- 李晓丽;张石波;孙晓婷;易剑锋;郭可盈;高小东;李人杰;强亮;丁斐;施海燕;
目的 :改进大鼠背根神经节神经元原代培养中的纯化方法以提高细胞纯度。方法 :常规取材并酶解消化大鼠背根神经节神经元,应用牛血清白蛋白溶液对细胞进行密度梯度离心初步分离细胞,再应用差速贴壁法去除非神经元细胞,最后应用阿糖胞苷进一步纯化细胞。纯化后应用显微镜观察细胞形态,采用β-tubulinⅢ免疫细胞化学染色方法进行纯度鉴定,应用CCK-8检测细胞活力。结果:未改良组获得纯化的背根神经节神经元的培养周期长达10 d,而改良组缩短为5 d。相差显微镜可见改良组神经胶质细胞明显减少。改良组的β-tubulinⅢ免疫细胞化学染色阳性细胞比例显著增加,计数结果显示改良组神经元纯度达到93%,未改良组纯度仅达到68%,差异有统计学意义(P<0.05)。CCK-8检测结果显示改良组的细胞活力高于未改良组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :纯化方法改良后可以在更短的培养周期内获得纯度更高、细胞活力更好的大鼠原代背根节神经元。
2015年04期 v.35;No.158 257-260+254页 [查看摘要][在线阅读][下载 521K] - 时运;蔡胤;杨绪莉;顾娟娟;杨君伶;吴玮;姚登福;
目的:干预核因子-κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)活化并联合二甲双胍,观察对肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)细胞多药耐药(multidrug resistance,MDR)逆转的影响与机制。方法 :构建与筛选有效质粒p CMV-NF-κB-mi RNA转染和(或)以二甲双胍处理肝癌Hep G2和Hep G2/ADM细胞,采用Western Blot和荧光定量PCR检测蛋白和基因的表达,以CCK-8法分析细胞增殖,以Annexin-Ⅴ-PE/7-ADD双染法检测细胞凋亡。结果:肝癌Hep G2和Hep G2/ADM细胞P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)过表达与mdr1 m RNA(3.310±0.154)和NF-κB m RNA(2.580±0.040)表达密切相关;特异性mi RNA干扰NF-κB基因转录并显著下调P-gp的表达,使肝癌细胞对阿霉素敏感增加;二甲双胍预处理Hep G2/ADM细胞后对阿霉素敏感证实通过NF-κB下调P-gp机制;mi RNA干扰与二甲双胍同时应用显著下调NF-κB转录和P-gp的表达,逆转肝癌MDR具有协同作用,且抑制细胞增殖,并促进细胞凋亡。结论:以mi RNA和二甲双胍经NF-κB通路下调MDR1/P-gp表达,有助于肝癌MDR的逆转。
2015年04期 v.35;No.158 260-264页 [查看摘要][在线阅读][下载 368K] - 单霞;史传国;鲍宁;
目的 :构建基于石墨烯(graphene,GR)-硫化锌(zinc sulfide,Zn S)复合纳米粒子和血红蛋白(hemoglobin,Hb)多层膜的生物电化学传感器以用于过氧化氢(hydrogen peroxide,H2O2)的电化学传感。方法 :通过水热合成法制备GRZn S复合纳米粒子,在壳聚糖修饰了的玻碳电极上利用层层自组装技术将其与Hb构建了{GR-Zn S/Hb}n多层膜,通过循环伏安法、紫外可见吸收光谱和电化学交流阻抗对其组装过程进行了表征。结果:紫外可见吸收光谱显示多层膜中的Hb能够保持其原有的生物活性,且获得的循环伏安图中出现了一对准可逆的氧化还原峰,分别位于-0.383 V和-0.276 V电位处;多层膜中Hb的峰电流随着H2O2浓度的增加而逐渐增大,对H2O2显示出良好的电催化活性。结论:该复合纳米粒子有利于提高Hb和电极间的电子传递速率,所构建的生物传感器可用于环境科学及生物传感器的进一步研究。
2015年04期 v.35;No.158 265-269页 [查看摘要][在线阅读][下载 483K] - 吴斌;顾菊红;耿海华;潘闽;
