网络首发
综合护理干预在学龄期斜视手术儿童焦虑及生存质量的应用效果评价
徐丽丽;陆新艳;目的：探究综合护理干预在学龄期斜视手术儿童焦虑及生存质量的应用效果。方法：选取2024年6月—2025年6月于南通大学附属医院眼科住院接受斜视矫正手术的学龄期儿童70例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为两组，对照组35例予常规护理，观察组35例在常规护理基础上实施综合护理干预。比较两组的干预效果。结果：术后，两组改良耶鲁术前焦虑量表评分均较术前降低，且观察组评分低于对照组(P＜0.01)；斜视儿童生存质量量表结果显示，观察组生存质量优于对照组(P＜0.05)；中文版自我感知歧视感量表结果显示，观察组自我感知歧视感评分低于对照组(P＜0.05)。结论：将综合护理干预应用于学龄期儿童斜视矫正围术期，效果显著，可有效减轻患儿焦虑情绪，提高患儿生存质量。
基于“互联网+”的营养管理模式在胃癌术后化疗患者中的应用
陶洁;蒋小剑;蒋丽娜;目的：探讨基于“互联网+”的营养管理模式(nutrition care process model， NCPM)对胃癌术后化疗患者的营养状况、免疫功能和生活质量的影响。方法：选取2021年6月—2023年12月永州市第一人民医院收治的90例胃癌根治术后化疗患者作为研究对象，根据入院先后顺序，采用单纯随机分组法将患者分配至对照组(45例)或观察组(45例)，对照组采用常规NCPM，观察组采用基于“互联网+”的NCPM。干预周期为6个月，比较两组患者营养状态、营养指标、免疫功能指标及生活质量。结果：干预6个月后，观察组患者主观整体评估量表(patient-generated subjective global assessment， PG-SGA)评分低于对照组，BMI值高于对照组(P<0.05)；观察组患者血清白蛋白、前白蛋白、总蛋白、血红蛋白、转铁蛋白水平均高于对照组(均P<0.05)；观察组患者血清CD8+水平低于对照组，CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgG、IgM水平均高于对照组(均P<0.05)；观察组患者欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心量表(European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Core 30， EORTC QLQ-C30)中总体健康状况、躯体、角色、认知、情绪、社会评分均高于对照组，疲劳、疼痛、恶心呕吐、呼吸困难、睡眠障碍、食欲不振、便秘、腹泻症状、经济困难评分均低于对照组(均P<0.05)。结论：将基于“互联网+”的NCPM应用于胃癌术后化疗患者，能有效改善患者营养状态，增强其免疫功能，提升患者整体生活质量。
基于GEO数据库的骨关节炎软骨下骨差异基因筛选及生物信息学分析
陈胤儒;朱立峰;目的：基于生物信息学方法筛选骨关节炎(osteoarthritis， OA)软骨下骨组织的差异表达基因(differentially expressed genes， DEGs)，解析其功能与调控网络，以挖掘参与OA骨性病变的关键靶点。方法：从GEO数据库下载软骨下骨基因表达数据集GSE51588(正常样本10例，OA样本40例)。使用R语言limma包进行差异分析(阈值：P<0.05且|log2FC|≥1)。利用DAVID数据库进行GO功能与KEGG通路富集分析。通过STRING数据库和Cytoscape软件构建蛋白互作网络(protein-protein interaction network， PPI)，并采用CytoHubba插件的MCC算法筛选枢纽基因。结合GEPIA数据库和临床样本免疫组化对关键基因进行表达验证。结果：共筛选出808个DEGs(上调388个，下调420个)。GO分析显示DEGs显著富集于骨骼系统发育、细胞外基质组织、炎症反应等生物学过程。KEGG分析提示DEGs在蛋白质消化与吸收、ECM-受体相互作用、PI3K-Akt及趋化因子等信号通路中富集。PPI网络筛选出前10个枢纽基因，如COL1A1、COL1A2、FN1、ITGA2和GP6等。临床样本的qRT-PCR实验验证表明这些基因在OA软骨下骨中的表达趋势与生物信息学分析结果一致。结论：本研究系统揭示了OA软骨下骨中存在以细胞外基质代谢紊乱、异常炎症-免疫反应及关键促存活信号激活为特征的分子网络。筛选出的枢纽基因可能通过调控骨代谢与重塑参与OA进展，为深入探索其骨性病变机制及潜在治疗靶点提供了新方向。
SRPX2在泛癌中的免疫表达及预后意义
刘淑岩;刘永华;周虹;沈屹;钱金锋;目的：泛癌症分析细胞外基质蛋白含sushi重复蛋白X连锁2(sushi repeat containing protein X-linked 2， SRPX2)的表达、免疫及预后作用。方法：通过TCGA、GTEx数据库分析SRPX2的泛癌表达及体细胞突变，并进行DNA甲基化和肿瘤异质性分析；TIMER、MCPcounter和CIBERSORT数据库检测SRPX2与免疫相关检查点的相关性；森林图展示SRPX2对患者生存的影响；构建SRPX2的功能蛋白关联网络并进行基因功能富集，免疫组化验证SRPX2在胃癌中的表达。结果：SRPX2在泛癌中高表达模式与免疫浸润及较差的预后相关，多富集在细胞外基质受体相互作用、肌动蛋白细胞骨架调节等通路，且SRPX2在胃癌中高表达。结论：SRPX2可以成为一种潜在的肿瘤预后及免疫标记分子。