- 汪鑫;马黎敏;王守艳;嵇再雄;邵永佳;陈霞;
目的:构建转录因子FoxO3的过表达腺病毒载体AV-FoxO3,包装产生高滴度腺病毒;观察其感染氧糖剥夺(oxygen glucose deprivation,OGD)损伤小鼠海马细胞系HT22细胞自噬相关蛋白表达的影响。方法:在Gen Bank中查询FoxO3基因及其上下游的序列,设计合成引物并在引物中引入HA序列,逆转录聚合酶链式反应(reverse transcriptionpolymerase chain reaction,RT-PCR)体外扩增目的基因,用限制性内切酶NheⅠ-HF和Af1Ⅱ双酶切表达载体p AdenoEF1-BGH-MCMV-EGFP-3FLAG,使用无缝克隆试剂盒将目的基因构建进表达载体中,转化大肠杆菌DH5α感受态细胞,挑取转化子进行菌落PCR鉴定获得阳性克隆(FoxO3重组质粒)并测序;利用Ad Max系统在HEK293A细胞中分别包装FoxO3重组质粒与对照质粒,得到AV-FoxO3和CMV-GFP-A.D.并测定病毒滴度;用AV-FoxO3和CMV-GFP-A.D.感染HT22细胞,荧光显微镜观察感染是否成功,Western Blot检测HT22细胞中HA蛋白(重组FoxO3序列中所含的标签蛋白)的表达;Western Blot检测OGD损伤HT22细胞中自噬相关蛋白LC3和Beclin-1的表达。结果:菌落PCR和测序结果均表明FoxO3重组质粒构建成功;与辅助质粒共包装感染细胞获得腺病毒颗粒,测定滴度分别为6.32×1010 Ifu/m L和4×1011Ifu/m L;荧光观察及Western Blot检测均说明AV-FoxO3成功地感染了HT22细胞;FoxO3过表达促进自噬相关蛋白LC3和Beclin-1的表达。结论:AV-FoxO3构建成功并可用于HT22细胞的感染,增加细胞内FoxO3表达;FoxO3参与调控自噬相关蛋白LC3和Beclin-1的表达。
2016年03期 v.36;No.163 165-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 461K] - 葛建云;宋杰;杨雪峰;姚雷;吴迪军;张亮;
目的:观察布托啡诺和舒芬太尼用于癌痛患者硬膜外自控镇痛(patient-controlled epidural analgesia,PCEA)的效果及对神经功能的影响。方法:100例行PCEA的癌痛患者,随机数字表法分为5组:B组(布托啡诺组,n=20);BR组(布托啡诺+罗哌卡因组,n=20);R组(罗哌卡因组,n=20);S组(舒芬太尼组,n=20);SR组(舒芬太尼+罗哌卡因组,n=20)。评估5组患者治疗后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、PCEA使用情况、总体满意度(general satisfaction,GSS)、不良反应、血清髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)、下肢体感诱发电位(somatosensory evoked potential,SEP)。结果:治疗后与B、S、R组相比,BR、SR组VAS评分降低(P<0.05),患者的GSS增加(P<0.05);BR、SR组的PCEA总量及按压次数明显减少(P<0.05);B组和BR组的不良反应较其他3组明显减少(P<0.05);5组患者治疗后的血清MBP浓度、SEP与治疗前相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:布托啡诺或舒芬太尼联合罗哌卡因用于癌痛的PCEA镇痛效果优于各自单独使用,同时对血清MBP和SEP无影响。
2016年03期 v.36;No.163 170-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K] - 张玉;邵建国;陈琳;卞兆连;管海涛;
目的:探讨血清mi R-335作为一种新的生物标志物在肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)诊断中的作用。方法:采用实时定量聚合酶链式反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,q RT-PCR)检测50例HCC患者以及40例健康人群血清mi R-335的表达量。统计学分析mi R-335作为一种新的HCC生物标志物的价值。进一步分析患者血清mi R-335的表达水平与临床病理参数之间的相关性。结果:HCC患者血清中mi R-335相对表达量明显低于健康对照组(P<0.05)。HCC患者血清中mi R-335相对表达量与性别、年龄、肿瘤大小、TNM分期、淋巴结转移以及甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)无相关性(P>0.05),而与有无癌栓相关(P<0.05)。受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析确定了最佳的mi R-335相对表达量的临界值为1.28,灵敏度为78%,特异性为70%,曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.75。AFP诊断HCC的灵敏度为76%,特异性为97%,AUC为0.83;血清中mi R-335与AFP联合检测,灵敏度为84%,特异性为97%,AUC为0.93。结论 :HCC患者血清中mi R-335的表达降低,有望成为一种新的生物标志物用于HCC的诊断,且与AFP联合检测可提高HCC的诊断效率。