目的:探讨左房容积指数(left atrial vo lume index,LAVI)与氨基末端脑钠肽前体(N-terminal B-type natriuretic peptide precursor,NT-pro BNP)在评价原发性高血压(essential hypertension,EH)左室舒张功能不全中的作用。方法:将68例EH患者按左室舒张功能分为正常(E/A>1、Em/Am>1)、早期舒张功能不全(E/A<1、Em/Am<1)、假性正常化(E/A>1、Em/Am<1)和限制性充盈(E/A>2、Em/Am<1),依次设为组1、2、3、4。同时选择健康体检者40例作为对照组,分别获取LAVI及NT-pro BNP值。结果:(1)LAVI的比较:组1与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),其余各组均显著高于对照组(P<0.01)。高血压组内比较:组3显著高于组1和组2(P<0.01),组4显著高于组1、组2和组3(P<0.01),组2高于组1(P<0.05)。(2)lg NT-pro BNP比较:组1、2与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。组3、4均显著高于对照组(P<0.01)。高血压组内比较:组4显著高于组1、组2和组3(P<0.01),余组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)相关性分析表明,EH患者LAVI值与lg NT-pro BNP与左室舒张功能分级之间呈正相关(r=0.569,P<0.01)。(4)当LAVI=29.04 m L/m2、lg NTpro BNP=2.065 pg/m L时,敏感性+特异性的阳性值最高。结论 :LAVI水平及NT-pro BNP浓度随着EH左室舒张功能的降低而升高,二者具有较好的相关性,能较好评价EH左室舒张功能变化。
2015年04期 v.35;No.158 269-273页 [查看摘要][在线阅读][下载 212K] - 邱兆磊;王振杰;纪忠;郑传明;程峰;李磊;姜海;窦贺贺;
目的 :研究肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体(anti-TNF-αmonoclonal antibody,anti-TNF-αMc Ab)在创伤失血性休克大鼠肾脏损害中的作用。方法:24只成年雄性SD大鼠随机均分为Ⅰ组(对照组)、Ⅱ组(休克用乳酸林格氏液治疗组)和Ⅲ组(休克用anti-TNF-αMc Ab治疗组)。Ⅱ组、Ⅲ组用电刀在大鼠腹正中切开约5 cm长的切口,股动脉放血,制作创伤失血性休克动物模型;Ⅱ组用乳酸林格氏液治疗,Ⅲ组用含anti-TNF-αMc Ab(3 mg/kg)的乳酸林格氏液治疗,而Ⅰ组在相同条件下不进行创伤和失血。测定所有SD大鼠血清肌酐(creatinine,Cr)、尿素氮(urea nitrogen,UN)、TNF-α、肾组织中丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平。在光镜、电镜下观察所有大鼠肾组织的病理学改变情况。结果 :Ⅱ、Ⅲ组大鼠血清Cr、UN、TNF-α、肾组织中MDA含量较Ⅰ组升高(P<0.05),SOD含量减低(P<0.05);Ⅲ组Cr(133.10±17.39)μmol/L、UN(23.78±5.49)mmol/L、TNF-α(106.85±14.65)pg/m L、肾组织中MDA(13.26±1.46)nmol/mgprot水平比Ⅱ组血清Cr、UN、TNF-α、肾组织中MDA水平降低(P<0.05),Ⅲ组SOD(79.26±11.21)U/mgprot水平比Ⅱ组增高(P<0.05)。Ⅲ组大鼠肾组织病理损伤比Ⅱ组轻。Ⅰ组无明显病理改变。结论:TNF-α可能是创伤失血性休克大鼠肾损害的重要介导因子,使用anti-TNF-αMc Ab治疗可以减轻创伤失血性休克时大鼠肾损害,为临床治疗提供新的策略。
2015年04期 v.35;No.158 274-277页 [查看摘要][在线阅读][下载 211K] - 周永强;周文清;郭海波;陈学军;康春慧;
目的 :观察CK10、B淋巴细胞瘤因子-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)在开窗加压冲洗治疗前后牙源性角化囊性瘤(keratocystic odontogenic tumor,KCOT)上皮中的表达,探讨开窗加压冲洗治疗KCOT的可能机制。方法:对病理确诊为KCOT的12例患者经开窗加压冲洗治疗前后的病理标本进行CK10、Bcl-2免疫组织化学染色。结果:术后CK10均匀着色于基底细胞以上各层,术前着色于上皮表层不全角化层;术后Bcl-2细胞阳性着色较术前减少甚至消失,12例患者中10例呈阴性表达。结论 :经开窗加压冲洗术后KCOT上皮分化趋于成熟、增殖能力下降,可能是其治疗KCOT的机制之一。
