。
2009年01期 v.29;No.119 30-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 206K] - 杨路德;刘璠;
目的:探讨七叶皂苷钠治疗胫腓骨骨折所致肢体肿胀的疗效。方法:选取胫腓骨骨折86例的临床资料进行回顾性调查,根据用药情况随机分为两组,观察组43例采用七叶皂苷钠,对照组43例采用甘露醇,分别观察各组疗效。结果:观察组显效29例,有效12例,有效率95.35%;对照组显效21例,有效11例,有效率74.42%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:七叶皂苷钠能有效治疗胫腓骨骨折所致肢体肿胀。
2009年01期 v.29;No.119 34-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] - 杨敏;蒋强富;许韧;朱其辉;鄂群;朱清;
目的:观察虎杖水煎液的镇痛作用,为临床应用提供药效学依据。方法:小鼠按照体重随机分为3组,即对照组,低剂量组(4g/kg),高剂量组(8g/kg)。给药低剂量组与高剂量组给予虎杖水煎液灌胃,对照组给予相同容积的生理盐水。用醋酸扭体法以及热板法观察虎杖水煎液的镇痛作用。结果:虎杖水煎液高剂量组能显著减少小鼠扭体次数;热板法结果显示,虎杖水煎液低剂量组在给药后1.5h可以明显提高小鼠的痛阈值(P<0.01),高剂量组在给药后1.5h、3h和5h均能提高小鼠的痛阈值(P<0.01或P<0.05)。结论:虎杖水煎液有明显的镇痛作用。
2009年01期 v.29;No.119 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] - 邱亭亭;
目的:观察哮喘患儿血清中IL-12、IL-13和IgE水平的变化及糖皮质激素对其的影响。方法:采用ELISA法检测哮喘急性发作期患儿及口服强的松1周后、健康对照组血清中IL-12、IL-13和IgE水平。结果:哮喘组患儿IL-12的水平急性发作期较治疗后和健康对照组低(P<0.05)。IL-13水平急性发作期较治疗后和健康对照组高(P<0.05),IgE的水平急性发作期较治疗后和健康对照组高(P<0.05)。结论:哮喘的患儿血清中IL-12水平下降,IL-13和IgE水平升高。糖皮质激素可使IL-13水平下降,IL-12水平升高。
2009年01期 v.29;No.119 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] - 尹预真;周菊英;
目的:分析化疗及肝动脉栓塞灌注化疗治疗乳腺癌术后肝转移的疗效,探讨影响患者预后的因素。方法:乳腺癌术后肝转移34例临床特征、比较单纯化疗和化疗+TACE两种方法的疗效及预后。结果:乳腺癌34例术后肝转移患者,单纯全身化疗组有效9例(42.9%),全身化疗加肝动脉栓塞灌注化疗组为7例(53.8%),全组中位随访期16个月(3~51个月),中位生存期为17个月。1、2、3年生存率分别为37%、18%、11%。结论:采用全身化疗加肝动脉栓塞灌注化疗治疗乳腺癌术后肝转移疗效较好,值得进一步研究。
2009年01期 v.29;No.119 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] - 顾建军;鲁峻;高广忠;张勤;蒋霖;刘小星;尹春;殷荣建;
循环动脉瘤破裂出血41例中,蛛网膜下腔出血40例,未破裂动脉瘤1例;Hunt-HessⅠ级9例,Ⅱ级16例,Ⅲ级11例,Ⅳ级3例,Ⅴ级2例;行DSA检查29例,行CTA检查8例,行MRA检查4例,手术采用改良的Yasargil入路。结果:41例患者均成功夹闭动脉瘤。出现血管痉挛、脑梗死致偏瘫、失语3例,有精神症状1例,动眼神经麻痹5例。随访3~24个月,恢复良好35例,轻残2例,重残3例,植物生存1例。结论:早期手术可避免动脉瘤再次出血,减轻脑血管痉挛。HuntⅢ级及以下疗效显著,Ⅳ级以上者术后致残率明显增高。
2009年01期 v.29;No.119 56-57+59页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
- 顾本宏;徐瑞云;吴满香;侯宗立;