2016年03期 v.36;No.163 174-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 212K] - 马如意;达展云;
目的:分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血红蛋白(hemogolobin,Hb)和血小板(platelet,PLT)与28个关节疾病活动度评分(disease activity score in 28 joints,Das28)的相关性。方法:对2015年1—10月在南通大学附属医院风湿免疫科住院的类风湿关节炎患者进行回顾性分析,收集出入院时患者血常规中的Hb和PLT资料,并计算Das28评分。结果:(1)RA重、中、低度活动组两两之间Hb计数差异均有统计学意义(均P<0.05),而重度活动组PLT计数与非重度活动组差异有统计学意义(P<0.05),中、低度活动组之间差异无统计学意义(P>0.05);(2)Hb水平和Das28活动度呈负相关(r=-4.81,P<0.01),PLT水平和Das28评分呈正相关(r=0.379,P<0.01)。结论:Hb和PLT水平与RA活动度有一定的相关性,且其水平会随RA的治疗而改善;Hb和PLT水平对初步判断RA活动度有一定的价值。
2016年03期 v.36;No.163 179-181页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] - 朱琳;肖锋;钱铮;陈丽燕;孙艳;肖静文;顾春燕;
目的:探讨浆膜腔积液细胞沉渣石蜡切片联合免疫细胞化学染色技术在浆膜腔积液细胞学病理诊断中的应用价值。方法:对126例浆膜腔积液标本进行常规涂片、液基细胞检查及沉渣石蜡包埋、切片,并进行免疫细胞化学染色,应用甲状腺转录因子1(thyroid transcription factor-1,TTF-1)、天门冬氨酸蛋白酶A(Napsin A)、人绒毛蛋白(Villin)、尾侧型同源转录因子2(caudal type homeobox transcription factor 2,CDX-2)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、Pax-8、肾母细胞瘤蛋白(Wilms’tumor protein,WT-1)、GATA-3、钙视网膜蛋白(Calretinin)等多种抗体联合检测,结合临床资料及随访结果进行综合分析诊断。结果:126例浆膜腔积液中,常规涂片阳性检出率为25.4%(32/126),不确定率10.3%(13/126);液基细胞学检测阳性率27.0%(34/126),不确定率11.1%(14/126);沉渣石蜡切片联合免疫细胞化学检测阳性率提高到38.9%(49/126),不确定率4.0%(5/126);综合诊断阳性率38.9%(49/126),不确定率3.2%(4/126)。沉渣石蜡切片联合免疫细胞化学阳性率明显高于常规涂片及液基细胞学检测(均P<0.05);沉渣石蜡切片联合免疫细胞化学不确定率低于常规涂片及液基细胞学检测,但与常规涂片比较差异无统计学意义(P=0.05),与液基细胞学比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:细胞沉渣石蜡切片联合免疫细胞化学技术能够提高浆膜腔积液的阳性检出率,降低诊断不确定率,并能明确肿瘤组织来源,具有一定的临床应用价值。
2016年03期 v.36;No.163 182-185页 [查看摘要][在线阅读][下载 212K] - 王承伟;吴立广;徐惠;冯志俊;
目的:探讨鼻咽癌患者放疗中急性口腔黏膜反应的影响因素。方法 :观察并记录76例接受放疗的鼻咽癌患者原发灶放疗剂量、腮腺受照剂量、口腔黏膜反应、血常规、血糖等临床指标及实验室指标,并进行单因素和多因素分析,筛选决定性的影响因素。结果:单因素分析结果显示,有吸烟史、糖尿病、鼻咽原发肿瘤靶区(gross tumor volumenasopharynx,GTVnx)分次剂量、腮腺受照剂量、同期化疗、放疗前1周血红蛋白值与急性放射性口腔黏膜反应发生及严重程度密切相关(均P<0.05)。将这些有意义的因素纳入多因素Logistic回归分析,结果显示有吸烟史(OR=3.521,P<0.05)、GTVnx分次剂量>2.15 Gy(OR=3.403,P<0.05)、腮腺受照剂量>26 Gy(OR=2.938,P<0.05)、同期化疗(OR=3.103,P<0.05)是急性放射性口腔黏膜反应的独立影响因素。结论:鼻咽癌患者放疗中,吸烟史、GTVnx分次剂量、腮腺受照剂量、同期化疗为急性放射性口腔黏膜反应的独立影响因素。临床上应根据患者的具体病情实行个体化干预。