2015年04期 v.35;No.158 278-280+254页 [查看摘要][在线阅读][下载 436K] - 庄重;季莉;徐莹莹;李珊珊;季玉红;段义农;
目的 :建立乳酸乳球菌食品级高效表面表达系统。方法 :克隆并表达枯草芽孢杆菌基因组中γ-多聚谷氨酸合成酶亚基跨膜蛋白Pgs A,同时将报告基因——金黄色葡萄球菌耐热核酸酶融合在Pgs A蛋白C-末端,通过甲苯胺蓝-DNA琼脂平板检测酶活性。结果:耐热核酸酶基因被成功表达并锚定在细胞表面,具有较高酶活性。结论:该系统的成功建立为未来高致病性病原微生物抗原簇重组表达,进而研制新型基因工程口服疫苗奠定基础。
2015年04期 v.35;No.158 280-282页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K]
- 王屹雯;汤春辉;
目的 :探讨胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factors 1,IGF-1)和过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferators-activated receptors gamma,PPAR-γ)在正常子宫内膜、不典型增生子宫内膜和子宫内膜腺癌组织中的表达情况,分析两者的相互关系及临床意义。方法:采用免疫组织化学法检测正常子宫内膜、不典型增生子宫内膜和子宫内膜腺癌石蜡切片IGF-1和PPAR-γ的表达。结果:IGF-1在子宫内膜腺癌中的阳性表达率为85.0%,显著高于正常子宫内膜(53.3%,P<0.05)和不典型增生子宫内膜(60.0%,P<0.05);PPAR-γ在子宫内膜腺癌中的阳性表达率为45.0%,显著低于正常子宫内膜(93.3%,P<0.01)和不典型增生子宫内膜(80.0%,P<0.05)。Pearson相关分析提示IGF-1和PPAR-γ在子宫内膜腺癌中的表达呈负相关(r=0.453 1,P<0.05)。结论 :在子宫内膜腺癌中IGF-1呈高表达而PPAR-γ呈低表达,两者在子宫内膜腺癌的发生发展中可能存在某种机制的负调控。
2015年04期 v.35;No.158 290-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] - 任炳旭;宗剑;孙大鹏;唐季春;杨定清;周宁;季永;
目的 :比较右美托咪定与咪芬合剂(咪达唑仑+芬太尼)防治七氟烷麻醉苏醒期躁动的效果。方法 :气管插管全麻下行腹腔镜胃癌根治术或直(结)肠癌根治手术患者共46例,随机数字表法分为右美托咪定组(D组)和咪芬合剂组(MF组),每组各23例。手术结束前40 min,D组静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg(泵注10 min),MF组泵注咪达唑仑0.03 mg/kg+芬太尼1.5μg/kg(泵注10 min),调控麻醉期间患者血压波动范围在基础血压20%之内。记录苏醒时间、拔管时间和苏醒期躁动评分。结果:MF组苏醒时间为(18.69±6.36)min,拔管时间为(26.13±6.83)min,均长于D组的(15.01±3.85)min和(18.74±3.80)min(P<0.05);而躁动评分两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :右美托咪定与咪芬合剂均可防治七氟烷麻醉苏醒期躁动,右美托咪定优于咪芬合剂。
2015年04期 v.35;No.158 293-294页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K] - 王岩松;李宏斌;李玉前;
目的 :探讨普通型与加长型股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法:回顾性分析我院自2008年1月—2013年5月使用PFNA治疗股骨转子间骨折的患者215例中获得随访157例的临床资料,行普通型PFNA固定92例(普通组),行加长型PFNA固定65例(加长组)。比较两组患者的手术时间、失血量、术后住院时间、骨折愈合时间、内固定周围骨折发生率等。结果:两组手术时间、失血量t检验显示差异有统计学意义(P=0.001、0.002);术后住院时间、骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P=0.365、0.249)。结论:老年患者的股骨近端骨折使用髓内钉可取得良好的治疗效果;选择不同长度的PFNA需根据患者的骨折类型、医师的操作习惯等综合考虑。