目的:观察舍尼通联合左氧氟沙星治疗慢性非细菌性前列腺炎效果。方法:筛选出符合条件的患者893例,随机分为观察组424例和对照组415例。观察组前4周合用舍尼通和左氧氟沙星,后4周单用舍尼通,服用剂量为舍尼通1片,bid,左氧氟沙星0.5g,qd;对照组仅前4周用左氧氟沙星0.5g,qd,后4周不用任何药物。所有患者采用慢性前列腺炎症状评分方法、前列腺按摩液检查及药物不良反应评估。结果:治疗后4周和8周,观察组疼痛评分降低分别为3.40±2.29,5.64±2.38,排尿评分降低分别为1.80±1.59,2.99±1.65;对照组疼痛评分降低分别为2.30±2.52,4.20±3.01,排尿评分降低分别为1.24±1.78,1.91±2.54。两组治疗前后的自身对比差异均有统计学意义(P<0.01),生活质量影响评分、卵磷脂小体、白细胞记数差异也均有统计学意义(P<0.05)。观察组较对照组第4周和第8周疼痛和排尿评分差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。无严重不良反应事件发生。结论:舍尼通联合左氧氟沙星治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效明显。
2009年01期 v.29;No.119 38-39+41页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] - 张彬;赵宏胜;金爱萍;王忠勇;陆舒;王林华;黄新;姚登福;朱健华;
目的:观察血必净注射液对合并全身炎症反应综合征(SIRS)的肺部感染、呼吸衰竭患者炎性介质及预后的影响。方法:将存在SIRS的呼吸衰竭重症患者71例随机分为血必净观察组与对照组:观察组加用血必净100ml静脉点滴,每天2次,共7天,其余治疗两组相同。于机械通气前和机械通气第1、2、3天取动脉与中心静脉血查血气分析,入室当天与机械通气后第3d取静脉血查C反应蛋白、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)。结果:经治疗两组SIRS症状均能改善。观察组C反应蛋白、TNF-α、IL-6较前明显降低(P<0.05)。治疗后第1d始两组缺氧即明显改善(P<0.01)。组织氧合方面:治疗后第2、3d中心静脉氧饱和度两组较前均有所改善(P<0.01),观察组改善更著(P<0.01);动脉血乳酸(Lac)观察组治疗后第2、3d明显降低(P<0.01)。观察组5d脱机成功及14d好转出科例数明显高于对照组(P<0.05)。结论:血必净注射液能调控机体炎症反应过程,明显改善SIRS症状,较好改善患者的氧代谢,取得满意的疗效。
2009年01期 v.29;No.119 42-43+45页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] - 刘巍;朱新辉;崔道然;崔胜宇;
目的:探讨关节镜下采用自体腘绳肌肌腱或异体胫前肌腱重建前交叉韧带(ACL)的近期临床效果。方法:对21例陈旧性ACL断裂患者在关节镜下重建ACL,随机采用自体腘绳肌肌腱或异体胫前肌腱,利用RigidFix和Intrafix系统对移植物进行固定。按照Lysholm和国际膝关节评分委员会(IKDC)膝关节评分标准进行主观评估;按照Lachman试验和KT-1000检查进行客观评估。结果:所有患者术后获随访6~24个月,平均14个月;Lysholm评分:术前评分平均53.2±5.4分,术后最终评分平均94.4±2.5分;IKDC评分总体优良率为95.23%,二者与术前对比差异有统计学意义(P<0.01);KT-1000测量结果:术前差别为3~14mm,平均8.35±1.4mm,术后最终测量为0~5mm,平均1.25±1.33mm,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:关节镜下采用自体腘绳肌肌腱或异体胫前肌腱重建ACL是一种恢复膝关节稳定性的可靠方法。
2009年01期 v.29;No.119 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K] - 吴健;杨兴业;