2016年03期 v.36;No.163 185-188页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K] - 刘锌;杜斌;孙光权;朱旭日;陈国庆;杨建伟;林清宇;
目的:比较Ludloff截骨与Juvara截骨对单纯严重外翻的疗效。方法 :跖间角(inter metatarsal angle,IMA)>16°的严重单纯外翻患者19例22足,随机分为Ludloff截骨组(10例11足)与Juvara(9例11足)截骨组,两组患者性别、年龄、IMA、外翻角(hallux valgus angle,HVA)、近端关节面固有角(proximal articular set angle,PASA)、远端关节面固有角(distal articular set angle,DASA)、第一跖骨长度、胫侧籽骨位置、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)差异无统计学意义。术前与术后1、3、6、12个月分别摄足部正侧位片并做美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)评分及VAS评分评估两组外翻矫形术的疗效。结果 :两组AOFAS评分、胫侧籽骨位置及平均手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与Juvara手术组比较,Ludloff手术组术后第一跖骨疼痛发生率、第一跖骨长度短缩程度及VAS评分均较低(P<0.05)。两组术后影像学检查显示IMA、HVA等差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Ludloff截骨组与Juvara截骨治疗单纯严重外翻均有较好的疗效且疗效相近,Ludloff术后第一跖骨短缩发生率更低,患者满意度更高。
2016年03期 v.36;No.163 189-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 254K] - 丁芳;顾红梅;
目的:探讨肝脏常见小结节病变之间表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)的差异。方法 :回顾性分析2011年1月1日—2014年12月31日139例肝脏小结节病变(最大直径≤2.0 cm)及40例正常对照的影像资料,分别测量病灶内及正常对照组的平均ADC值,并比较小肝癌组与其余各组间的ADC值。结果:小肝癌组ADC值与对照组、硬化结节组及血管瘤组比较差异均有统计学意义(P=0.002、0.000、0.000);而小肝癌组与转移瘤组比较差异无统计学意义(P=0.954)。结论:ADC值有助于鉴别诊断小肝癌、硬化结节与血管瘤;对于小肝癌与转移瘤的鉴别诊断,ADC值不能提供有价值的信息,需要结合临床及其他影像学资料综合判断。
2016年03期 v.36;No.163 193-196页 [查看摘要][在线阅读][下载 238K] - 何婧;缪捷飞;钱俐;
目的:观察晚期非小细胞肺癌(non-small cell lu ng cancer,NSCLC)恶病质患者血清白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、生长激素(growth hormone,GH)/胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)水平的变化及其意义。方法:选取41例晚期NSCLC恶病质患者为恶病质组;42例晚期NSCLC非恶病质患者为非恶病质组;另选取24例健康就诊者为对照组。检测所有入选者的营养参数包括体质量指数(body mass index,BMI)、上臂中部臂围(midupper arm circumference,MAC)及血清白蛋白(albumin,ALB);并用酶联免疫吸附法检测入选者血清IL-1、GH和IGF-1的含量。结果:(1)与对照组相比,非恶病质组BMI、MAC及ALB的差异无统计学意义(P>0.05),恶病质组BMI、MAC及ALB均明显降低(P<0.05);与非恶病质组相比,恶病质组BMI、MAC及ALB均明显降低(P<0.05)。(2)与对照组相比,非恶病质组及恶病质组血清IL-1、GH及IGH表达均明显增加(P<0.05),恶病质组GH/IGF-1升高(P<0.05);与非恶病质组相比,恶病质组血清IL-1及GH表达增加(P<0.05),而IGF-1表达降低(P<0.05),GH/IGF-1升高(P<0.05)。结论:晚期NSCLC恶病质患者营养状况明显恶化,IL-1和GH/IGF-1的变化可能介导了晚期NSCLC患者恶病质的发生。