2015年04期 v.35;No.158 295-297页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] - 秦方辉;葛宇曦;延根;
目的 :探讨布加氏综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)肝脏多排CT动态增强表现,分析多排螺旋计算机断层扫描(muhislice spiral computer tomography,MSCT)动态增强扫描在BCS诊断中的应用价值。方法:回顾性分析31例BCS患者的MSCT影像资料。观察肝脏形态、密度、强化方式,肝静脉及下腔静脉显影情况及肝内、外侧支循环显示情况。结果:31例中表现为肝脏体积增大密度不均8例(25.8%),肝硬化17例(54.8%);肝静脉阻塞28例(90.3%),下腔静脉阻塞14例(45.2%),肝静脉合并下腔静脉阻塞11例(35.5%)。31例患者均出现侧支循环,其中肝外侧支循环29例(93.5%),肝内侧支循环9例(29.0%)。结论:MSCT动态增强扫描能够较好地显示BCS阻塞的部位及肝内外侧支循环静脉,对BCS的诊断具有重要价值。
2015年04期 v.35;No.158 297-299页 [查看摘要][在线阅读][下载 252K] - 邓爱明;沈粉秧;
目的 :探讨急性颅脑损伤患者血清脂蛋白(a)[lipoprotein(a),LP(a)]、D-二聚体(D-dimer,D-D)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平与病情严重程度和预测价值的相关性。方法 :回顾性分析98例急性颅脑损伤患者,按格拉斯哥昏迷分级法(Glasgow coma scale,GCS)评分将病例分为55例重型组和43例轻中型组,在入院后24 h、3 d、7 d、15 d测定两组患者血清LP(a)、D-D、CRP和HCY水平并进行对比性分析。结果:同时段重型组血清LP(a)、D-D、CRP和HCY水平明显高于轻中型组(P<0.05,P<0.01,P<0.001),重型组15 d时血清D-D和HCY水平与轻中型组差异无统计学意义(均P>0.05)。血清D-D、CRP和HCY三者水平具有预测预后不良的价值,敏感度(75.33%~81.36%),特异度(85.32%~91.26%)。结论:血清D-D、CRP和HCY可作为预测急性颅脑损伤患者的指标,三者联合检测具有较高的敏感度和特异度。
2015年04期 v.35;No.158 300-302页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] - 陈红英;沙建飞;顾永伟;
目的 :观察参地术香汤加减治疗糖尿病结肠轻瘫便秘的临床疗效。方法 :将72例患者随机分为观察组(36例)与对照组(36例),在常规降糖治疗的基础上,观察组给予参地术香汤加减治疗,对照组口服莫沙必利片、双歧杆菌三联活菌胶囊,疗程均为6周,观察两组患者治疗前后的排便情况。结果:观察组和对照组总有效率分别为94.4%和72.2%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :参地术香汤能显著改善糖尿病结肠轻瘫患者的临床症状,具有良好的防治作用。
2015年04期 v.35;No.158 303-304页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K] - 花卉;顾丽群;任祺;朱周;
目的 :探讨维胺脂联合复方甘草酸苷治疗中重度痤疮的临床效果。方法 :中重度痤疮患者86例随机分为观察组(43例)和对照组(43例),所有患者均外用克林霉素磷酸酯凝胶,疗程均为6周。对照组口服维胺脂胶囊50 mg,tid;观察组口服维胺脂胶囊50 mg和复方甘草酸苷片2片,tid。结果:两组的皮损总积分均较治疗前降低(均P<0.01),且观察组皮损总积分较对照组低(P<0.05)。观察组总有效率为88.4%,对照组为65.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:维胺脂联合复方甘草酸苷治疗中重度痤疮可提高疗效,减轻不良反应,值得临床推广。
2015年04期 v.35;No.158 305-306页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K] - 丁聪;季锦飞;周海涛;周江;