目的:探讨十二指肠镜、胆道镜及腹腔镜联合使用治疗急性重症胆原性胰腺炎的疗效。方法:回顾性分析比较我院急性胆原性胰腺炎传统手术组(28例)与微创手术组(27例),即十二指肠镜、胆道镜、腹腔镜三镜联合使用,行十二指肠乳头切开取石术(EST)加网篮取石或EST+鼻胆导管引流术(ENBD)及腹腔镜胆囊切除术(LC)之间的临床疗效。结果:与手术组相比,微创治疗组的手术时间、住院时间均明显缩短,淀粉酶恢复正常时间、病死率、并发症发生率均明显下降(P<0.01)。结论:三镜联合微创治疗急性胆原性胰腺炎是切实可行和安全可靠的,其疗效优于传统开腹手术。
2009年01期 v.29;No.119 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] - 张庆磊;浦金贤;陈卫国;田子农;温端改;平季根;
目的:总结Ⅲ级闭合性肾外伤保守治疗的经验。方法:对采用保守治疗的29例无复合伤的Ⅲ级闭合性肾外伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:29例患者中,26例未手术得以保全肾脏,其中行超选择性肾动脉栓塞术治疗7例,均保守治疗成功。另1例行肾修补术,2例行肾切术。有效随访病例22例,随访时间6个月~5年,平均21个月,发生肾性高血压1例,肾萎缩1例,超选择性肾动脉栓塞治疗者无明显远期并发症。结论:Ⅲ级闭合性肾损伤患者保守治疗后效果明显,可减少肾切率。
2009年01期 v.29;No.119 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K] - 汪建军;
目的:探讨髁支持钢板治疗股骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法:回顾性分析2006年6月~2008年4月应用髁支持钢板手术治疗股骨远端粉碎性骨折8例的临床资料。结果:随访9~15个月,均在4~8个月内愈合,平均6个月;按Kolmenrt评定标准,优4例,良2例,一般1例,差1例,优良率为75.0%。结论:髁支持钢板应用于股骨远端粉碎性骨折效果良好,值得临床推广。
2009年01期 v.29;No.119 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K] - 周辉;俞杰;徐美玉;高妙平;杨丽丽;何庆娟;李斌;
目的:探讨抽动障碍儿童伴发的行为问题,为抽动患儿行为问题的干预治疗提供依据。方法:采用Conners儿童行为量表(父母问卷)对97例抽动障碍儿童和97例对照组儿童的行为进行评定。结果:Conners儿童行为量表(父母问卷)显示抽动组心身障碍、冲动-多动、焦虑、多动指数及总分均显著高于对照组(P<0.01),而品行问题、学习问题两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。男孩在学习问题、冲动-多动方面评分显著高于女孩(P<0.05),而女孩在心身障碍及焦虑方面评分显著高于男孩(P<0.05)。结论:抽动障碍儿童伴有比较明显的行为问题,男孩倾向于多动和冲动,女孩倾向于焦虑及心身障碍。
2009年01期 v.29;No.119 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K] - 于嘉伟;马利林;沈洪薰;
目的:探讨胰腺假性囊肿的诊断方法和治疗效果。方法:对2006年1月~2008年12月收治的15例胰腺假性囊肿的诊断和治疗效果进行回顾分析。结果:保守治疗2例,内引流6例,外引流5例,肿块切除2例。无手术死亡,3年随访无复发。结论:B超和CT扫描是主要的诊断方法,MRCP可了解胰管病变和囊肿关系。大多数患者需外科手术,囊肿空肠Roux-Y吻合内引流术是主要的手术方式。
2009年01期 v.29;No.119 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
- 刘蓓蒂;秦巨峰;
目的:探讨小肠间质瘤的影像表现及诊断价值。方法:回顾性分析16例经手术病理证实的小肠间质瘤的胃肠道造影(GI)及CT检查。结果:16例均行胃肠道造影及CT检查,恶性14例,良性2例;肿瘤以向腔外生长为主(10例),类圆形或椭圆形居多(11例),绝大多数境界清楚(13例);良性瘤体平均大小3.1cm×4.4cm,平扫时密度均匀,增强后轻-中度均匀强化,CT值净平均增21Hu;恶性瘤体平均大小7.7cm×6.3cm,密度不均匀(11例),瘤中间坏死多见,增强后明显到显著强化,CT值平均净增加57Hu。3例恶性瘤体旁见成簌状或线状排列血管影,2例侵犯周围组织,1例肝脏转移。胃肠道造影主要表现为局部黏膜皱襞变平或消失,肠腔偏侧性狭窄,肿块黏膜面溃疡,病变段与正常肠壁分界清楚。结论:小肠间质瘤有一定的影像学检查特点,GI及CT检查能确定小肠间质瘤的存在,CT能估计病变的良、恶性,对治疗起指导性作用。