2016年03期 v.36;No.163 196-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
- 周兴芹;贾鹏飞;
目的:比较食管癌放疗的容积调强(volumetric modulated arc therapy,VMAT)与静态调强(intensity modulated radiation therapy,IMRT)计划,探讨容积调强放疗对食管癌治疗的潜在优势。方法:30例初诊食管癌患者分别设计VMAT、IMRT两套放疗计划,评估不同计划对食管癌靶区计划靶体积(planning target volume,PTV)覆盖、双肺、心脏及脊髓等危及器官受照剂量及照射时间,比较两种放疗技术的剂量分布差异。结果:两种计划的D95、D100、D105的PTV覆盖率相似,VMAT的适形度优于IMRT。VMAT计划中双肺V20、V30、平均剂量及脊髓受照较IMRT降低,VMAT计划机器跳数及治疗时间明显缩短。双肺V5、V10较IMRT略有升高,但差异无统计学意义。心脏V40、V50受照剂量相似。结论:VMAT计划可以明显降低肺平均剂量、V20和V30及脊髓的剂量,而不减少食管靶区覆盖。
2016年03期 v.36;No.163 214-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] - 张严锋;蔡卫华;
目的:探讨伤寒论经方茵陈蒿汤在急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstruction suppurative cholangieis,AOSC)治疗中的作用和炎症因子的影响,促进经方验方在临床上的应用。方法:选择在我院行手术治疗的AOSC患者60例,随机分成对照组和观察组(各30例),对照组予单纯西医治疗,观察组予中医茵陈蒿汤结合西医治疗,比较两组患者临床疗效、炎症因子水平的差异。结果:观察组临床症状、体征消失、胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶恢复优于对照组(P<0.05);观察组炎症因子白细胞介素-6、白细胞介素-10、肿瘤坏死因子-α、超敏C-反应蛋白指标改善程度明显优于对照组。结论:中医茵陈蒿汤结合西医治疗AOSC优于单纯西医治疗,临床疗效明显,值得推广。
2016年03期 v.36;No.163 216-218页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] - 顾玉玲;盛卫东;俞冲;王海;
目的:了解脑卒中患者并发抑郁症的危险因素。方法 :收集并分析南通市第三人民医院2012年5月—2015年5月住院治疗的首次脑卒中患者188例,总结患者的临床特征及一般资料。采用单因素及多因素Logistic回归分析对相关危险因素进行研究,计算比值比和可信区间(confidence interval,CI)。同时绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线),计算最佳预测值、灵敏度及特异性。结果 :女性、高学历水平、左侧病灶、多发病灶及高美国国立卫生研究院卒中量表(the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分为卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的危险因素,其中NIHSS评分为PSD最强危险因素(OR=3.28,95%CI:2.171~4.400),NIHSS评分预测PSD的ROC曲线下面积为0.860(95%CI:0.809~0.910,P<0.001),其最大约登指数为0.548,最佳临界值为15.5分,对应的灵敏度、特异性分别为81.8%和73.0%。结论:PSD在脑卒中患者中很常见,女性、高学历水平、左侧病灶、多发病灶及高NIHSS评分为其高危因素,临床需早期识别PSD高危人群,将PSD的诊断和治疗作为卒中二级预防的一部分。
2016年03期 v.36;No.163 219-222页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K] - 胡高军;张红琴;
目的:探讨腮腺腺淋巴瘤的MR表现特征。方法 :回顾性分析15例经病理证实的腮腺腺淋巴瘤的MR特征。观察病灶的大小、形态、数目、信号特点及强化方式。结果:15例患者中,多发8例,单发7例,共发现29枚病灶。其中位于腮腺浅叶13例,深叶2例。T1WI呈低信号或稍低信号,T2WI呈稍低信号或高信号,增强后多呈轻至中度强化。结论:对中老年男性患者,有吸烟病史,发生于腮腺浅叶后下方,病灶多发,信号多样,轻中度强化,要高度考虑腮腺腺淋巴瘤。