目的 :探讨运用微创经皮钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技术结合胫骨远端内侧锁定接骨板治疗胫骨远端未累及关节面的骨折的手术方法及效果。方法:回顾性分析采用胫骨远端内侧锁定接骨板结合MIPPO技术进行内固定治疗的胫骨远端未累及关节面骨折25例的临床资料。结果:25例患者术后随访8~24个月,均获得骨折的一期愈合,按照Johner-Wruhs评价标准评定:优15例,良8例,可2例,优良率92%。结论:MIPPO技术结合胫骨远端内侧锁定接骨板治疗胫骨远端未累及关节面的骨折能取得良好的临床疗效。
2015年04期 v.35;No.158 307-308页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] - 王忠勇;赵宏胜;张彬;
目的 :探讨影响降钙素原(procalcitonin,PCT)测定准确性的因素。方法 :选择入住重症监护病房的感染性疾病患者,入院时采取静脉血3 m L,比较不同孵育时间、不同放置时间对PCT测定准确性的影响。第1种方法:静脉血静置30 min后离心,取其血清6滴滴入BRAHNS PCT-Q测试卡内,分别在孵育20、25、30、35、40 min后插入PCT-Q读卡器,测定出准确数据,然后分别计算出t20~25、t25~30、t30~35、t35~40的变化率;第2种方法:静脉血静置30 min后离心,分别在30 min和24 h后取其血清6滴滴入BRAHNS PCT-Q测试卡内,孵育30 min后,插入PCT-Q读卡器,测定出准确数据,然后计算出24 h的变化率。结果:静脉血在BRAHNS PCT-Q测试卡内孵育时间的长短及静脉血放置24 h后,所检测的数据对降钙素原准确性均有影响,它们的变化率差异有统计学意义(P<0.001)。结论:静脉血在BRAHNS PCT-Q测试卡内孵育时间的长短及静脉血放置的长短,对PCT测定的准确性均有明显的影响。
2015年04期 v.35;No.158 309-310页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K] - 王斌;付守忠;戴锋;王晓维;秦刚;
目的 :探讨含脂肪小肝癌的临床特点及治疗策略。方法 :回顾性分析含脂肪小肝癌2例患者的临床资料,并进行文献复习。结果:含脂肪小肝癌较为少见,单纯肝动脉化疗栓塞病灶碘油沉积不完全,需结合消融治疗。结论:含脂肪小肝癌影像学检查病灶内明确脂肪成分有助于诊断,单纯肝动脉化疗栓塞难以完全控制病灶,结合射频消融治疗可显著提高疗效。
2015年04期 v.35;No.158 311-313页 [查看摘要][在线阅读][下载 325K] - 朱浩;夏青;朱如里;卞荣鹏;陈康;
目的 :探讨动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)、股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)及股骨近端锁定钢板(locking plate of proximal femoral,LPFP)治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法 :回顾性分析2012年1月—2013年3月在我院分别接受内固定手术治疗且随访时间超过12个月的57例股骨转子间骨折患者的病历资料,采用LPFP治疗21例(LPFP组)、DHS治疗15例(DHS组)、PFNA治疗21例(PFNA组)。比较各组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、术后功能恢复程度及术后并发症等情况。结果:PFNA组与LPFP、DHS组在术中出血量、术后引流量、住院时间及术后1年髋关节Harris评分比较差异有统计学意义(P<0.05);PFNA组手术时间短于LPFP组(P<0.05),而DHS组与另两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组的术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DHS可用于治疗稳定型股骨转子间骨折,PFNA治疗龄高股骨转子间不稳定型骨折疗效较好,内固定可靠,当应用PFNA较为困难时,可以考虑使用LPFP进行内固定。
2015年04期 v.35;No.158 313-315页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] - 张继春;唐国桂;葛敬军;宫国俊;刘晓莉;