2009年01期 v.29;No.119 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] - 陈良佑;侯建全;袁和兴;吴自余;李强;
目的:探讨肾盂癌的诊治方法,提高肾盂癌的诊疗水平。方法:回顾性分析43例肾盂癌患者的临床资料。结果:43例患者均经手术治疗,术后病理提示移行细胞癌33例,鳞状细胞癌8例,癌肉瘤1例,小细胞未分化癌1例。TNM分期:Ⅰ期12例、Ⅱ期15例、Ⅲ期6例、Ⅳ期10例。移行细胞癌33例中WHO分级:Ⅰ级3例、Ⅱ级14例、Ⅲ级16例。术后35例获随访,随访6个月~10年,1年生存率88.3%,5年生存率60.5%,平均生存6.3年。所有移行细胞癌患者术后均定期复诊膀胱镜及尿脱落细胞检查,膀胱灌注化疗。结论:肾盂癌主要依靠临床症状及影像学检查早期诊断,及时行肾、输尿管全段及膀胱部分切除术是肾盂癌治疗的主要方法,应重视输尿管镜及腹腔镜的应用。
2009年01期 v.29;No.119 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K] - 徐华;刘璠;陶然;
目的:评价抗旋型-股骨近端髓内钉(PFN-A)治疗老年患者股骨转子间骨折的初步临床疗效。方法:采用闭合复位加PFN-A内固定治疗老年股骨转子间骨折患者32例。分别统计术中失血量、手术时间、观察骨折愈合及髋关节功能恢复情况。结果:术中失血50~160ml,平均80ml;手术时间35~70min,平均45min;术后随访5~18个月,平均11.2个月;1例因心脑血管疾病术后半年内死亡,余骨折均达临床愈合。根据髋关节Harris功能评分标准:优19例,良10例,可2例,优良率为93.5%。所有患者无感染、内固定失败、股骨头缺血坏死及髋内翻畸形等并发症。结论:PFN-A治疗老年性股骨转子间骨折具有创伤小、固定牢靠等特点,能早期功能锻炼从而有效降低并发症的发生。
2009年01期 v.29;No.119 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] - 陈祥;熊晓荣;冯步龙;
目的:探讨跟骨关节内骨折内固定手术方法和治疗效果。方法:跟骨关节内骨折17例18足,采用跟骨外侧可延伸的L形切口,切开复位可塑性钛板内固定治疗。结果:所有患者均获6~20个月随访。根据Maryland足部功能评分标准,优10足,良6足,可2足,优良率为88.9%。结论:切开复位可塑性钛板内固定是治疗跟骨关节内骨折的可靠方法。
2009年01期 v.29;No.119 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K] - 苏韵华;许丹;
目的:观察比较高频电波刀(LEEP刀)与微波治疗宫颈糜烂的疗效,寻找治疗宫颈糜烂病变合理可靠的方法。方法:将150例确诊为宫颈糜烂的患者随机分成LEEP刀组和微波组,对两种方法进行疗效比较。结果:LEEP刀组对中、重度宫颈糜烂的疗效优于微波组(χ2=7.7308,P<0.05),两组术后宫颈创面痂皮脱落、阴道出血及流黄色水状物量、持续时间差异无统计学意义(χ2=7.3049,P>0.05)。结论:LEEP刀治疗宫颈糜烂疗效优于微波治疗,可作为治疗慢性宫颈炎症的有效治疗措施。
2009年01期 v.29;No.119 68+70页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K] - 钱益;赵程进;臧宏;陈斌;邵伟斌;
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗老年胆石症患者的临床可行性。方法:对120例老年胆石症患者,均采用三孔法或四孔法LC术。结果:120例患者均痊愈出院,发生胆漏1例,1例中转开腹,无1例死亡,平均住院时间6天。出院后随访10天~3年,未发生严重并发症。结论:只要做好术前充分评估和围手术期处理,LC术对老年胆石症患者是安全可行的手术治疗方式。
2009年01期 v.29;No.119 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]