2016年03期 v.36;No.163 222-224页 [查看摘要][在线阅读][下载 262K] - 刘敏;罗彦丽;唐娟;
目的:探讨病理术中特殊组织冰冻切片的制片技巧。方法 :选取我院2015年1—8月外检手术快速冰冻标本3 780例,通过对取材、切片、染色等各个环节的分析,阐述冰冻切片制作中容易出现的问题,进一步探讨冰冻切片特殊组织的制片技巧及应用体会。结果:对于不同的组织标本,冰冻切片采用合适的方法制片,镜下观察组织形态结构清楚,符合术中快速冰冻的诊断要求。结论:不同的组织种类由于各成分构成比例不同,实际工作中要根据组织的这种特性选择合适的制片方法,以达到最佳制片效果。
2016年03期 v.36;No.163 225-227页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K] - 单思群;章卉琴;谢慧君;施鑫锋;
目的:探讨子宫肌瘤患者外周血胰岛素样生长因子(insulin like growth factor,IGF)-Ⅰ和IGF-Ⅱ的表达及其与雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)的相关性。方法:选取2011年10月—2012年10月在瑞慈医院治疗的子宫肌瘤患者70例(观察组),同时选取健康人群50例(对照组),采用酶联免疫吸附法检测两组外周血IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ的表达水平,同时采用免疫组织化学染色测定子宫肌瘤组织中ER和PR的表达情况。结果:观察组外周血IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ分别为(1 403.29±102.11)μg/L和(803.91±22.35)μg/L,明显高于对照组(P<0.05);子宫肌瘤患者ER表达强阳性患者IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ分别为(1 592.03±97.37)μg/L和(922.05±83.47)μg/L,明显高于其他子宫肌瘤患者(P<0.05);子宫肌瘤患者PR表达强阳性患者IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ分别为(1 560.13±101.41)μg/L和(935.21±90.50)μg/L,明显高于其他子宫肌瘤患者(P<0.05);子宫肌瘤患者外周血IGF-Ⅰ与子宫肌瘤组织ER、PR表达程度呈正相关(r=0.447、0.422,P<0.05),IGF-Ⅱ与子宫肌瘤组织ER、PR表达程度呈正相关(r=0.342、0.338,P<0.05)。结论:子宫肌瘤患者外周血IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ明显升高,且与ER、PR的表达有关,可能参与了子宫肌瘤的发生和发展。
2016年03期 v.36;No.163 227-229页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] - 曹琴;陆荣;王秀红;沈春红;吴俊华;
目的:探讨品管圈活动在提高助产方向护生专科实习效果中的应用。方法 :根据助产专业护生的专业特点,成立品管圈小组,确立"提高助产方向护生专科实习效果"的主题,对活动前助产专业学生专科实习效果较低的原因进行分析,拟定实施对策,并将活动前后的助产专业护生的专科理论、专科操作考试成绩和满意度结果进行分析比较。结果:品管圈活动实施前后,护生专科理论和专科操作成绩、护生满意度比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:品管圈活动提高了带教老师及护生的学习和工作积极性,增强了团队凝聚力,使助产方向护生专科实习效果显著提升,提高了护生的满意度,也使带教老师的自身素质和教学能力有了明显的提高,达到了教学相长的目的。
2016年03期 v.36;No.163 230-232页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] - 秦玉萍;卫巍;王冯勤;马玉华;夏志银;