目的 :探讨鼻咽部弥漫性病变的计算机断层扫描(computer tomography,CT)表现,提高CT对鼻咽部弥漫性病变的诊断价值。方法:回顾性分析经病理证实的鼻咽部弥漫性病变58例的CT表现。结果:58例中腺样体肥大23例,鼻咽部慢性炎症20例,鼻咽部鳞癌9例,非霍奇金淋巴瘤4例,纤维血管瘤1例,韦格氏肉芽肿1例。病灶的位置、形态、范围、密度、强化方式、周围侵犯和颈部淋巴结肿大等征象对鼻咽部弥漫性病变的鉴别诊断意义较大。结论:CT是诊断鼻咽部弥漫性病变可靠的检查方法,掌握各种鼻咽部弥漫性病变的CT表现特点能提高诊断的准确性。
2015年04期 v.35;No.158 316-318页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] - 姜瑾;
目的 :分析白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障患者的临床效果。方法:采用白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗2013年8月—2014年10月我院收治的闭角型青光眼合并白内障患者50例(50眼),术后随访3个月。观察术后最佳矫正视力、眼压、前房角及并发症情况。结果:患者术后最佳矫正视力较术前显著提高(P<0.05)。术后3 d眼压下降至(15.5±3.1)mm Hg,术后3个月下降至(11.7±2.3)mm Hg,均明显低于术前(P<0.05)。术后患者前房角均较术前增宽。结论:白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障能有效地提高视力、降低眼压、开放房角、手术并发症少,是闭角型青光眼合并白内障患者安全有效的治疗方法。
2015年04期 v.35;No.158 319-321页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] - 邹健;李义森;方峥嵘;秦龙全;
目的 :探讨耳内镜下鼓膜切开置管术治疗慢性分泌性中耳炎的操作技巧及优点,并观察其疗效。方法 :应用耳内镜并连接显像系统行鼓膜切开置管术治疗慢性分泌性中耳炎患者88例(120耳),对所有病例进行跟踪随访并分析。结果:所有患者术后随访2周~6个月,纯音测听0.5、1.0、2.0 k Hz,听阈平均提高26 d B。结论:耳内镜下鼓膜置管术视野清晰,切开及置管的准确性高,副损伤小,是一种简单易行、安全有效的治疗慢性分泌性中耳炎的手术方法。
2015年04期 v.35;No.158 321-322页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K] - 尹敏;陈飞;
目的 :探讨严重脊柱后凸畸形患者胆囊结石合并胆总管结石的治疗方法。方法 :回顾性分析我院2010年1月—2014年10月收治的严重脊柱后凸畸形、胆囊结石合并胆总管结石5例患者的临床资料,观察近期疗效。结果 :所有患者先采用内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)+内镜十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)取尽胆总管结石,2~5 d后行腹腔镜辅助下开腹胆囊切除术,术后均获成功,无并发症发生,均治愈出院。结论:ERCP+EST取尽胆总管结石2~5 d后在腹腔镜辅助下行开腹胆囊切除术对严重脊柱后凸畸形患者胆囊结石合并胆总管结石是安全可行的。
2015年04期 v.35;No.158 323-324页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K] - 李军;管义祥;缪永华;陆正;
目的 :分析控制性减压在重型创伤性脑损伤开颅术中的临床疗效。方法 :收集2011年1月—2014年9月本院收治的重型创伤性脑损伤患者59例,分为对照组(n=29)和观察组(n=30),对照组采用常规去骨瓣开颅术治疗,观察组在开颅术过程行控制性减压。比较两组患者的术后格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS)、恢复情况及并发症发生情况。结果:观察组患者术后GOS评分、恢复良好率高于对照组(P<0.05),观察组患者死亡率、植物生存率、重残率均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中迟发性颅内血肿发生率及急性脑膨出发生率均低于对照组(P<0.05)、观察组患者术后脑梗死、颅内感染、脑水肿并发症发生率均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :控制性减压在重型颅脑损伤开颅术中的临床疗效较好,值得临床推广应用。
2015年04期 v.35;No.158 325-326页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K] - 黄志云;
目的 :探讨三伏贴治疗变应性鼻炎(鼻鼽)的近期和远期疗效及护理。方法 :采用中药贴敷天突、膻中、大椎、风门、肺俞、脾俞、肾俞等穴位,时间3 h。初伏、中伏、末伏各贴敷1次,3次为1个疗程,贴3年。分别于当年治疗结束及3年治疗结束统计疗效。结果:50例中当年治疗结束统计疗效,显效11例(22.0%),有效16例(32.0%),无效23例(46.0%),总有效率54.0%。3年治疗结束统计疗效:显效17例(34.0%),有效20例(40.0%),无效13例(26.0%),总有效率74.0%。远期疗效优于近期疗效(P<0.05),未发现明显皮肤反应。结论 :三伏贴治疗变应性鼻炎有一定的疗效,不良反应小,安全性好,远期疗效优于近期疗效。
2015年04期 v.35;No.158 327-328页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K] - 赵呈进;郭毅;
目的 :探讨血浆D-二聚体(D-dimer,D-D)血液浓度监测应用于颅脑外伤患者的临床价值。方法 :选取168例颅脑外伤患者纳入研究对象,根据格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)分为轻型组、中型组、重型组,检测血浆D-D质量浓度和凝血功能。另选取同期30例健康体检者作对照研究。结果:168例颅脑外伤患者中,发生进展性出血性损伤(progressive hemorrhagic injury,PHI)47例(27.98%),重型组发生PHI者明显多于中型组与轻型组,中型组多于轻型组(P<0.05);颅脑外伤患者血浆D-D质量浓度高于对照组(P<0.01),重型组明显高于中型组、轻型组,中型组明显高于轻型组(P<0.05)。结论:血浆D-D浓度与颅脑外伤患者损伤程度、发生PHI密切相关,可作为评估颅脑外伤严重程度、判断预后的特异性指标。
2015年04期 v.35;No.158 329-331页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] - 邓琳;周金军;孙婷;余燕;
目的 :探讨重组人白细胞介素11(recombinant human interleukin 11,rh IL-11)联合糖皮质激素治疗干燥综合征合并严重血小板减少的临床疗效。方法:将干燥综合征合并严重血小板减少21例患者随机分为两组,观察组使用rh IL-11 25μg/(kg·d)皮下注射,qd,血小板计数>100×109/L时停止使用,甲强龙120 mg/d,连续使用3 d后改泼尼松片1 mg/(kg·d)维持治疗;对照组采用甲强龙500 mg/d,连续使用3 d后改为泼尼松片1 mg/(kg·d)维持治疗。观察两组在治疗前后血小板计数、血沉、C反应蛋白及球蛋白的变化情况。结果:观察组治疗1 d后的血小板计数高于对照组(P<0.05);治疗前后疾病炎性指标比较差异无统计学意义。结论:rh IL-11联合甲强龙治疗干燥综合征合并严重血小板减少能减少激素用量、升高血小板计数,且无明显不良反应。
2015年04期 v.35;No.158 331-333页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] - 杨锦旺;
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病——急性加重期(acute exacer bation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的临床特点。方法 :回顾性分析2007年1月—2013年12月共36例AECOPD合并PE患者的临床资料。结果:AECOPD合并PE的临床表现缺乏特异性,最突出的症状是呼吸困难(72.2%),常合并发热(55.6%)、咯血(36.1%)、胸痛(27.8%)和下肢不对称性肿胀(25.0%);动脉血二氧化碳分压下降或呈Ⅰ型呼吸衰竭表现;D-二聚体>0.5 mg/L仅占30.6%;超声心动图检查多有右室扩大(50.0%)和肺动脉高压(44.4%);13.9%的心电图有SIQIIITIII。结论:AECOPD合并PE有一定的临床特点,可以根据这些特点拟诊,再选择计算机断层摄影肺动脉造影确诊。