目的:观察黄葵胶囊联合还原型谷胱甘肽(reduced glutathione,GSH)治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的临床疗效及安全性。方法:96例DN患者随机分为观察组和对照组,在给予DN基础治疗的同时,观察组患者给予GSH 1.2 g,gd,静脉滴注,并给予黄葵胶囊5粒,tid,口服;对照组患者仅给予GSH 1.2 g,gd,静脉滴注;两组总疗程均为4周。两组患者在治疗前后均检测24 h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐、尿β2-微球蛋白、三酰甘油、总胆固醇、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及血清白蛋白并进行比较。结果:治疗后观察组患者的24 h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐、尿β2-微球蛋白、三酰甘油、总胆固醇及CRP水平均较对照组明显下降(P<0.05)。两组患者的血清白蛋白水平治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄葵胶囊联合GSH治疗DN的疗效更佳,无严重的不良反应,值得临床推广。
2016年03期 v.36;No.163 232-234页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] - 陆燕梅;赵霞;
目的:探讨两种血管通路对血液透析患者透析效果及并发症的影响。方法 :选择长期进行维持性血液透析的患者80例,随访6个月,比较自体动静脉内瘘(40例)和带涤纶套深静脉长期留置导管(40例)两种血管通路并发症发生情况及透析充分性。结果:80例透析患者中,自体动静脉内瘘组患者并发症较留置导管组低(P<0.05);而两组尿素清除指数和尿素下降率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:动静脉内瘘患者栓塞和感染发生率低,两种血管通路均能达到较好的透析效果。
2016年03期 v.36;No.163 235-236页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K] - 李志峰;陈建新;孙井军;邢潇潇;
<正>门静脉炎是一种较少见的感染性血栓性的门静脉炎症,多继发于门静脉属支内或其附近组织的感染,如阑尾炎、憩室炎等,是腹腔感染的严重并发症之一,死亡率较高。其致病菌有大肠埃希菌、阴沟杆菌、肺炎克雷伯杆菌等。目前有病原学诊断依据的急性阑尾炎并发门静脉炎、感染性休克的临床病例报道不多。本科成功救治1例产酸克雷伯杆菌和肺炎克雷伯杆菌混合感染的急性阑尾炎、门静脉炎、中毒
2016年03期 v.36;No.163 237-238页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] - 施美华;皮小陵;
目的:探究血液灌流(hemoperfusion,HP)联合血液透析(hemodialysis,HD)及单纯HD对钙磷代谢的影响。方法:选取2014年1—9月上海市浦东新区公利医院血透室的门诊患者60例,随机均分为2组,每组30例。观察组予以每周2次HD、1次HD+HP;对照组予以每周3次HD,连续治疗3个月后,对治疗前、治疗3个月后血液透析前血肌酐、血钙、血磷和全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,i PTH)变化情况进行分析和比较。结果:治疗3个月后,观察组血磷、i PTH及肌酐与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),血钙与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组血钙、磷及i PTH与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),血肌酐与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HD+HP较单纯HD治疗在钙磷代谢中能更有效地清除血磷及i PTH。
2016年03期 v.36;No.163 239-240页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K] - 李佳;樊勇;
目的:对比研究腹腔镜与开腹Miles术在低位直肠癌治疗中的近期临床疗效与安全性。方法:回顾性分析2013年1月—2015年1月在南通大学附属医院普外科行低位直肠癌Miles手术的78例患者的临床资料,其中腹腔镜组38例,行腹腔镜Miles术;开腹组40例,行常规开腹Miles术,对比两组患者围手术期情况、淋巴结清扫数目、住院时间等指标。结果:腹腔镜组患者术中失血量、腹部切口长度、肠功能恢复时间及住院时间均少于开腹组(均P<0.01),手术时间稍长于开腹组(P<0.05),两组患者淋巴结清扫数量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜与开腹Miles手术治疗低位直肠癌具有相同的手术根治效果,腹腔镜Miles术具有创伤更小、手术切口美观、术后恢复快等优点,具有广泛的应用前景。
2016年03期 v.36;No.163 241-243页 [查看摘要][在线阅读][下载 217K]