2015年04期 v.35;No.158 334-335页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K] - 刘春花;邱云芬;陈曾燕;
目的 :探讨人血清附睾蛋白4(human epididymissecretory protein 4,HE-4)及糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)的联合检测对诊断卵巢癌的临床意义。方法 :应用电化学发光法对卵巢癌患者(80例)、卵巢良性肿瘤(50例)及健康对照(60例)血清中CA125及HE-4的表达水平进行分析。结果 :卵巢癌患者血清HE-4、CA125的表达水平明显高于卵巢良性肿瘤组和健康对照组(P<0.05)。晚期卵巢癌组CA125、HE-4的表达水平明显高于早期卵巢癌组(P<0.05)。CA125+HE-4联合检测卵巢癌的敏感度为81.25%、阴性预测值为72.2%,约登指数为0.8,均显著高于HE-4、CA125单项检测(P<0.05)。结论 :联合检测血清HE-4与CA125有助于卵巢癌的筛查及诊断,可作为卵巢癌肿瘤标志物、提高卵巢癌的早期诊断率。
2015年04期 v.35;No.158 336-337页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K] - 杨立群;徐文灿;郭焱;商干伟;
目的 :探讨应用窄谱中波紫外线(narrowband ultraviolet radiation b,NB-UVB)联合2%米诺地尔搽剂治疗非活动期斑秃的临床效果。方法:非活动期斑秃83例,依就诊顺序交替分为观察组(39例)和对照组(44例),均予谷维素、葡萄糖酸锌治疗,对照组加以2%米诺地尔搽剂;观察组加以NB-UVB联合2%米诺地尔搽剂。于治疗3个月时评估治疗情况。结果:观察组有效率为82.05%(32/39),对照组有效率为61.36%(27/44),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NB-UVB联合2%米诺地尔搽剂治疗非活动期斑秃效果满意。
2015年04期 v.35;No.158 338-339页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K] - 杨学峰;华敏;陈文亚;郝冬琳;
目的 :探讨阿加曲班治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法 :选取符合中华医学会神经病学分会制定的缺血性脑血管病诊断标准的进展性脑梗死患者66例,随机分为观察组和对照组,每组各33例。两组均予活血化瘀、控制血压和血糖、改善脑代谢、保护脑组织和抗氧自由基常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用阿加曲班治疗。于治疗前和治疗后2周采用美国国立卫生研究院卒中量表评分评估两组患者的神经功能障碍程度,巴氏指数评估患者日常生活能力的康复情况,同时记录治疗过程中的不良反应。结果:(1)观察组在治疗2周后其神经功能障碍程度明显轻于对照组,且日常生活能力明显优于对照组;(2)两组均未出现明显的不良反应。结论:常规治疗进展性脑梗死时加阿加曲班的效果显著。
2015年04期 v.35;No.158 340-341页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K] - 黄建城;
目的 :评价复方甘草酸苷治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法 :采集复发性口腔溃疡患者63例,随机分成两组,观察组(31例)采用口服复方甘草酸苷加局部涂布中药散剂锡类散;对照组(32例)采用中药散剂锡类散涂布,并口服维生素C、维生素B2。结果:观察组的溃疡期、疼痛指数及总间歇时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:应用复方甘草酸苷治疗复发性口腔溃疡能缩短溃疡期,促进溃疡愈合,明显改善疼痛症状,见效快,减少复发。
2015年04期 v.35;No.158 341-342页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K] 下载本期数据